FRÉQUENCE

I. Fréquence absolue. — On ne peut énoncer rien de précis au sujet de la fréquence absolue de la hanche bote. Cette affection est encore à son aurore ; ‘bien peu de praticiens soupconnent son existence, et c’est justement dans les campagnes, éloignées des centres Scientifiques, parmi les cultivateurs, qu’elle doit se développer avec prédilection. Nous nous contenterons donc, à ce point de vue, de rapporter les résultats des observations d HOFMEISTER, le seul auteur quij'1squ’à présent ait recherché systématiquement la hanche bote parmi les malades d'une clinique chirurgicale.

En 1894, cet auteur, ajoutant à ses 32 cas personnels les diverses observations éparses dans la science, arrivait au chiffre de 45, Sur ces entrefaites, la radiographie faisait son entrée en scène. Trois ans plus tard, il annonçait que, sur un totai de 16,000 malades soignés à la clinique de Bruns, il avait découvert 40 nouvelles coxa vara.

En 1898,de QUERVAIN (de LA CHAUX-DE-FONDS), dans une revue générale « de la coxa vara », signalait un total de 90 observations.

A l’heure actuelle, nos recherches nous permettent de rassembler 180 observations.

ÉbiESS

Cette ascension rapide de la courbe de fréquence est importante ; elle montre en effet l’intérêt qu’il y a à rechercher cette affection, l’étude de son traitement nous fera comprendre mieux de quelle importance en est le diagnostic. Or, jusqu’à ce jour en France, la question semble devoir rester dans l’ombre. Deux observations seulement ont été publiées, ce sont celles de M. BRUN. Nous y ajoutons aujourd’hui celles de M. JABOULAY et de M. NIMIER.

II. Fréquence relative. — 1° Suivant le sexe. — 36 hommes pour 9 femmes.

20 Suivant le côté alteint. (THOMAS VAN WIK).— 5 unilatérales pour 3 bilatérales.(HOFMEISTER 1894) 30 pour 15, soit 2 pour 1.Si nous ajoutons à ce chiffre les 13 observations d'HOFMEISTER publiées en 1898, nous arrivons à une proportion moindre encore, 41 à 17.

3° Suivant l’âge du début. — Sur 53 cas, HOKMEIS- TER a observé 42 fois le début à l’adolescence, c’està-dire de 13 à 18 ans.

Si nous expurgeons ses deux séries d'observations de celles qui nous paraissent erronées, nous arrivons à la proportion de 33 observations avec 26 adolescents.

Deux fois le début s’est montré après 20 ans, une fois à 21 ans, une fois à 22 ans 1/2. Si l’on admet que, dans ces deux cas, il s’agissait d’individus dont la croissance était restée en retard, on peut distinguer 2 variétés de hanche bote:

La hanche bote des enfants et la hanche bote des adolescents, celle-ci de beaucoup la plus fréquente. Cette relation avait été déjà formulée par MULLER en 1888.