EVOLUTION ET TERMINAISON

L'évolution aboutit toujours à la mort, mais la durée est assez difficile à préciser, étant donné parfois la latence du début. La mort survient au bout de quelques semai-

. nes : elle dépasse rarement quatre mois, bien que Coms ait signalé une rémission de 7 mois.

Le plus souvent, la mort se fait dans la cachexte avec œdème généralisé et oligurie ; les vomissements annon-

cent la fin.

ECV-pS

Mu | À

Le malade peut être emporté parfois par une hémorragie viscérale. ou cérébro-méningée. Les infections secondaires évoluent, avec une rapidité extrême chez de tels malades. Ces septicémies terminales peuvent s’accompagner d’une amélioration apparente de la formule sanguine. |

- DIAGNOSTIC ip}

Le diagnostic de la leucémie est en général facile. nl suffit d'y penser, et alors un simple examen de sang sur lame colorée, permet de faire rapidement le diagnostie, tellement la formule est caractéristique.

Nous allons envisager successivement le diagnostic cli-

nique, le diagnostic hématologique de la leucémie aiguë.