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Fig. 5
seaux, très développés dans le méso, sont respectés ; par contre les graines des filets nerveux sont constamment envahies. Nous n'avons pas trouvé d'embolies Ilymphatiques ; il existe même dans le méso, à la paitie inférieure de la préparation au centre de l'infiltration néoplasique, un gan glion lymphatique atteint de simple hyperplasie inflammatoire et que l'invasion cancéreuse à épargné,
La figure 5 montre au niveau du côlon une lésion analogue.
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L'infiltration considérable de la sous-muqueuse a respecté la muqueuse et la musculeuse.
Mais elle atteint un développement considérable à l'attache du méso et constitue là un gros nodule.
“Dans la figure 6 le côlon lui-même est-intact ; la linite s'est cantonnée dans le méso et constitue un gros nodule au niveau de l'insertion colique.
La sténose sigmoïdienne est due à la fois à la rétraction fibreuse et à l'hyperplasie considérable de la sous-muqueuse par suite de l'infiltration linitique
Fig. 6
Au niveau du péritoine s'associent, mais dans des proportion très variables, la sclérose inflammatoire et la dissémination des cellules néoplasiques. Celles-ci forment des amas denses et nodulaires ou au contraire font totalement défaut dans certaines zones; l'infiltration lymphoïde, l'abondance des fibroblastes, la riche vascularisation suggèrent la notion de péritonite plastique. Il existe de nombreux ganglions, simplement hyperplasiés ; les ganglions envahis par la linite sont très rares. Nous n'avons pas trouvé lymphangite cancéreuse dans les mésos.
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Enfin, il est curieux que dans les noyaux péricardiques (fig. 7), les caractères de la linite soient conservés et que les
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cellules néoplasiques,très atypiques et non mucipares,soient groupées en amas au milieu d’un tissu fibreux très dense
Cette observation est intéressante au point de vue anatomo-pathologique du fait qu’elle illustre d’une façon remarquable la description des métastases intestinales telle que Bensaude l’a précisée dans les mémoires fondamentaux que nous avons rappelés ; intéressante aussi parce qu’elle met en évidence la péritonite chroni-
