TUE

coupe elle présente la forme d'un triangle dont la base correspond à l'intestin et le sommet au mésentère ; on voit mal

- la délimitation de la paroi intestinale et du tissu néopla-

sique, on se rend cependant compte que la paroi intestinale est infiltrée et qu’elle présente une épaisseur plus grande que l’épaisseur normale.

3° tumeur : à 43 cm. plus bas, plus perceptible au palper qu'à la vue, elle ne fait pas de saillie à la surface de l’intestin dont les plis sont conservés. Sur une coupe cette tumeur se montre être entièrement extra-intestinale et mesure & cm. de long sur 2'cm. de large.

4° tumeur : 38 cm. plus bas présentant exactement les mêmes caractères.

ÿe tumeur : 57 Cm. au-desous de la 4, présente le volume d'une petite mandarine et fait saillie dans la lumière de l’intestin dont elle a complètement effacé les plis. Le centre est occupé par une ulcération cratériforme détruisant la muqueuse et la sous muqueuse. A la coupe, la distinction entre les couches intestinales et l'infiltration est à peine marquée.

6° tumeur : à 16 cm. au-dessous de la précédente, du volume d'une noisette elle se trouve indiquée sur la paroi intestinale par une exulcération allongée mesurant 1 em de long. À son niveau la couche muqueuse et la sous-muqueuse ont disparu.

7° tumeur : à 10 cm. plus bas, consistant dans un épaississement du bord mésentérique ayant envahi la muqueuse intestinale.

8e tumeur : à 48 cm. plus bas, elle a amené non pas une saillie mais une sorte de rétraction en cupule de l'intestin. À son niveau le calibre intestinal est rétréci, le fond de la cupule est occupé par une exulcération allongée qui à détruit partiellement la muqueuse. Sur une coupe elle présente une forme triangulaire à sommet mésentérique.

Autour du rectum se trouve une infiltration circulaire

LEE commençant exactement à 10 cm. au-dessus de l'anus, et se continuant sur une/étendue d'environ 5 cm. vers l'anse sigmoïde. Cette infiltration va en s’effilant vers la partie supérieure de sorte qu'il est difficile de la délimiter en haut d'une facon précise : en arrière elle semble formée par plusieurs noyaux néoplasiques.

Le foie pèse 1650 gr. il est entouré par une coque de périhépatite. À la face supérieure du lobe droit et à la face inférieure du lobe gauche existe un petit noyau néoplasique, mais à la coupe on ne trouve aucune autre lésion du parenchyme.

La bile est très épaisse et foncée. Il n'y a pas de calculs. Le hile du’ foie est occupé par un gros ganglion néopläsique du volume d'un marron. / \

La rate pèse 190 gr. Péisplénite. Un noyau néoplasique pénètre légèrement dans l’organe au niveau du hile.

Les reins de volume à peu près égal pèsent ensemble 200 gr. [ls sont ‘petits, exangues et se décortiquent facilement.

Les poumons pèsent ensemble 1200 gr. et présentent pour toute lésion un peu de congestion des bases

Le cœur pèse 280 gr. et n'a aucune lésion orificielle. L'aorte est athéromateuse. ET

Examen histologique es 21

Estomac. — À. Grande courbure.

1° Muqueuse : elle présente un aspect velvétique et est -

mal fixée. Il existe dans toute son étendue une énorme infiltration d'éléments inflammatoires polynucléaires et surtout lymphocytes. On y voit des vaisseaux capillaires congestionnés et parfois rompus avec des infiltrations sanguines diffuses et étendues. Les quelques fragments de tubes que l'on voit au milieu de ce tissu appartiennent à des glandes muqueuses. Nulle part on ne voit de tubes cancéreux ,