INJECTIONS PBÉAI.ABI.ES

Avant d'appliquer la lithotritie au traitement des calculeux, j'avais compris la nécessité de tenir les parois vésicales écartées pendant la manœuvre pour faciliter les mouvements du trilabe et préserver la surfece vésicale de tout irottement.

Que cet écartement soit l'effet d'une injection d'eau tiède, ou de l'urine accumulée dans la vessie, l'indication est toujours remplie- L'expérience m'apprit bientôt que les simples injections d'eau tiède doivent être préférées.

D'autres moyens ont été proposés. Liston conseillait les injections opiacées, M. Jobert vante l'injection narcoticoémolliente. Key voulait qu'on injectât de l'huile, avec ou sans eau tiède. On a proposé d'injecter du mercure.

D'autres chirurgiens, persuadés que l'eau tiède est plus irritante que l'urine, et que l'introduction de la sonde irrite les surfaces sur lesquelles on doit agir, repoussent les injections et veulent qu'on opère dans l'urine que contient]» vessie. Au moment de l'opération, ils recommandent au malade de ne pas uriner pendant quelque temps. Il parait qu'on a été jusqu'à employer des moyens mécaniques pour

inpècher l'urine de s'écouler.