PREMIÈRE PARTIE
- eTUDE ANATOMIQUE | oo.
do DE LA « LOMBALISATION ne
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Ki — Définition et Statistiques MALE ci 2
Sa Fu 6 appelle tombalisation un |énbenitle de variations : ana |
. | tomiques qui tendent à. détacher Ja première vertèbre du Sacrum pour. la rendre- indépendante des autres vertèbres RU. ie sacrées. Cette première pièce sacrée tend à prendre des carac-
0 a “tères morphologiques qui Ja font ressembler à à une vertèbre |
1 a . lombaire. AN a et 0 4 ù Quelle est la fréquence de ces. variations anatomiques an 4 a question est intéressante à étudier, mais êlle est difficile à À JE résoudre. on pes “2
Comme le dit notre. maître, le D’ Dubreuil Cantet de : la lombalisation de Ja première. vertèbre sacrée est. certainemeht moins fréquente que : Ja sacralisation de la cinquième vertèbre lombaire. Peut-être fautil voir dans le fait de cette
: rareté relative, la raison pour laquelle /’ étude des variations + ets première pièce sacrée était à peu près délaissée, tandis
( ‘que celle de la sacralisation était déjà approfondie et que, dès 1918, Bertolott décrivait les symptômes de Sacralsation dou-
| loureuse. Sc : LE
Les cas de lombalisation ‘seraient moins rares au Portugal, d’ après le D' Dubreuil-Chambardel qui en a vu de nombreux spécimens dans les’ Instituts anatomiques de Porto
et: de Lisbonne. |
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Les sacrums dont la première vertèbre s’est détachée, est devenue indépendante, et qui, par conséquent, ne com-
prennent que quatre pièces, sont relativement rares. Par con- de
tre, les sacrums ayant six vertèbres par suite de |’ adjonction
de la cinquième Jombaire ou de Ja première coccygienne, sont
plus fréquents. ;
Le P' Le Double, dans son Traité des Variations de la colonne vertébrale, donne à ce sujet une statistique intéressante que nous tenons à reproduire ici.
Les recherches. qui' ont servi à établir cette statistique ont porté sur des sacrums d'hommes et de femmes; jeunes, adultes ou vieux, de races et de pays différents. Elles ont conduit aux résultats suivants :
45 sacrums sur 146 (BACARISSE) avaient 6 vertèbres. 12) 4 — 100 (STRADERINI) — 6 : — 12 — 350 (TOPINARD) — 6 ne 2 — 42= (ANGEL êt SENCERT) — 6 — 1 430 (Brancai) Er bee 2 7 (HAVELOCK) Ê 6 —
quatre avaient 4 vertèbres.
5 sacrums sur 45 (Tx. Dwicur) avaient G vertèbres et trois 4 vertèbr es,
93 ee 265 (PaTERsON) avaient 6 vertèbres, sept 4 vertèbres, Pts bis 7 vertèbres.
En 433 (Sremnsacu) avaient 6 vertèbres et trois 4 vertèbres | HT VL,:— 70 (BARDEEN) avaient 6 vertèbres êt un 4 vertèbres. 2 —— 200 (Le Douge) avaient 6 vertèbres et un 4 vertèbres.
Au total, sur ces 1.528 sacrums de sujets d’âges, de sexes, de races et de pays différents, 190, soit 12,4 %,
avaient un nombre de vertèbres anormal. 170, soit 11,1 %
avaient 6 vertèbres: 19, soit 1,2 %, avaient 4 vertèbres, et 3, Soit 0,1 %, 7 vertèbres.
On peut donc conclure avec Le Double : « Que les variations numériques par excès des vertèbres sacrées, sont bien plus communes que celles par défaut ».
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NÉ dit, il convient “ faire remarquer, à propos de cés
(chiffres, que les auteurs, en parlant de sacrums à six vertè-
-bres, ne spécifient souvent pas ‘s’il s’agit d’une sacralisation de la cinquième lombaire ou de celle de la première coccy: ou ce qui fait qe cette statistique serait à à reviser..
20 Degrés de lombalisation
La lombalisation. de 1a première verièbté sacrée ne se. présente ‘pas toujours avec des caractères anatomiques uni- . formes. D’ où trois degrés de lombalisation suivant que celle-ci est plus ou moins accentuée. ea
Cette division en trois. degrés est due à notre nothe, Je) D' Dubreuil- Chambardel, qui à magistralement ‘décrit chacun de ceux-ci dans son cours fait en 1924, à ë PEER d'Anthropologie de Paris:
ï C'est son enseignement que nous ‘alors, ne dans les lignes suivantes : :
Premier degré
On remarque la persistance de la ligne articulaire entre
__ les corps des deux premières vertèbres ‘sacrées et la pré-
sence d’un disque intervertébral; en arrière, les arcs pos+ térieurs des deux vertèbres ne sont pas soudés; il y a un hiatus entre les deux et! ce dernier est comblé par les ligaments jaunes ; les apophyses articulaires ne sont pas soudées, mais articulées; les ailes sont incomplètement fusionnées. Les premiers trous sacrés ont une forme allongée, très ovalaire. Ils sont plus irréguliers que normalement et présentent souvent un rétrécissement à leur partie moyenne, d’où leur déformation en sablier, en bissac. La vertèbré n’a pas,
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