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naturellement très variables suivant les centres, car l'organisation de la lutte anticancéreuse civile n'avait encore rien d'homogène. Les centres avaient des équipements très variables, dépendaient d'établissements hospitaliers divers, et parfois même... ce fut le cas d'Alger, n'existaient pas.
Ce travail fut donc laissé à l'initiative entière des directeurs des Services de Santé des Régions, qui utilisèrent au mieux les ressources locales.
Peu à peu, ce réseau prit forme.
Actuellement, l'organisation de la lutte anticancéreuse dans l'Armée se présente de la facon suivante :
1°) Au Val-de-Grûôce, le Centre National de Dépistage et d'Orientation théraveutique des tumeurs subsiste, en collaboration avec l'Institut du Cancer de Villejuif. Il est chargé de prospecter le cancer dans la 1" Région Militaire, et de recevoir, de toutes les autres régions, les cancéreux dont le traitement exige des moyens très puissants. || centralise les fiches qui lui sont adressées de tout le territoire, afin d'établir régulièrement les statistiques carcinologiques de l'Armée, et dispose d'un fichier central.
Enfin, il a la charge d'organiser des cours et conférences destinés aux médecins militaires faisant leur stage d'application et aux assistantes sociales devant s'occuper des centres anticancéreux.
2°) Des centres régionaux, au nombre de 9, se répartissent comme suit :
1) Hôpital Serive de Lille pour la 2° Région, en collaboration avec le centre anticancéreux civil Oscar Lambret.
2) Hôpital Ambroise Paré, à Rennes, pour la 3° Région, en collaboration avec le centre anticancéreux de l'Hôpital Pontchaillou.
3) Hôpital Militaire Robert Picqué, à Bordeaux (Villenave d'Ornon) pour la 4° Région, en collaboration avec le centre anticancéreux Bergonié.
4) Hôpital Larrey, à Toulouse, pour la 5° Région, en collaboration avec le centre anticancéreux de Toulouse.
5) Hôpital Sédillot, à Nancy, pour la 6° Région, l'Allemagne et l'Autriche, en collaboration avec le ‘’centre de Lorraine”.
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6) Hôpital Desgenettes, à Lyon, pour les 7° et 8° Régions, en collaboration avec le centre civil de Lyon.
7) Hôpital Michel Lévy, à Marseillle, pour la 9° Région, en collaboration avec le centre de l'Hôpital Sainte Marguerite.
(— Un sous-centre fonctionne à Montpellier, avec la collaboration de la Faculté de cette ville)
8) Hôpital Maillot, à Alger, pour la 10° Région et la Tunisie, en collaboration avec le centre anticancéreux d'Alger.
9) Hôpital Militaire de Casablanca, pour le Maroc, en collaboration avec le centre Bergonié (Hôpital Colombani).
Ces centres régionaux ont reçu une mission très précise. Ils doivent, en effet :
a) Dépister les tumeurs, en organisant des consultations auxquelles les malades suspects doivent obligatoirement être adressés par les médecins militaires ou les médecins civils conventionnés.
b) Pousser le diagnostic dans ses plus extrêmes limites grâce aux moyens mis à leur disposition (nous verrons plus loin cesi moyens).
c) Traiter les tumeurs qu'ils auront dépistées.
d) Etablir, pour chaque malade, une fiche de carcinologie en double exemplaire :
— un devant rester au centre, — tandis que l'autre sera adressé à l'Administration centrale.
e) Suivre les malades traités, ou en fin de traitement, établir des consultations de contrôle auxquelles les malades guéris devront se présenter régulièrement. Des fiches de convocation sont imprimées à cet effet.
Enfin, la Direction du Service de Santé précise la composition du personnel du Centre Régional.
Celui-ci est placé sous la direction :
— soit d'un Professeur Agrégé du Val-de-Grâce, d'un Professeur de l'Ecole d'Application du Service de Santé, ou d’un Chirurgien des Hôpitaux militaires.
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— soit d'une personnalité civile spécialisée en carcinologie et ayant accepté d'être conventionnée à cet effet.
Le Directeur du Centre a enfin à sa disposition, en principe, une assistante sociale chargée de la tenue du fichier, de la convocation régulière des malades, et ayant recu, pour remplir cette Mission, une formation carcinologique de base.
Telle est, actuellement, l’organisation de la lutte anticancéreuse dans l'Armée. Et la ressemblance est d'emblée frappante avec ce qui est en voie d'être constitué en Algérie.
Pour parfaire notre étude, nous allons essayer d'entrer dans le détail du fonctionnement :
— du Centre National du Val-de-Grâce ; — du Centre Régional d'Alger.
Nous avons choisi le Centre d'Alger, parce que, d'abord, nous y avons travaillé, et parce qu'il est certainement le plus important des centres régionaux.
Ce que nous dirons d’ailleurs du Centre d'Alger est entièrement valable, quant au fonctionnement, pour tous les centres régionaux. Mais il est évident que chaque centre épouse l'aspect particulier de la Carcinologie de la région où il se trouve. Ce fait, nous le verrons, est plus particulièrement vrai pour Alger, et les travaux de ce centre nous prouveront combien il était nécessaire d'étendre la lutte et de l'adapter aux conditions des diverses ré-
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