DIAGNOSTIC

I. LE DIAGNOSTIC posiT1F de la maladie hémolytique peut être imposé par l’examen clinique et l’interrogatoire familial lorsqu’à un ictère acholurique ou à une splénomégalie isolés ou associés s’hjoute une anémie plus ou moins manifeste.

Mais l’on peut se trouver en présence d’une forme incomplète, dégradée ou même latente, et l’on s’exposerait à de graves erreurs en se basant nniquement sur ces éléments cliniques pour établir le diagnostic de certitude.

Nous avons vu en effet, l’inconstance de l’ictère et de l’anémie, et même quoique exceptionnellement de la grosse rate.

En est-il différemment pour les signes hématologiques et les épreuves biologiques, et peut-on les con- sidérer comme des signes de certitude ?

Nous pensons qu'à eux seuls et en l’absence de tout signe clinique et lorsqu'ils ne se retrouvent pas chez les collatéraux ou les ascendants, ils ne peuvent suffire à poser le diagnostic.

Toutefois la présence dans le sang d’une grande

proportion d’hématies granuleuses constitue un signe