TECHNIQUE CHIRURGICALE

Ce chapitre sera l’objet d’un soin spécial, car M. Hegrrz-BoyErR y attache une grande importance : tous les détails en ont pu être précisés par lui depuis plus de dix-huit ans qu’il pratique l’opération endoscopique, seule capable, à son avis, de guérir de tels cas et qui lui a permis d'obtenir de si beaux résultats immédiats et éloignés : on pourra en juger plus loin. Cette intervention est exécutée en associant PUrétrocystoscopie à la haute fréquence, et en recourant pour celle-ci à la technique de l « Etincelage », les étlincelles froides ou demi-froides étant alors exclusivement employées : l'Électrocoagulation doit être ici repoussée, et encore davantage doivent l'être les Courants Coupants : les Courants Mixtes pourtraient au besoin être utilisés, mais sans aucun avantage et avec plutôt des inconvén'ents. Tout particulièrement, comme chez beaucoup de ces patientes, on sera amené à pratiquer un Curetage circulaire complémentaire du Col malade, l'étendue de lapplication impose absolument alors de ne pas être trop brutal ; il ne serait pas indifférent de provoquer ultérieurement du fait de eourants {rop énergiques parce que très thermiques, une sténose cicatricielle secondaire ou, au contraire, une incontinence par destruction trop libérale du sphincter sous-jacent.

Tel est, caractérisé, en quelques mots le traitement