Moyen très^simples de faire expectorer

Les moyens chiriirgicaut consistent ici dans Taspiration des liquides dont il s'agit, par des appareils pneumatiques. J'ai l'intétition de m'occupei* plus tard de cet important sujet.

Les médicaments principaux que, dans de pareils cas^ les médecins administrent souvent arec succès^ mais que le public ne doitjumais employer, parce qu'ili sont dangereux, sont : i'émétique (tartrate antimonié de potasse), TipécacUanha et quelques autres substan^ ces dont l'action expectorante est infiniment moins po^ sitive; mais il est Ici certaines manœuvres inoffensives et presque conlplétement hygiéniques, qui sont d'tinë utilité incontestable et véritablement de premier Ordre. Ces moyens, les voici :

loLa toux (1) est un phénomène destiné^ dans le plad

(I) La toux est une action physiologique éminemment utile. Sans elle les crachats ne seraient pas expectorés; des auteurs, de prétendus thérapeutistes cherchent chez totis les malades àfkire cesser la tdUx, et ont recours dans cette intention à des -Rarcotiques ; s'ils réussissaient à le faire, alors que les bronches et leurs diversions contiennent des liquides, ils tueraient Jes malheureux qui se confleraietit à eux. Gô n'est que la toux sèche ou quinteuse qu'il faut chercher à arrêter, et c'est toujours la cause organique qui provoque cette action que le vrai médecin doit combattre.

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primitif de Torganisme, à expulser les crachats. Si elle est sèche, elle irrite les voies de l'air et manque son but. Dans ce cas, il faut la retenir autant que possible et s'y livrer seulemeot alors que Ton sont les crachats accumulés et prêts à être rejetés au dehors.

2® Lorsque les liquides sont contenus dans les broDches ou la trachée et en sortent avec difficulté, une excellente précaution à prendre est de faire fléchir trèsfortement sur la poitrine la tête du malade et d'ajouterl'influence de la pesanteur à l'énergie de Texpiralioa pour faire expulser les crachats.

Z^ Un moyen plus puissant encore est celui dont il a été parlé à l'occasion des laryngies : il consiste à faire pénétrer très -doucement, très -lentement, une grande masse d'air dans les profondeurs du poumon, et, alors que cet organe est distendu, à conseilleur de provoquer une expiration expultrice très-brusque et très-forte, propre à entraîner tout à coup au dehors les liquides qui obstruent le conduit de l'air (angiaire).

4® Tous les malades sont loin d'avoir assez d'énergie morale pour utiliser suffisamment leurs forces, à l'effet de donnera l'expiration l'impulsion nécessaire pour rejeter des crachats trachéaux ou laryngiens difficiles à expulser. On ne saurait s'imaginer l'importance prati' que de cette réflexion. Souvent il m'est arrivé de forcer en quelque sorte certains malades à faire des efforts assez puissants pour rejeter hors du larynx des crachats volumineux qui oblitéraient presque les voies de l'iiir, et qui les mettaient dans la triste condition d'un noyé