SANG DANS LE CHOLÉRA; HYPOHYDRÉMIE

dies delà rate, etc., etc.), j'ai pu, un grand nombre de fois, arrêter en quelques heures des hmorrhagies trèS' abondantes et très-dangereuses par l'usage des sucs d'herbes et de végétaux frais. Ces hémorrhagies me paraissaient être les résultats de Tétat du sang qui, comme je viens de le dire, a été désigné, dans la nomenclature, par le terme hypoplastémie.

107. Diminution plus ou moins consîdèrablfi du sérum du sang (hypchydrémie de la nomenclature (I) ). — Traitement du choléra.

U est un état pathologique des plus graves, dont le sang est le siège, et que les terribles épidémies du choléra n'ont que trop appris à connaître, c'est cet état dans lequel la perte du sérum du sang est porté à ce point, que ce liquide organique, réduit à ses parties globuleuses et solides, n'est plus qu'une bouillie épaisse, brunâtre ou même noirâtre, dont la consistance poisseuse est telle qu'il peut à peine circuler et qu'il ne traverse les petits vaisseaux des poumons, des glandes, des membranes, des membres et de la peau qu'avec une extrême difficulté. Ce n'est pas seulement à la suite de l'action du poison cholérique (indoloïose ou poison de la peste de rinde)'que l'on voit se manifester un tel état du sang; mais il existe encore (comme je l'ai vu à Gorbeil avec mon honorable ami M. le docteur Lionet, dans trois cas malheureux), à la suite des selles aqueuses que cause l'empoisonnement par certaines espèces de champignons. On le retrouve encore dans la

(I) Traité de médecine pratique^ no* S878 et 3894.

iô4 hypoplàstéboe; sang dans lb sgobbut

rience l'a absolument démontré, que c'est dans l'usage de ces mêmes moyens que gît le principal et presque Tunique remède de cet état pathologique. Les rédb des grands navigateurs tels que Cook, Bougaiovillei Dumont-Durville, etc., l'expérience des médecins de la marine et de l'armée, la clinique journalière des hôpitaux et de la ville ne permettent pas de révoquer ea doute cette grande donnée thérapeutique. Que de fois depuis trente ans n'ai-je pas remédié, dans mon service nosocomial ou dans ma pratique, à des hémorrhagies parles gencives, par la bouche^ par Tintestin, parles poumons, etc., à des taches de sang déposées sous la peau, etc., et cela au moyen des sucs d'herbes donnés à des doses assez fortes ! Certes, le perchlorure de fer administré dans de tels cas n'est pas inutile; mais il réussit moins bien que ne le font 200 ou 300 grammes de sucs herbacés (sucs de cresson, de laitue, de chicorée, etc.) ingérés par jour. Les oranges, les citrons, les racines fraîches^ etc., sont aussi très-avantageusement prescrits, alors que le malade peut les digérer. Toutes ces médications sont des moyens bien innocents, nullement dangereux, connus depuis longtemps, et qui ne peuvent être remplacés par des agents pharmaceutiques. Non-seulement ils réussissent dans les cas où l'état du sang dont il est ici question constitue FaiTection principale, mais aussi dans les maladies où il se déclare comme coïncidence, comme complication ou comme symptôme consécutif. C'est ainsi que dans les fièvres graves/ dans les anciennes splénopaihies (mala-

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diesdela rate, etc., etc)^ fai pu, un grand nombre de fois, arrêter en quelques heures des hémorrhagies trèsdèondantes et très-dangereuses par l'usage des sucs ihirbes et de végétaux frais. Ces hémorrhagies me jKiraissaient être les résultats de l'état du sang qui, comme je viens de le dire, a été désigné, dans la nontenelaturey par le terme hypoplastémie.

W, IKmîBntifm phu oa moins considérable du sènun da sang (liypchjdrômie de la Bomenelataro (I) ). — > Traitement do choléra.

n est un état pathologique des plus graves, dont le ang est le siège, et que les terribles épidémies du choléra n'ont que trop appris à connaître, c'est cet état dans lequel la perte du sérum du sang est porté à ce point, que ce liquide organique, réduit à ses parties glolmleuses et solides, n'est plus qu'une bouillie épaisse, branâtre ou même noirâtre, dont la consistance poisseuse est telle qu'il peut à peine circuler et qu'il ne traverse les petits vaisseaux des poumons, des glandes, des membranes, des membres et de la peau qu'avec QQe extrême difficulté. Ce n*est pas seulement à la suite de l'action du poison cholérique (indoloïose ou poison de la peste deFInde) que Ton voit se manifester un toi état du sang; mais il existe encore (comme je l'ai vu à Corbeil avec mon honorable ami M. le docteur Lionel, dans trois cas malheureux), à la suite des selles 3^euses que cause rempoisonnement par certaines espèces de champignons. On le retrouve encore dans la

(0 Trcûlé de médecine pratique^ n** 8878 et 3894.

166 TRAITEMENT DU GHOLÂBA CfllÀVB

gastrentériie aiguë, dite choléra sporadique, et dans certains cas où i'émétique doane lieu à d*énormes évacuations liquides par Testomao et par rintestin. C'est précisément parce que le sang devient demi-solide et ne circule qu*avec une peine infinie que Ton voit sorvenir dans ces circonstances une faiblesse extrême dei battements du cœur et du pouls, le refroidissemeot» l'arrêt des sécrétions, et c*est aussi parce que les vaisseaux capillaires sont gorgés de sang épais et noir que les téguments de la face et des membres prennent cette coloration violacée et noirâtre que présentent les mtlheureux cholériques et les malades qui sont atteints d'une hypohydrémîe due à toute autre cause. Or, comme la chimie, la physique, Vexpérimenidu» clinique y etc., n'ont en rien fait connaître en quoi coi^ sisîe le poison cholérique (indoloïose), et comme on De connaît pas davantage les agents neutralisants du principe vénéneux des champignons, etc., c'est excU" sivement aux moyens d'arrêter le flux séreux qui a /i«t par l'intestin, et, plus tard, c'est aux médications par lesquelles on pourrait espérer de rendre au sang U sérum perdu, que Von peut et, dans des cas pareils, q^

l'on doit avoir recours. Malheureusement, la thériaque, le punch, tous les médicaments dits astringents, etc., réussissent à peine, de sorte que les méthodes thérapeutiques sur lesquelles on peut compter davantage, sont les boissons abondantes, soit alcooliques, soit acidulées, prises à doses réitérées; car elles ont pour immense avantage de faire rejeter au dehors