Traitement des dermopathies de la région sacrée

Si Ton veut empêcher la peau du siège d'être blessée par les frottements que les draps exercent sur elle, il convient de fixer entre ceux-ci et le corps du malade : soit une pièce de linge très-fin ; soit un large morceau de peau blanche très-douce ; soit tout autre cdrps membraneux analogue, et de recouvrir ces substances de poudre de lycopode.

On s'est servi dans la même intention d'un matelas de caoutchouc, gonflé par de l'air ou tuméfié par de Feau ; les coussinets, creusés dans leur centre, dont l'usage est assez général, ont le très-grand inconvénient que, sous l'influence de la déclivité et de la pression exercée autour de l'ouverture où s'engage la partie malade, celle-ci se congestionne, se tuméfie, et laisse écouler des liquides qui ne tardent pas à s'altérer et à augmenter la septicité.

Dans l'intention de prévenir les congestions, les inflammations, le ramollissement des téguments, dans celle d'empêcher ou de guérir les boutons et même les ulcérations légères dont ils sont suivis, je me suis servi de la mixture graisseuse dont j'ai déjà parlé précédemment. J'ai eu recours aussi, dans des cas pareils, à de la fécule et à du son. Celui-ci a l'énorme inconvénient, lorsqu'il s'agissait d'ulcérations profondes de la peau qui recouvre la région sacrée, de s'insinuer entre le tégument et les parties sous-jacentes, de telle sorte que la peau se détache,

DES TETITS MOYENS

roule en quelque sorte sur elle-même par sa face externe, de façon à augmenter la gravité du mal.

Les emplâtres les plus variés, la poudre de charbon ou de quinquina, ont été aussi employés dans l'intention de remédier aux accidents dont il est ici question, et ont eu, en général , peu d'efficacité. On ne peut en dire autant des applications sur la région sacrée de diachylum lycopodé (page 16).

Depuis que j'ai découvert ce mode de pansement si utile, j'ai vu un assez grand nombre de malades atteints à la peau du bassin, de congestions, de ramollissements, de phlegmasies, de boutons et même de petites ulcérations, et j'ai recouvert ces parties malades, dans une étendue correspondante à celle de ces lésions, par une couche de diachylum appliquée à chaud et recouverte de poudre de lycopode.Cet appareil a parfaitement tenu, il a protégé la peau : soit contre le contact de l'air, des draps, des corps inégaux ou fétides; soit contre les frottements; il a permis à des cicatrices de se former; il a arrêté le mal dans sa marche terrible, en sorte que ce procédé, en apparence de si peu d'importance, est devenu pratiquement l'un des plus utiles et des plus propres à conserver la vie des malades. En effet, bien que l'altération du sang dite septicémie soit pour beaucoup dans les nécrosies ou gangrènes qui se développent à la suite des dermocélites de la région sacrée et tiennent ainsi de la nature du charbon, il est impossible de nier que le contact des matières fétides qui s'échappent de l'anus et des

voies urinaires soient des causes très-actives de ces terribles accidents qui participent ainsi des caractères de la pustule maligne.