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radioscopique, « avait démontré que tout le médiastin était opaque et qu'il n'existait aucun foyer d'expansion anormale ». Après quelques semaines de traitement mereuriel, la plupart des symptômes furent améliorés et un nouvel examen radioscopique permit de constater « la présence d’un foyer de mouvements expansifs, très visibles incontestables, dans la concavité de la crosse aortique, alors que tout autour le médiastin apparaissait clair ».

Cette notion de la coexistence fréquente de médiastinite au cours de l’anévrisme de laorte a une importance clinique et thérapeutique considérable. Elle permet d'interpréter certains résultats de la radioscopie, et elle indique formellement la cure mercurielle prolongée chez les malades atteints d’ectasie aortique présentant des phénomènes de compression médiastinale.

La médiastinite des sujets syphilitiques et tuberculeux a été bien étudiée par M. Sergent (1), et nous en rapportons une observation due à cet auteur. ’

IL est difficile dans ces cas de savoir la part que prend chacune des deux maladies dans les lésions hybrides qu’elles déterminent. Faut-il admettre avec M. Sergent que les « syphilitiques sont beaucoup plus facilement tuberculisables que les non syphilitiques » ? Faut-il admettre pour ces lésions mixtes

1. Sergent. La médiastinite chronique (Presse médicale, 3 août 1912),

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médiastinales le scrofulate de vérole de Ricord que les travaux de Leloir et de Lougin ont montré vrai pour certaines lésions cutanées ? Il n’en est pas moins démontré que ces lésions associées sont dans une certaine mesure améliorées par le traitement antisyphilitique et que chez un tuberculeux avéré le moindre soupçon de syphilis et surtout la séro-réaction de Wassermann positive en justifie emploi.