C. — Etude de l'action simultanée sur le vague

et sur les sympathique,

ExpérEnce XXV, — 25 mars 1922. — Chien : 9 kilogr. 500. Chloralosé. Mise à nu du ganglion étoilé gauche suivant la technique décrite plus haut. Isolement du vague du côté droit dans la région cervicale, Suspension du cœur suiwant la méthode de Engelmann, et prise de tracés auriculaire et ventriculaire.

3 h. 55, — Tracé initial, \

3 h, 58, — Excitation du sympathique.

Seuil de l’excitabilité : 9 au chariot de Gaiffe,

4 h. 2, — Excitation du vague,

Seuil de l'excitation du vague pour obtenir l'arrêt complet du cœur : 12 au chariot de Gaiffe.

4h, 10, — Injection intraveineuse de 0 gr. 10 (1 centigr, par kilogr.) de sulfate de quinidine. Après une phase de dépres-

sion brusque et passagère de l'oreillette, on constate une

mat ARS nsc =

accélération légère avec augmentation de l'amplitude des contractions.

4 h. 11. — Excitation du sympathique à 9 au chariot de Gaiffe. Accélération et augmentation d'amplitude très marquées : on constate exactement le même effet qu'avant l'injection de quinidine.

4h. 12. — Excilation du vague à 12. On constate un ralenlissement, mais pas d'arrêt du cœur. Celui-ci n’est obtenu qu'en plaçant l'index à la division 6. L'excitabilité faradique apparaît donc diminuée de moitié.

4 h. 17. — Deuxième injection intraveineuse de 0 gr. 10 de sulfate de quinidine (soit injection en deux fois de O gr. 20, c'est-à-dire 2 centigr. par kilogr.). On observe une diminution nette de l’amplitude des contractions avec ralentissement du rythme.

4h, 22. — Excitation du sympathique à 9 au chariot de Gaiffe, accélération peu marquée, mais augmentation de l'amplifude des contractions égale à celle qui avait été observée avant l'injection de quinidine.

4 h. 24. — Excitation du vague à 12, ralentissement du cœur mais sans arrêt. Il est impossible d'obtenir l'arrêt du cœur même en augmentant le courant de la bobine jusqu'au maximum. L’excitabilité du vague est donc fortement diminuée.

La fin de l'expérience a été consacrée à l'étude de l’action de la nicotine et du chloroforme sur le cœur quinidinisé ; nous la décrirons dans les prochains paragraphes.

ÆExprérieNce XX VI. — 31 mars 1922. — Chien : 7 kilogr. Chloralosé. Prise de tracés auriculaire et ventriculaire sur le cœur

ant

18 heures. — Tracé‘ initial.

18 h. 5. — Excitation du sympathique. Seuil de l’excitab:lité : à 8 au chariot de Gailffe. Effet positif très net (accélération, augmentation d'amplitude).

18 h. 7. — Excitation du vague. Seuil de l’excitabilité : à 13 au chariot de Gaiffe, arrêt du cœur.

18 h. 10. — Injection intraveineuse de 0 gr. 10 de sulfate de quinidine (soit / centigr. 1/2 par kilogr.). Ralentissement et diminution de l'amplitude des contractions.

18 h. 13. — Excitalion du sympathique à 8 au chariot de Gaiffe. Effet absolument identique à celui qui avait été obtenu avant l'injection de sulfate de quinidine.

18 h. 15. — Excitation du vague à 13. Ralentissement du cœur, mais sans arrêt. Celui-ci n'est obtenu qu'en repoussant la bobine jusqu’à la division 6. |

18 h. 25. — Injection intraveineuse de 0 gr. 04 de sulfate de quinidine (dose lolale injeclée : O gr. 14, soit 2 centigr. par kilogr.).

Accentuation du ralentissement et de la diminution d’amplitude des contractions.

18 h. 28. ixcitalion du sympathique à 8. On n’observe plus

d'accélération, mais l'augmentation d'amplitude des contractions persiste aussi marquée qu'avant l'injection de quinidine.

IS h. 30. — Excitation du vague à 13. Aucune variation du rythme, En poussant la bobine on finit par obtenir un léger ralentissement, mais il est impossible d'obtenir l’arrêt du cœur,

même en repoussant la bobine jusqu’à 0.

La fin de cette expérience a été consacrée à l'étude de l’action de l'injection intraveineuse d’ouabaïne sur

le cœur préalablement quinidinisé (voir p. }).

Elle confirm?, ainsi que la précédente, nos observations antérieures : la quinidine diminue où supprime, dès le début de son action, l'excitabilité faradique du vague, alors qu'elle laisse à peu près intacte, même à la dose de 2 centigr. par kilogr., l'excitabilité faradique du sympathique.

JT, — EruDE DE L'ACTION DE L'INJECTION INTRAVEINEUSE DE SULFATE DE QUINIDINE