Symptômes variables

A. Symptômes psychiques. — Nous allons maintenant étudier les symptômes de la mélancolie qui n’ont point la constance de ceux que nous Venons de passer en revue, les symptômes variables, psychiques et physiques. Nous nous occuperons tout d’abord des premiers.

a. Hallucinations. — Confondues avec les illusions et les conceptions délirantes par les premiers observateurs, elles ont été de tous temps signalées chez

SYMPTOMATOLOGIE

les mélancoliques. Mais les auteurs ne sont pas d’accord sur la fréquence relative de ce phénomène. Micliéa ! l’avait constaté 48 fois sur 72 cas, c’està-dire dans la proportion de 62 pour 100. Plus récemment M. Revertégat 1 2 a apporté une statistique de 62 observations, sur lesquelles les hallucinations auraient été observées 23 fois, soit 37 pour 100. Nous n’avons pas fait de recherches statistiques analogues, car elles visent des faits hétérogènes.

Toutes les formes de la mélancolie ne fournissent pas un contingent égal d’hallucinations. C’est ainsi que si l’on consulte le chiffre de M. Revertégat 3 , on constate que les hallucinations n’existent pas dans la mélancolie avec conscience (J. Falret). Présentée ainsi la formule est trop absolue. Car un état mélancolique peut s’accompagner d’hallucinations et cependant coexister avec une conscience peu ou pas altérée. Ce qui est vrai, c’est que la forme de mélancolie dite simple, et dont un des caractères est de ne pas se compliquer d’éléments hallucinatoires, n’en présente évidemment pas. La définition même exclut les cas où il y aurait des troubles sensoriels.

Des deux autres formes de mélancolie, la forme anxieuse se compliquerait moins souvent d’hallucinations que la forme dépressive (16 fois sur 30, au