OBSERVATION TII

Par MM. L. Babonneix et L Tixier. — Bulletin de la Société de Pédiatrie de Paris, n° 4, avril 1908.

Méningile cérébro-spinale (forme tétanique)

Jeanne M.. , âgée de 7 mois, entre salle HusSon, le 3 février 1908,

Ne

Antécédents héréditaires. — Les parents sont bien portants. Ils ne présentent aucun signe de syphilis ni de tuberculose. Toutefois la mère paraît extrêmement nerveuse, et l'on peut constater chez elle, de l’anesthésie conjonctivale et pharyngée. Le père est de souche arthritique. S

La petite malade est leur unique enfant. La grossesse ne s'est à aucun moment compliquée d’albuminurie. L'accouchement n’aoffert, lui non plus, aucune particularité notable.

Antécédents personnels. — L'enfant est née à 7 mois et pesait en viron 3 livres et demie ; dès le second jour qui suivit la naissance, apparut un ictère généralisé qui dura un mois. Le bébé a été élevé jusqu’à 4 mois au lait bouilli ; elle prenait environ 50 gr. de lait toutes les deux heures.

A l’âge de deux mois, elle a souffert pendant une semaine environ de gastro-entérite caractérisée par des selles vertes et des vomissements. À la suite de cette affection, elle est restée cHeite temps sans augmenter de poids.

A quatre mois elle a été élevée au sein en nourrice, et recommence presque aussitôt à vomir.

Pendant les 5° et 6° mois, les vomissements deviennent moins fréquents et l'enfant engraisse d'une livre environ.

L'avant-veille de l’entrée à l'hôpital, vomissements et diarrhée font leur réapparition ; l'enfant crie sans cesse et s’agite dans son berceau, on constate qu'elle continue à maïgrir. Un médecin consulté à ce moment, conseille d'amener le bébé aux Enfants-Malades.

Etat actuel. — La petite malade présente l'aspect cachectique. Elle ne pèse que ? k. 750. La peau ridée, flasque, sans élasticité, paraît être devenue trop large pour les organes qu’elle recouvre. Il existe dans les aines, dans les aisselles et au cou, quelques petits ganglions durs.

Les vomissements manquent presque complètement ; les selles sont normales, la langue sèche, mais il n'y a pas de muguet. Le foie parait un peu gros, la rate n’est pas perceptible.

L'auscultation des poumons décèle l'existence d’une bronchite diffuse, sans symptôme net de localisation, sans foyers.

Les battements du cœur sont rapides, et l'on note un peu de tendance à l’embryocardie, mais il n’y a pas de fièvre.

La peau’est en mauvais état ; en plus d'un érythème fessier ba-