‹ La Méningo-épendymite streptococcique du nourrisson: Étude de la forme curableChapitre 21 sur 26 · SM LE · texte numérisé non relu

SM LE

Ponction bilatérale de la fontanelle : on retire de chaque côté 10 cc. environ d’un liquide semblable aux précédents comme aspect macroscopique et comme aspect microscopique.

Culture positive sur gélose ascite et sur milieu T.

. ? janvier : L’enfant continue à s’alimenter et à digérer d’une manière satisfaisante. [1 a pris 800 gr. depuis le 15 décembre.

Contracture généralisée prédominant aux extrémités. Les doigts sont hyperfléchis, incrustés dans la paume de la main. Il est presque; impossible de les étendre. Les avant-bras sont en demi-flexion sur les bras. Aux membres inférieurs la contracture est en extension.

Hyperréflectivité généralisée. Clonus bilatéral.

6 janvier : Depuis deux nuits, l'enfant dort mal. Convulsions oculaires. Intervalles d’agitation ou de somnolence. Apyrexie. Ponction bilatérale de la fontanelle on retire de chaque côté 12 cc. de liquide identique à celui des ponctions précédentes, Culture toujours positive sur gélose ascite,

7 janvier : Etat très grave. Somnolence très accentuée. Teint livide, plus de contracture, irrégularités respiratoires, globes oculaires dépolis, conjonctivite, réflexe

cornéen très diminué. Demi-coma. Une issue fatale

semble proche. La fontanelle antérieure est déprimée, ls os du crâne chevauchent. Hypothermie.

8 janvier : Etat moins grave. L’enfant a pu s’alimenter un peu. Il a poussé quelques cris et fait quelques

mouvements.

La fontanelle est de nouveau tendue. On ne constate

plus le chevauchement des os crâniens.

9 janvier : Amélioration nette. L'enfant boit, s’agite.

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