‹ La Mesure de l'Indice Oscillométrique et de la Tension Artérielle Avec un nouveau sphygmomanomètre à transmission liquideChapitre 16 sur 33 · IO. CORRESPONDANTS · texte numérisé non relu

IO. CORRESPONDANTS

(T'erE 1 NL | + LA

OP re

2,5 le 10 = 35 FT 2e 7 (EAN) 1,5 Lt = ce Paratute T0 =?

(Air) o 5 A0 AS Cm /Ay FIG. 3. — Variations de l'IO. en fonction des variations de pression.

I, IL et III: courbes expérimentales des indices obtenus en plaçant et retirant un objet de volume fixe sous la poche du brassard (contenant de l’eau).

Exp. I. — Brassard convenablement appliqué : noter la légère courbure due à ce que «<a » n’est pas strictement constant.

Exp. II. — Expérience semblable avec le brassard desserré. Exp. III. — Expérience différente.

On a figuré sur le même graphique :

ie La droite IO. — ——: variation théorique avec une poche contenant de l’eau.

VP La parabole I.O. — : variation théorique avec une poche contenant 7 L2

de l’air. 8

La courbe fournie (Exp. I) se rapproche au mieux de la

E droite — qui, pour les mêmes pressions, donnerait les I.O. :

Dans un deuxième essai, on desserre le brassard d’un cran: pour les faibles pressions, il est donc mal appliqué et les résul-

MgE

tats diffèrent; puis, quand le contact est bien établi (au delà de 7 Cms/Hg), les chiffres sont les mêmes que précédemment (Exp. IL):

0 08 le 025 T4 0105

Il est intéressant, sur le même graphique où nous avons construit ces deux courbes expérimentales et la droite:

IE P IO. —= —— dv ici: IO. = —— a 7

de construire aussi la parabole:

Ve / Vi ILO. = —— dv (2e : IO. — — a 7

Cette dernière, nous l’avons vu, représente les variations de l’'I.O, en fonction de P quand la poche contient de l’air.

Le gain de sensibilité si important, que l’on obtient en pratique par l’emploi d’un liquide, y trouve son explication mathématique et apparaît nettement:

Ainsi, pour des contrepressions comprises entre 10 et 16. Cms/Hg, on voit qu'avec l’air l’I.O. reste voisin de 0,5, tandis qu'avec l’eau il varie de 1,5 à 2,5.

Par exemple, pour une pression moyenne:

Pm = 13 Cms/Heg, on voit que:

= 0 TO eaurexpérimental "Me Rene = A1 DA

TO eau théoriques EE CE

C’est donc une amplification de 3 à 4 que nous obtenons.

Influençe faible sur l'O. du serrage du brassard

Inversement, voici les résultats d’un certain nombre de mesures d’IO. effectuées, sous une même pression, successivement, l’une avec le brassard bien appliqué, l’autre avec le brassard desserré:

or

Ces essais, effectués avec notre appareil, accusent donc des erreurs de l’ordre de 10 % pour des cas particulièrement défavorables, ce que l’on peut considérer comme admissible.

En effet, dans les expériences rapportées fig. 3, on a vu que les courbes I et II se confondent absolument au delà de 7 Cms/Hg.

Essais hydrauliques antérieurs

Il est curieux de constater que l’eau a servi à effectuer un des premiers essais de mesure de tension. En 1876, en effet, Marey plongeait dans un appareil empli d’eau un bras et cherchait à mettre ainsi en évidence les oscillations de la masse liquide.

Puis, en 1881, Von Basch, de Vienne, utilisant la méthode palpatoire, comprimait l’artère avec une petite pelote fluide.

Mais il est de fait que les appareils fabriqués industriellement utilisent l’air; il semble que deux raisons l’expliquent: l’une, théorique, voulant que l’inertie d’un liouide soit néfaste; l’autre, pratique, voulant que l’utilisation d’un appareil à air soit plus simple et moins aléatoire. La réalisation que nous avons effectuée et utilisée depuis deux ans permet d'affirmer que ces raisons sont fort discutables.

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