II — LES RAPPORTS DE L'I.O. DU DÉBIT CARDIAQUE ET DU TRAVAIL DU CŒUR

Il est intéressant, pour l'interprétation de l’I.0., de constater que sa valeur suit habituellement les variations du débit cardiaque; sans ériger ce parallélisme fréquent en système, nous pensons que cette remarque peut entraîner la recherche de l'I.O. dans des buts particuliers.

Afin d'éviter toute partialité, nous utiliserons les chiffres qui se trouvent dans le Débit cardiaque, de Jean Lequine ; nous avons utilisé sans exception toutes les observations où l’auteur nous donne le chiffre de l’I.O. par lui trouvé. A partir de ces valeurs, nous avons établi des tableaux et des courbes: il en ressort des variations similaires de l’I.O., du débit cardiaque et surtout du débit systolique; à défaut des courbes, qui parlent cependant mieux à l'esprit, nous schématiserons ici ces resultats en faisant le rapport de la valeur du débit systolique (divisé par 10) et de l’I.O.; ce rapport est compris entre 0,9 et 1,3 dans 22 cas sur 36 observations; il est compris entre 2/3 et 3/2 dans les quatre-cinquièmes des cas. Dans un tableau, l’auteur montre comment le débit cardiaque a permis de suivre l’évolution favorable de plusieurs malades: dans tous ces cas, les variations de l’I.O. ont été parallèles et auraient entraîné les mêmes co)clusions… avec une plus grande simplicité de mesure.

En plus de l'intérêt que présente par lui-même le débit cardiaque (en rapport avec les modifications du métabolisme, l’hypertension, l'insuffisance circulatoire chronique), ce dernier entre comme une donnée capitale dans les évaluations du travail du cœur: en y substituant la valeur de l’I.O., on obtiendrait un chiffre qui, pour ne pas représenter des kilogrammètres d’exactitude problématique, serait un test d'intérêt semblable.

Clerc, parlant des travaux nombreux consacrés à l’évaluation clinique du débit cardiaque, dit:

« Le procédés utilisés ne sont pas applicables, nous le répétons, à la médecine courante. Cependant, c’est là une notion