OBSERVATION II

Empruntée au Traité des Maladies du larynx, de Fauvel.

Cancer encéphaloïde de la moitié gauche du larynx. Aphonie complète. Engorgement des ganglions de la région cervicale gauche. Dysphagie.

Douleurs lancinantes. Mort par asphyxie.

MED} négociant à Calais, âgé de soixante-cinq ans, nous

est, adressé le 18 mai 1865, par le docteur Perrochaud, de

Boulogne-sur-Mer, et le docteur Bréjaud, de Calais. D'une bonne constitution, il a contracté, il y a six ans environ, des catarrhes laryngo-bronchiques fréquents, à la suite de voyages répétés par de mauvais temps, entre Calais et Boulogne. Ces catarrhes étaient accompagnés d’enrouements, qui amenaient souvent des extinctions de voix. Il est pris en outre de rhumatismes du bras gauche, qui le font beaucoup souffrir. Il se plaint aujourd'hui de picotements douloureux ayant leur siège dans le côté gauche du larynx, et d’engorgement ganglionnaire dans la région cervicale du même côté, de gêne pour avaler, surtout les aliments solides. La voix est complètement éteinte depuis quinze jours.

La respiration est un “peu difficile, surtout lorsqu'il monte les escaliers, ou qu'il marche vite. Je constate à l'examen laryngoscopique, que toute la moitié gauche de la glotte est gonflée, rouge, granulée et immobile. Il existe sur le milieu de la face supérieure de la corde vocale supérieure gauche une ulcération grisâtre, sanieuse. Le cartilage aryténoïde droit, ainsi que la corde vocale du même côté, ont conservé leur mobilité et leur couleur normales.

Bien que le malade n’accuse pas d’antécédents spécifiques, je le soumets jusqu'au 10 juillet à un traitement spécifique qui n’amène aucune amélioration. Le 11 juillet, j'envoie suivre à Enghien, à M. D.., un traitement sulfureux consistant surtout en