CHAMBRE DU ROI

« Aux Tuileries le 12 septembre 1824, à 6 heures du matin.

« Les infirmités anciennes et persévérantes du Roi ayant augmenté sensiblement depuis quelques jours, sa santé a paru profondément altérée et est devenue l’objet de consultations plus fréquentes : la constitution de Sa Majesté et les soins qui lui sont donnés ont entretenu

pendant plusieurs jours l'espérance de voir sa santé se rétablir dans son état habituel ; mais on ne peut se dissimuler aujourd’hui que ses forces n'aient considérablement diminué et que l'espoir qu'on avait conçu ne doive aussi s’affaiblir.

Signé : Portal, ALIBERT, MonTaIGu, DisTEz, DuPUuYTREN, THÉVENOT.

Le premier gentilhomme de Ja chambre du Roi,

Signé : comte DE Duras. »

C'était la première note officielle de la maladie du Roi.

Louis-Stanislas-Xavier, né à Versailles le 17 novembre 1755, était le troisième fils du dauphin Louis, fils de Louis XV et de Marie- Josèphe de Saxe (1). Il était frère de Louis XVI

(1) Les quatre fils du Dauphin étaient le duc de Bourgogne, mort en 1771, — Louis XVI, — le comte

et porta les titres de Monsieur et de comte de Provence jusqu'en 1793, de comte de Lille jusqu'en 1814, où il prit le nom de Louis XVIIT en montant sur le trône. Il avait épousé en 1771 Marie-Joséphine-Louise de Savoie, princesse de Sardaigne, et n'avait jamais eu d'enfants. Il était devenu veuf le 13 novembre 1810. | Louis XVIIT avait cinquante-neuf ans quand il rentra en France pour la première fois en 1814, et, à part sa fuite pendant les Cent- Jours, il n’a plus quitté la France. Pendant son exil sur la terre étrangère, il avait beaucoup voyagé et avait eu les pieds gelés dans un voyage en Russie. De plus il était sujet aux attaques de goutte, avait des varices aux jambes, ce qui l’obligeait à porter de grandes guêtres anglaises. Son embonpoint était considérable, il

de Provence, plus tard Louis XVIII, — le comte d'Artois, plus tard Charles X.

prenait peu d'exercice et était assez sobre des plaisirs de la table. Quant à ses bonnes fortunes amoureuses, elles étaient insignifiantes. On peut dire de lui ce qu’on disait de Louis XII : « qu'il n’était amoureux que jusqu’à la ceinture. » Sous ce rapport, il aimait à faire supposer ce qui n'existait pas.

La nouvelle du 12 septembre, relativement à la maladie du Roi, surprit d'autant plus que le 25 août, à l’occasion de la Saint-Louis, Île Roi avait reçu les visites et députations officielles, dominant ou dissimulant sa douleur, car il possédait ces deux sentiments à un haut degré.

Cependant depuis quelque temps il était souffrant, mais on gardait le secret sur sa maladie. Dès qu’elle eut pris un caractère sérieux, Portal, Alibert, Distelet Thévenot appelèrent en consultation Montaigu ancien médecin de l’'Hôtel- Dieu, et Dupuytren, premier médecin de la du-

chesse de Berry, tous deux faisant du reste partie de la maison. Ce n’est que le 11 septembre, dans la soirée, que le conseil des ministres, après la déclaration des médecins que tout espoir était perdu, résolut d'annoncer la maladie du Roi. Le dimanche 192 septembre, le Roi avait assisté au déjeuner de famille, mais n’avait absolument rien pris. Bien que depuis une quinzaine aucune nouvelle de la maladie de Louis XVIII n'eût transpiré au dehors, on disait dans Paris qu'il était malade. La veille de la Saint-Louis, il avait fait, selon sa coutume, une promenade en calèche découverte, mais moins longue ; on l'avait vu dans sa voiture la tête affaissée et tombant presque sur ses genoux,

Qu'avait-il ? on ne annonçait pas et l’autopsie nous en dira plus long que les treize bulle- tins publiés sur sa maladie, depuis le 12 jusqu’au 45 septembre.

Cependant, comme médecin, nous devons consulter tous ces bulletins.

Le dimanche 42 septembre, à 9 heures du soir, le deuxième bulletin annonçait que la fièvre avait augmenté dans la journée, qu’il y avait eu du froid dans les extrémités, que la faiblesse s'était accrue ainsi que l’assoupissement et que le pouls avait été faible et irrégulier.

Ce qu'on annonçait comme e froid dans les extrémités était un euphémisme que nous devons traduire par gangrène sénile.

Cette même journée, les ministres de l’Intérieur, des Affaires ecclésiastiques et des Finances prescrivirent, l’un la fermeture des spectacles, l’autre des prières publiques, le troisième la fermeture de la Bourse.

Le 13 septembre, à 8 heures du matin, le bulletin, signé de Portal, Albert, Distel et Thévenot, annonçait que la nuit avait été assez

calme, que la faiblesse était extrême et qu’il y avait eu moins de froid dans les extrémités. Le Roi prit quelques bouillons dans la journée et n'eut pas de fièvre, mais elle s’est manifestée de nouveau dans l'après-midi avec plus d’affaissement et de la diminution des forces.

Vers 9 heures du soir, des douleurs apparurent dans les jambes. L'intelligence était restée intacte.

Le mardi 14, vers une heure de l'après-midi, le malade tomba dans une sorte de défaillance, avec respiration entrecoupée, faiblesse extrême du pouls. À 6 heures du soir, les symptômes alarmants de la journée ont été remplacés par du calme, mais la fièvre a redoublé dans la soirée.

Le mercredi 15, à 2 heures du matin, l’état était de plus en plus alarmant, le pouls de plus en plus faible, la gangrène faisait des progrès, mais la connaissance était intacte.

C'était la première fois que le mot gangrène était écrit.

Le onzième bulletin, daté de 6 heures du matin, annonce que la nuit a été des plus orageuses, que la fièvre a redoublé avec des anxiétés et des faiblesses réitérées, que la respiration est de plus en plus laborieuse.

Le douzième bulletin indique que l’affaiblissement va toujours croissant. À trois heures, une nouvelle consultation médicale a lieu. A onze heures du soir, les médecins déclarent que le Roi n’a guère que quelques heures à vivre. À trois heures du matin, Louis XVIII perd connaissance ; son œil devient terne, sa poitrine est râlante : il expire à quatre heures du matin, le 16 septembre.

C’est Alibert, le premier médecin ordinaire, qui annonça à la famille royale, qui se tenait dans un appartement voisin, la mort du Roi Louis XVII.

Comme son bisaïeul Louis XIV, Louis XVIII avait succombé à une gangrène.

L’autopsie fut fixée au lendemain vendredi 17 septembre, à sept heures du matin.

L'ouverture du corps de Louis XVIIT se fit selon les usages prescrits pour tous les rois ses prédécesseurs (1). Le premier médecin, le premier chirurgien, les médecins et chirurgiens ordinaires, le doyen de la Faculté de médecine et un de ses collègues, devaient assister à l’autopsie, ainsi que le Grand Chambellan, le Premier Gentilhomme de la chambre, le Maître de la garde-robe, etc. Les médecins et chirurgiens présents étaient Portal, Alibert, Distel, Dupuytren, Thévenot de Saint-Blaise, Breschet, Pelletan, Landré-Beauvais à titre de Doyen de la Faculté, Ribes, etc., etc. C'était le premier

(1) Commentaires de la Faculté de médecine, t. XVIIT, fol. 86.

médecin qui désignait ceux qui devaient pratiquer l’autopsie. Portal en chargea Breschet et Ribes, et Pelletan rédigea le procès-verbal d’autopsie.

Parmi les dignitaires présents à cette besogne suprême, était le Grand Chambellan, prince de Talleyrand, le duc d'Amont, le comte de Duras, le marquis de Boisgelin, etc.

On attribue à Talleyrand un mot dont nous ne garantissons pas l’authenticité, mot qui suffirait pour caractériser l’homme qui avait servi et abandonné tant de principes et de souverains. «Il sent bien mauvais !...» Telle aurait été l’oraison funèbre prononcée par l’ancien évêque d'Autun.

L'autopsie de Louis XVIII

La première indication de l’autopsie de Louis XVIII se trouve mentionnée dans la Gazette de santé du 5 octobre 1824, page 293,

mais d’une façon sommaire. Dix ans après, Ribes père, qui avait pratiqué cette autopsie avec Breschet, publia une brochure sur ce sujetet c’est à lui que nous empruntons les détails de cette opération.

«Aspect extérieur du corps. — Les membres supérieurs et inférieurs semblaient être bien en rapport avec la tête et la poitrine, mais l’abdomen paraissait être un peu hors de proportion avec ces parties.

« Les membres inférieurs, sans être contrefaits, étaient un peu difformes, et les hanches étaient très écartées.

« La peau était, en général, blanche et saine, mais à l'abdomen elle tirait un peu sur le jaune.

« Les yeux étaient ternes, mais non flétris ; le nez portait une petite plaie contuse que le monarque s'était faite en tombant sur le bord d’une table. La langue et la bouche étaient sèches ; il manquait plusieurs dents.

« Au bras droit, il y avait une cicatrice ancienne, résultat d’un cautère ; au bras gauche, un cautère ouvert.

« On voyait un ulcère assez profond dans la région du sacrum et du coccyx, et à la cuisse gauche, les traces d’un vésicatoire.

« À la moitié inférieure des jambes et des pieds, la peau était d’un brun foncé jaunâtre. Elle était rugueuse, avait l’apparence desséchée, et présentait de petits tubercules en forme de petites éminences carrées.

« À la partie externe du pied droit il y avait des traces très marquées de gangrène sénile. Les trois phalanges du petit orteil étaient tombées, et la moitié antérieure du cinquième os du métatarse était détruite par la carie. Les deux dernières phalanges des quatrième et troisième orteils étaient aussi tombées par gangrène; les premières phalanges de ces doigts étaient à découvert et entièrement dénudées. Le premier et

le second orteils étaient intacts. Toutes les parties molles de la moitié externe du pied jusque y compris celle de la malléole externe, étaient frappées par la gangrène.

« Extrémité encéphalique. — Le côté gauche de la tête a paru plus élevé que le droit. Les téguments du crâne ont été crucialement incisés jusqu'aux os et les lambeaux ont été renversés sur les côtés. Le péricrâne se détachait avec la plus grande facilité. Le crâne ayant été scié, on a constaté une épaisseur très peu considérable des os, surtout dans les régions temporales. L’adhérence de la dure-mère aux os du crâne n'était pas très grande, surtout dans les côtés ; dans le milieu elle était plus considérable à cause des sutures.

« Les éminences mamillaires etles impressions digitales étaient très marquées relativement à l'épaisseur du crâne ; les sillons pour loger les artères méningiennes étaient bien apparents.

« Vers la partie antérieure de la face interne du pariétal droit, près de la suture sagittale, on apercevait une cavité profonde; l’os, dans ce point, était extrêmement mince et cédait à la moindre pression. La glande de Pacchioni, qui loge dans cette cavité, était environnée et pénétrée d’un appareil vasculaire exagéré.

«La dure-mère était molle, flasque et un peu injectée. La faux du cerveau présentait une large ossification, commençant à trois lignes de l’apophyse crista-galli et se prolongeait en arrière dans l'étendue de deux pouces. Elle avait environ huit lignes de largeur; elle était mince et comme tranchante en haut, mais vers son bord libre, elle avait à peu près quatre lignes d'épaisseur. Elle était en ce point inégalement bosselée.

« Le sinus longitudinal supérieur et les sinus latéraux avaient le développement normal, mais ils étaient injectés et contenaient peu de sang.

« 11 existait une sérosité abondante dans les méninges, dans les anfractuosités, dans les ventricules.

« L’arachnoïde était plus épaisse, la pie-mère légèrement enflammée, principalement vers la partie supérieure des hémisphères. Les circonvolutions étaient très marquées et les anfractuosités profondes.

« Le cerveau était consistant dans toutes ses parties, surtout au pont de Varole, aux prolongements du cerveau, du cervelet et à la queue de la moelle allongée. La substance corticale et la substance médullaire étaient très distinctes ; cependant la couleur grise de la première semblait moins prononcée que dans l’état ordinaire, et celle de la seconde était d’un blanc tirant sur le gris. Les vaisseaux qui les traversent étaient gorgés de sang.

« Les plexus choroïdes étaient décolorés par

leur macération dans la sérosité.

« Les corps cannelés et les couches optiques étaient relativement peu développés.

« La glande pinéale, un peu plus volumineuse qu'on ne l’observe naturellement, contenait quelques petits graviers. |

« Cavité thoracique. — Les muscles étaient pâles, décolorés et contenant beaucoup de graisse. Les poumons étaient de couleur naturelle, mous, souples, crépitant naturellement. En arrière du poumon gauche, il y avait des traces d’une légère phlogose ; tout à fait en bas et en avant existait une faible adhérence : il en existait une autre, également légère, qui unissait les deux lobes du poumon. Il y avait environ cinq onces de sérosité sanguinolente dans la cavité gauche de la poitrine; quantité normale dans le poumon droit. En haut et en arrière du poumon droit existait une adhérence peu étendue et paraissant ancienne. |

« Rien au péricarde. Le cœur était assez

volumineux, sans lésion, et enveloppé d’une couche de graisse.

« Les parois du ventricule et de l'oreillette droite étaient minces, molles, d’un rouge pâle. J1 y avait quelques points ossifiés à la valvule tricuspide, ainsi qu'aux valvules sigmoïdes. Ni sang, ni fibrine dans le ventricule droit, dont les parois étaient d’un rouge foncé : cette coloration se continuait jusqu’à l'artère pulmonaire.

« Pas de sang dans l'oreillette et le ventricule gauches. Il existait une ossification à la valvule mitrale, ainsi qu'aux valvules sigmoïdes de l’origine de l'aorte.

« Malgré les lésions, les fonctions de l’organe cardiaque n’ont pas été sensiblement troublées.

« Cavité abdominale. — L'abdomen était volumineux, arrondi et infiltré de graisse. Le canal intestinal contenait beaucoup de gaz et

peu de matières stercorales. Pas de sérosité épanchée dans l'abdomen.

« Le foie était peu volumineux, le lobe gauche peu développé, le petit lobe brun foncé et doublé de volume, sans altération. La vésicule biliaire regorgeait d’une bile jaune noirâtre et contenait une trentaine de calculs, dont quelques-uns avaient le volume d’un gros pois. Les canaux cystique et cholédoque étaient assez dilatés pour permettre le passage de ces calculs.

« La rateétait peu volumineuse, saine, excepté dans un point où il y avait un corps rond, de couleur rouge, du volume d’une grosse cerise, résistant, qui a paru être une tumeur vasculaire.

« Entre les deux feuillets du mésocolon transverse, on a trouvé une tumeur ovale de la grosseur d'un œuf de poule, placée en travers, près du bord supérieur du pancréas : elle était molle

et contenait une matière d’un rouge noirâtre, mêlée dans quelques points d’une matière blanche, pâteuse. Elle était renfermée dans une sorte de kyste assez épais, présentant des ouvertures comme celles qui partent de l’intérieur d'une artère.

« Qu'était cette tumeur? Les avis furent partagés : pour les uns, c'était un anévrysme; pour les autres, c'était une tumeur variqueuse. Portal n’admit aucune de ces opinions et considéra la tumeur comme étant de nature stéatomateuse. Breschet et Ribes, en découvrant le tronc cœliaque, suivirent l'artère splénique jusqu’à la rate, et l’artère ne présenta aucune altération ; ce n’était donc pas un anévrysme. Poursuivant la dissection de la veine splénique jusqu’à la rate, on reconnut que c'était cette veine qui formait la tumeur. Cette tumeur était constituée par une substance fibrineuse d’un rouge tirant sur le noir, entremêlée d’une

petite quantité de matière blanchâtre, molle, pâteuse, douce au toucher, semblable dans quelques points, à de la gélatine, dans d’autres, à du suif.

« Le pancréas était très volumineux, mais sain.

« L’estomac et le canal intestinal, distendus par des gaz, étaient d’un gris brunâtre à l’extérieur. À sa paroi interne, vers le grand cul-desac, l'estomac présentait des traces bien évidentes d’inflammation. A l'ouverture pylorique il existait une petite tumeur du volume d'un gros pois et de la nature des corps fibreux.

« Les tuniques muqueuses de l'intestin présentaient aussi les lésions caractéristiques des inflammations.

« Les reins avaient leur volume normal ; ils étaient enveloppés de graisse ainsi que les capsules surrénales.

« Les testicules étaient d’un petit volume.

Le gland était recouvert de son prépuce qui avait une ouverture très étroite, Ce qui constituait un phimosis naturel. L'ouverture était si petite qu’il n’est guère probable que le gland eût jamais été mis à découvert, ce qui ferait supposer qu’il n’y a pas eu abus du coit.

« Les os avaient perdu leur solidité. Ils étaient facilement perméables au scalpel, surtout dans leur partie spongieuse.

« Les muscles étaient mous, pâles, décolorés. A la moitié inférieure des jambes, les muscles, leurs tendons, les aponévroses étaient confondus avec le tissu cellulaire sous-cutané, qui était comme lardacé.

« Les artères étaient vides et d’un petit calibre. Les veines étaient également vides et leur paroi interne était rouge, présentant des traces d’inflammation. »

Immédiatement après l’autopsie, on a procédé à l’embaumement ; tous les organes ont été re-

mis en place : le corps fut placé dans un cercueil. Le 23 septembre, on le porta en grande pompe à Saint-Denis où il fut exposé pendant huit jours dans une chapelle ardente.

On lui fit des funérailles comme on n’en avait pas vu depuis longtemps.

MAISON MÉDICALE

Louis XVIII avait mis sa maison médicale, qu’on appelait la petite Faculté, sur un pied un peu moins grandiose que ses prédécesseurs.

Son premier médecin était Portal, à l’instigation duquel il fonda l’Académie de médecine en 1821; le premier médecin ordinaire était Albert, professeur à la Faculté de médecine et médecin de l'hôpital Saint-Louis.

Le premier chirurgien était le Père Élisée, ayant au-dessous de lui Distel, comme premier chirurgien ordinaire. C'était un singulier choix, mais qui s'explique par un sentiment de reconnaissance. Marie-Vincent Talochon, né à Thorigny, près Meaux, en 1753, était entré dans la maison des frères de la Charité, sous le nom de frère Élisée, s'y était adonné à la chirurgie et était devenu chirurgien dans les hôpitaux de cet ordre. Il émigra en 1792, passa à l’armée de Condé, dont il fut le chirurgien en chef, puis suivit le comte de Provence (Louis XVIIT) en Pologne et en Angleterre, soigna les plaies de ce prince qui le nomma son premier chirurgien en 4797. Appelé au trône de France, Louis XVIII lui conserva son titre, et, chose assez bizarre, ce fut le Père Élisée qui, en 1815, prononça, à la première séance de la commission nommée par le roi, le discours ayant pour objet de rendre compte de l’état actuel de l’en-

EEE

seignement dans les écoles de médecine et de chirurgie du royaume. Le Père Élisée est mort aux Tuileries, le 27 novembre 1817.

Né le 9 octobre 1757, à Versailles, Charles X avait 73 ans quand éclata la Révolution de juillet 4830. Après un exil douloureux sur le sol anglais, il avait été accueilli avec sa famille dans le château de Prague en 1836. II s'était décidé à quitter la Bohême. « Güritz, dit Louis Blanc, l’attirait par la salubrité de ses eaux, la douceur de son climat et aussi par le voisinage du chaud soleil d'Italie : la famille se mit en route... Comme le choléra s’avançait, on dut s'arrêter à Budweiss, dans une petite et misérable auberge. Le duc de Bordeaux y

tomba malade et de ses souffrances qui furent cruelles, il lui resta longtemps une grande pàleur (1).

Charles X et sa suite arrivèrent à Güritz le 21 octobre 1836.

Le mardi 1% novembre, Charles X avait éprouvé un refroidissement à la suite duquel eurent lieu des évacuations alvines répétées, sans douleur ni fièvre. Il ne s’en préoccupa point; néanmoins, le vendredi 4, jour de la Saint- Charles, après avoir eu un peu froid à la messe, il rentra dans ses appartements et fit appeler le docteur Bougon. Ancien chirurgien militaire, Bougon s'était attaché aux Bourbons, était devenu premier chirurgien ordinaire du comte d'Artois, qui fut plus tard Charles X, et avait fait preuve du plus grand dévouement dans la nuit du 14 février 1820, en suçant la plaie

du duc de Berry, blessé à mort à la porte de

(1) L. Blanc, Histoire de Dix ans, t. V, p. 129.

l'Opéra. Ce dévouement n'était pas resté sans récompense, et le 2 février, lorsque Louis XVIII réorganisa la Faculté de médecine, Bougon fut nommé professeur de clinique chirurgicale à l'Hôpital de perfectionnement, plus tard appelé Hôpital des cliniques. La reconnaissance avait été mauvaise conseillère, car Bougon n’avait aucune des aptitudes nécessaires à l’enseignement; de plus, c'était un opérateur plus que médiocre. Bougon quitta la France après la Révolution de 1830 et suivit la famille exilée.

Charles X ne dina pas, mais il se rendit au salon. On constata qu’il avait la voix un peu éteinte et caverneuse et qu’il paraissait très affaibli.

Dans Ja nuit du 4 au 5 novembre, ses déjections étaient plus abondantes; des vomissements, des crampes violentes et fréquentes se manifestèrent, les selles étaient caractéristiques, le pouls déprimé, la voix altérée, les yeux en-

foncés dans les orbites, l'extrémité des doigts et des ongles cyanosée ; le ventre était mat, les urines étaient supprimées. |

C'étaient tous les symptômes du choléra.

Bougon fit aussitôt appeler le docteur Marini et le docteur Marcolini, d'Udine.

On prescrivit les bains de pieds sinapisés, des frictions alcooliques sur les membres.

L'intelligence était restée intacte. Le pouls redevint sensible, les pieds se réchaufièrent. Il y eut une apparence d'amélioration vers 7 heures et demie, mais elle fut de courte durée. La voix était éteinte.

Les évacuations devinrent plus fréquentes ; les crampes envahirent les muscles de la respiration et tous les symptômes s’accrurent jusqu’à la mort, qui eut lieu le 6 novembre, à une heure et demie du matin.

. Le lendemain on pratiqua l’autopsie, opération bien inutile en pareille circonstance.

Voici le procès-verbal d’autopsie :

« Aujourd’hui, sept novembre mil-huit-centtrente-six, les soussignés, déjà désignés au premier procès-verbal, se sont, en présence de Son Excellence Monseigneur le duc de Blacas d'Aulps, premier gentilhomme de la Chambre du Roi, de son Excellence M. le comte de Montbel ; de M. Billot, ancien procureur général; de M. le baron Bourlet de Saint-Aubin :

de M. Louis de Balklai, docteur en médecine, commissionné à cet effet par Son Excellence monseigneur le Gouverneur du Littoral et assistés de M. Joseph Marini, chirurgien de la ville de Güritz, réunis trente-six heures après la mort de Sa Majesté Charles X, pour l'ouverture et l'examen anatomique de son corps et avant qu’il füt déplacé du lit de parade où il était exposé, ils ont remarqué : 4° un affaissement considérable des veux par suite de l'absorption presque complète de leurs parties fluides ; 2° une grande

contraction des doigts et surtout des pouces, qui s'appliquaient fortement sur la racine des annulaires; 3° les ongles étaient très noirs, des taches violacées recouvraient le dos des mains, on observait des marbrures noirâtres sur les pieds, et les orteils participaient de la couleur des doigts ; enfin il y avait une rigidité considérable du tronc et des extrémités.

« On a transporté ensuite le corps de Sa Majeté dans la salle destinée à l’examen anatomique, et là, les deux cavités thoracique et abdominale ayant été simultanément ouvertes, les soussignés y ont observé et fait observer :

4° Une injection évidente des extrémités capillaires veineuses du grand épiploon, aux différentes circonvolutions intestinales et spécialement à la petite courbure de l'estomac; 2° ce viscère était fortement distendu par des gaz, tandis que toutes les autres parties du canal intestinal en contenaient très peu ; 3° l'estomac

étant ouvert a laissé échapper une grande quantité de liquide blanchâtre, semblable à celui que, plus tard, on a trouvé dans les gros intestins et pareil à celui qui avait été rendu par le Roi dans la journée du 5 novembre; 4° la membrane muqueuse du duodénum était peu colorée par la bile, celle de l’iléum injectée dans les capillaires et les glandes de Peyer et de Brunner sensiblement développées vers la fin de cette portion intestinale ; 5° cette injection veineuse existait encore, quoique à un moindre degré, dans le cæcum, au commencement du côlon, mais plus loin on n’en apercevait plus aucune trace; 6° la consistance de toutes les membranes intestinales, considérées dans leur ensemble, était flasque et se laissait facilement détacher et diviser par les instruments ; 7° la vésicule était distendue par un fluide dense et noirâtre, le foie injecté, mais cependant son volume et sa

consistance ne s’écartaient pas de l’état naturel;

8° la rate s’est trouvée petite et mollasse, les reins dans l'état sain, mais un calcul mural, du volume d’une amande était engagé dans le bassinet droit, et cependant Sa Majesté n'avait jamais éprouvé aucune douleur à Ja région du rein droit ; jamais chez elle, ni la sécrétion ni l'excrétion de l'urine n’avaient été troublées, mais à différentes époques de la vie, elle avait été atteinte par la goutte; 9° en fendant les reins selon leur longueur, leur parenchyme, d’ailleurs dans l’état normal, a laissé sortir une très petite quantité de sérosité muqueuse blanchâtre et n'ayant pas même l'odeur de l'urine ; 10° Ja vessie contenait quelques gouttes d’une semblable sérosité; ce viscère était très contracté et il paraissait y avoir une légère injection vers son col; 11° les poumons étaient sains, mais tout le droit adhérait fortement aux parois du thorax, et particulièrement à la partie supérieure ; 12° le volume du cœur était na-

turel, mais son tissu musculaire était flasque, et le ventricule gauche, qui contenait une grande quantité de sang noirâtre, poisseux et comme dissous, l’a laissé s’en échapper, à la manière d'un sirop, par l'ouverture aortique et l'aorte, lorsqu'on a suffisamment incliné le cœur de sa pointe vers la base. Cet état pathologique du sang est d’ailleurs l’un des caractères spécifiques de la maladie qui a terminé si rapidement les jours de Sa Majesté, et il est en outre à noter qu’on n'a trouvé, dans aucune partie du système vasculaire sanguin, de sang coagulé.

« La cavité cérébrale ayant été ensuite ouverte, on y a remarqué que le cerveau, le cervelet,. la moelle allongée et leurs membranes étaient dans l’état normal, à l’exception toutefois d’un peu d'injection qu’on observait dans la substance corticale, à la partie supérieure des hémisphères. Enfin, 1l faut observer ici que

le système nerveux ganglionnaire abdominal

n’offrait aussi aucune altération dans son apparence et dans sa texture.

« Maintenant, si de toutes ces observations anatomo-pathologiques, faites d’ailleurs avec le plus grand soin et dans le désir sincère de s'éclairer sur la nature de la maladie à laquelle a succombé Sa Majesté Charles X, les soussignés se rappellent : 1° l’état déjà décrit du sang dans le cœur et dans les vaisseaux sanguins; 2° les apparences des liquides trouvés dans l'estomac et dans le canal intestinal; 83° la qualité de la bile vésiculaire ; 4° l’absence d’urine dans les reins et dans la vessie; 5° l’affaissement rapide des yeux ; 6° la coloration en noir des extrémités ; 7° enfin; la contraction des doigts et la flexion des pouces dans la paume des mains; ils croient pouvoir trouver la confirmation de l'opinion qu’ils ont précédemment émise dans leur premier procès-verbal.

« Fait à Güritz, lesdits jour et an que dessus, et signé après lecture :

BLacas d'Auzrs. — J.-M. MARcOLINI, Monr8ez, Bizot, Boucon, J. docteur Marini, baron BourLer, docteur Louis pe Baxrar, Joseph MarsiNt, chirurgien de la ville de Güritz. »

Le même jour eut lieu l'embaumement.

« Tous les viscères, qui avaient été détachés du corps pour l’examen anatomique, ont été, chacun séparement, nettoyés et lavés successivement avec le vinaigre, le vinaigre aromatique, l'alcool ou l'alcool camphré aromatique, puis plongés et macérés dans l'alcool saturé d’hydrochlorate de mercure, à l'exception des poumons, des intestins et du foie pour lesquels organes on a employé l’acide pyroligneux.

« Pendant ces lotions, ces immersions et

ces macérations diverses, les trois cavités splanchniques du corps ont été traitées de la même manière, et des incisions profondes et longitudinales ont été pratiquées dans l’épaisseur des parties musculaires du tronc et des ex- (TémMiTÉS

« Le cœur, réservé pour une préparation particulière, a été, après les lotions nécessaires, placé dans l'alcool aromatique.

« Puis on a replacé les différents viscères dans leurs situations anatomiques respectives ; ces viscères ayant été préalablement enduits d’un vernis chargé de baumes orientaux etsaupoudrés de poudre aromatique. Des poudres plus fines et plus précieuses ont été employées pour la préparation du cerveau.

« Les sutures exigées ont été ensuite pratiquées; le corps enduit de vernis et recouvert de bandelettes, la tête, les mains et les pieds ayant été d’abord enveloppés de taffetas blanc.

« Enfin le corps embaumé, comme dit est, a été placé dans un linceul et reporté sur le lit de parade (1)...

Signé : J. Marcouni, docteur Manrini, Joseph Massinr, Boucon, Ig. pe FoRNASARI. »

« Le 11 novembre les portes du couvent de Graffenberg s’ouvrirent pour les funérailles. Le corps fut porté au couvent des Franciscains, situé sur une hauteur, à peu de distance de la ville. Ce fut là dans un sépulcre vulgaire, à la lueur d’une lampe, que les amis du monarque déchu furent admis à le contempler pour la dernière fois. Le corps avait d’abord été déposé dans une bière provisoire; il en fut extrait pour être mis dans un cercueil de plomb, sur lequel fut gravée l'inscription suivante :

(1) Montbel. — Dernière époque de l'histoire de Charles X; ses derniers voyages, sa maladie, sa mort, ses funérailles... Paris, Augé, 1836, in-8.

Ci-Gir

TRÈS HAUT, TRÈS PUISSANT ET TRÈS EXCELLENT PRINCE DU NOM CHARLES Xe PAR LA GRACE DE DIEU, ROI DE FRANCE ET DE NAVARRE MORT A GÜRITZ LE 6 NOVEMBRE 1836, AGÉ DE 79 ANS ET 98 JOURS.

Toutes les maisons régnantes d'Europe prirent le deuil d’étiquette, à l’exception de la maison d'Orléans (1). »

MAISON MÉDICALE

Comme tousles souverains, ses prédécesseurs, Charles X avait sa maison médicale. Elle était composée d’un premier médecin, le baron Portal, — d'un médecin ordinaire, le baron

(1) L. Blanc, ouv. cit., p. 131.

Albert, professeur de la Faculté de médecine, — de deux médecins ordinaires, les docteurs P. Auvity et Fr. Guéneau de Mussy ; — d'un premier chirurgien honoraire, Distel, — d’un premier chirurgien, Dupuytren, — de deux premiers chirurgiens ordinaires, Thévenot de Saint-Blaise et Bougon.

Portal et Alibert avaient rempli les mêmes fonctions sous Louis XVIIT. [ls sont trop connus pour que nous nous arrêtions sur leurs noms. Il est bon toutefois de rappeler que c’est à Portal qu’on doit la fondation de l’Académie de médecine.

Distel, quoique complètement inconnu aujourd’hui, avait été premier chirurgien de Louis XVIII, après la mort du père Élisée. Il avait fait partie de l’Académie de médecine, lors de sa fondation et est mort le 12 septembre 4839, tout à fait oublié.

Dupuytren fut nommé premier chirurgien le

26 septembre 1824, lors de l’organisation de la maison médicale de Charles X, monté sur le trône le 16 septembre. Sa fidélité à la branche des Bourbons est connue et on sait qu’en 1830 il mit un million à la disposition du roi détrôné,

Thévenot de Saint-Blaise était un chirurgien militaire qui avait fait les campagnes de 1806 à 4815, avait été nommé chirurgien du Roi par quartier en 1817, et chirurgien adjoint au premier chirurgien en 1820. Lors de la réorganisation de la Faculté de médecine en 1828, il fut nommé agrégé, sans concours. |

Bougon, ancien chirurgien militaire, a été auprès de Ja famille des Bourbons un exemple rare de fidélité. Il dut sa fortune à ses opinions pieuses et royalistes, fut nommé en 1893 professeur de clinique chirurgicale à la Faculté de médecine, s’exila en 4830 avec la famille déchue et mourut à Vienne en 1851.

Les médecins par quartier étaient Orfila, P.-J. Pelletan, Cabanellas, Salmade, Vallerand de la Fosse, Antoine Auvity, Dalmas et J.-P. Martin. Quelques-uns sont complètement inconnus.

Les chirurgiens par quartier étaient Marjolin, Ribes fils, Vesque, Moreau, J.-E. Nolin, Dalliez, Nicod et Chauvot de Beauchesne.

La maison du Roi comptait encore des médecins et chirurgiens consultants, un chirurgien renoueur ou rebouteur, Thierry Valdajou, un chirurgien dentiste, Dubois Foucou, et trois pharmaciens.

D'un si nombreux personnel médico-chirur- -gical, Bougon seul accompagna la famille exilée. En 1870, le docteur Lucien Corvisart donna la même preuve de fidélité à Napoléon IIT et à sa famille.

Lorsque Louis-Philippe monta sur le trône en 1830, Portal, qui avait été médecin de Louis XVIIT et de Charles X, et qui était âgé de quatre-vingt-huit ans, se présenta au roi pour lui demander à conserver près de lui sa place de premier médecin. — « J'ai mon médecin depuis longtemps, répondit le roi, c’est le docteur Marc et je le conserve. » — C’est juste, répondit Portal ; mais je prie Votre Majesté, de m'accorder sa survivance. » Cette réponse était pleine d’esprit et d’à-propos. Portal, malgré son grand âge, était insatiable de places et d’honneurs. [l mourut deux ans après, en 1839,

nonagénaire. Marc est mort en 1840 et a été remplacé par le professeur Fouquier.

Chomel, professeur de clinique médicale à la Faculté de médecine, avait été nommé médecin consultant du Roi en 1831. Il était médecin particulier de la duchesse d'Orléans, et ce fut lui qui eut la pénible et délicate mission d'aller annoncer à la duchesse d'Orléans, à Plombières, la nouvelle de l’accident arrivé au duc d'Orléans, le 13 juillet 1842. Chomel resta attaché à la famille par le cœur, même après la déchéance du roi. Il refusa en 1859, après le coup d'État, de prêter serment à l’Empire et il fut destitué de sa chaire de clinique médicale à l'Hôtel-Dieu. « Ma fidélité, écrivit-il, est acquise et due au malheur. » |

La famille d'Orléans, en exil sur le sol anglais, qui reçoit, sans acception de parti, toutes nos grandeurs déchues, demanda à Chomel un médecin pour vivre près d'elle à Claremont.

Chomel désigna le docteur Henry Gueneau de Mussy, médecin du Bureau central des hôpitaux, qui resta en Angleterre jusqu'à l’abrogation des lois d’exil.

Né à Paris, au Palais-Royal, le G octobre 1773, Louis-Philippe, à part une variole confluente qu'il avait eue dans sa jeunesse, avait toujours joui d’une bonne santé. L’aîné de quatre enfants, il perdit son frère Antoine-Philippe, duc de Montpensier, qui mourut phtisique en Angleterre en 1807, à l’âge de 32 ans, et son second frère, le duc de Beaujolais, à Malte, en 1808, de la même maladie, à l’âge de 29 ans : sa sœur, la princesse Adélaïde, plus jeune que lui de quatre ans, est morte le 31 décembre 1847 à l’âge de 70 ans.

Peu de temps après l’arrivée du docteur H. Gueneau de Mussy à Claremont, beaucoup de personnes qui composaient la maison et la suite de Louis-Philippe, furent atteintes des sym-

ptômes d’empoisonnement. Sur 38 personnes qui habitaient Claremont, 13 furent malades, savoir 44 hommes et 2 femmes. Les princes ne furent pas atteints, pas plus que l’ex-roi. H. Gueneau de Mussy constata que ces accidents étaient dus à une intoxication saturnine produite par l’eau qui coulait dans des tuyaux de plomb. (Arch. méd., 1849, t. XX, p. 283.)

Tous les événements qui s'étaient produits depuis la mort de sa sœur la princesse Adélaïde, la perte de sa couronne, son exil, l’âge de 75 ans, avaient ébranlé la robuste constitution de Louis-Philippe. Vers le milieu du mois d'août 1850, il fut pris d’un refroidissement, de frissons, de douleur de côté, signes classiques d'une pleuro-pneumonie, à laquelle il succomba le 26 août, à l’âge de 77 ans.

La maladie n'ayant présenté aucun phénomène particulier, la famille a demandé que l’autopsie ne fût pas faite.

Le corps a été ramené à Dreux, le 9 juin 1875, et il repose dans une chapelle de famille, ainsi que Louis-Philippe l'avait demandé. « Je demande, quel que soit le lieu de ma mort, que mon corps soit transporté sans pompe à Dreux, afin d'y être enseveli dans le tombeau situé en avant de l'autel de la Sainte Vierge. »

Sa volonté fut exécutée et il y repose avec l’ex-reine Marie-Amélie, le duc et la duchesse d'Orléans et plusieurs princes et princesses de sa famille.

LES NAPOLEONS

Né à Ajaccio le 15 août 1769, il était le fils de Charles-Marie Bonaparte et de Letizia Ramolino. Ch. M. Bonaparte est mort à Montpellier en 1785, d’un cancer à l’estomac, âgé de 39 ans, ainsi que l’a révélé l’autopsie, et sa femme est morte en 1836, à l'âge de 86 ans.

Exilé depuis le mois de novembre 1815 à Sainte-Hélène, île située à 15°, 15° de latitude sud, Napoléon eut beaucoup à souffrir du climat de cette île inhospitalière. Les fonctions digestives furent les premières altérées et, au commencement de 1821, il ressentit les pre-

mières atteintes du mal qui devait l'emporter. Il avait beaucoup maigri; il éprouvait dans le côté gauche une douleur sourde, s'étendant jusqu’à l’épaule, était sujet à des vomissements, à de la constipation.

Le 17 mars 1821, il sortit pour la dernière fois en calèche. Le docteur Antommarchi, qui lui donnait des soins constants et dévoués, écrivait le 18 juillet 1820 au comte Colonna que l’empereur avait une hépatite chronique, maladie endémique à la latitude de l’ile Sainte- Hélène. « Les fonctions hépatiques, disait-il, ne s’accomplissent plus et celles des voies digestives sont tout à fait anéanties » (1). Il y avait des améliorations, des rechutes. Ge n’a plus été que brusques alternatives.

Les douleurs augmentèrent, la maladie s’aggrava de jour en jour, les vomissements noirà-

(1) Antommarchi, Mémoires, t. II, p. 39 (17 mars)

tres caractéristiques disparurent et le malade succomba le 5 mai 1821, à 5 heures 49 minutes de l'après-midi, dans sa 52° année.

L’autopsie fut faite par le docteur Antommarchi en présence des généraux Bertrand et Montholon, de Marchand, de Thomas Reade, des docteurs anglais Arnott, Charles Mitchell, Mathieu Livington et d’autres médecins, au nombre de huit.