‹ La mort réelle et la mort apparenteChapitre 40 sur 78 · In Gazette méd. de Strasbourg · texte numérisé non relu

In Gazette méd. de Strasbourg

2. De la gangrené dans le choléra , in Gazelle des hôpitaux ,

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doute sur la possibilité de ces gangrènes, lesquelles peuvent aussi avoir pour cause l’état général.

On ne sait encore au juste si la syncope est occasionnée par un simple ralentissement ou par un arrêt momentané des battements cardiaques : c’est un point en litige et qui divise les médecins. Mais un point sur lequel la science est fixée, c’est la possibilité, durant l’attaque, de la formation, dans le cœur, de gros caillots fibrineux : c’est là, d’après les auteurs, le danger le plus grave que puisse entraîner la syncope, quelque légère qu’elle paraisse et quel que soit le désordre constaté dans la circulation. Dans tous les cas de mort par syncope qu’il a observés, Devergie 1 nous dit avoir constaté dans le ventricule droit la présence d’un caillot plus ou moins fort de fibrine décolorée. Récamier a rapporté l’observation très intéressante d’une jeune fille qui, frappée d’une syncope très prolongée dont elle revint parfaitement, succomba quelques heures plus tard, presque subitement, à une nouvelle attaque: on trouva à l’autopsie un gros caillot dans le ventricule gauche; ce caillot s’était formé pendant la syncope, et c’est lui qui avait brusquement déterminé la mort. « Le seul fait d’un ralentissement circulatoire assez prononcé pour enrayer à peu près tous les phénomènes de l'innervation entraîne l’imminence plus ou moins prochaine d’une coagulation générale du sang ou seulement de la formation de caillots cardiaques, et l’on conçoit que, si l’un de ces phénomènes se réalise, le rétablissement du courant sanguin y trouve un obstacle le plus souvent insurmontable. La syncope, en réalité, ne dure habituellement pas assez longtemps pour laisser surgir de semblables empêchements au retour de la circulation, mais du moment qu’une syncope existe, quelque bénigne qu’elle soit par elle, même, la conséquence que je signale est toujours à

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