CHAPITRE V

MANIFESTATIONS DE LA NEURASTHÉNIE DANS LE SYSTÈME .NERVEUX DU NERF GRAND-SYMPATHIQUE OU GANGLIONNAIRE. — CONSIDÉRATIONS SUR LE DÉVELOPPEMENT DE LA NEURASTHÉNIE DANS LAPPAREIL CIR- CULATOIRE, DANS LAPPAREIL DIGESTIF ET DANS LAPPAREIL GÉNITO- URINAIRE. — NEURASTHÉNIE CARDIO-VASCULAIRE.

Les neurasthéniques dont je viens de faire le profil appartiennent à ce groupe de névrosés chez lesquels la maladie de Beard se manifeste presque exclusivement dans le système nerveux cérébro-spinal. Ceux dont je vais m'occuper ont aussi, comme ces derniers, des troubles fonctionnels du cerveau et de la moelle; mais ils sont en môme temps atteints de désordres nerveux qui indiquent la pénétration de la neurasthénie dans les divers départements du nerf grandsympathique. C'est dans cette catégorie qu'on rencontre les névropathes atteints de neurasthénie cardio-vasculaire ou simplement cardiaque, de neurasthénie gastro-intestinale et de neurasthénie génito ur inaire ou sexuelle.

Ces diverses formes de la maladie de Beard se révèlent par des signes particuliers qui permettent d'apprécier l'évolution de chacune d'elles, d'en découvrir la nature et d'en connaître la juste distribution. Malheureusement, en envahissant les appareils de la circulation, de la génération et de la digestion, la neurasthénie imprime aux viscères qu'elle atteint des modifications fonctionnelles ou structurales capables d'engendrer des symptômes qui ne sont pas les siens. On voit même quelquefois apparaître dans leur voisinage d'innombrables actions réflexes dont il est difficile de découvrir l'origine et de mesurer l'étendue. Dans cette agglomération de troubles morbides on distingue mal ceux quiap-