NEURASTHÉNIE GASTRO-INTESTINALE D'ORIGINE PSYCHIQUE

par une atonie gastro-intestinale provoquant de l'inappétence, de la distension stomacale, des fermentations, des borborygmes et finalement une constipation très rebelle. Elle fut obligée de suivre \c traitement hydrothérapique pendant plusieurs mois pour faire disparaître tous ces accidents neurasthéniques.

Type XL.

C'est le cas d'une jeune femme très impressionnable qui, à la suite d'un violent accès de colère, fut atteinte d'une neurasthénie cérébrale. Quelques jours après, elle ressentit dans l'appareil digestif des troubles nerveux variés portant presque tous l'empreinte d'un grand affaiblissement. Une palpation minutieusement exécutée sur les parois abdominales permirent de constater une ptôse de l'estomac, du foie, du rein droit et de la masse intestinale. En même temps, on reconnut que la peau de la malade avait une teinte sub-ictérique assez prononcée. Cette neurasthénie essentielle, manifestement localisée dans les voies digestives et dans les glandes annexes, fut très avantageusement traitée par les applications sédatives de l'hydrothérapie qui calmèrent les démangeaisons cutanées et l'insomnie dont se plaignait la malade et par des applications reconstituantes qui ranimèrent la vitalité des nerfs et des muscles de l'appareil digestif. Je dois ajouter que dans cette circonstance particulière la ceinture deGlénard rendit de très grands services à la malade.

Type XLI.

Je désire exposer en quelques lignes un cas de neurasthénie intestinale qui mérite une mention spéciale. Il concerne un jeune homme qui, après avoir fait un excellent dîner, voulut, pour le bien digérer, faire une promenade en plein air dans les environs de l'hôtel de son amphitryon. 11 s'égara dans une rue déserte et fut promptement assailli par deux apaches qui s'empressèrent de le ligoter et de le dépouiller de son argent. Ils le laissèrent étendu sur le sol et se hâtèrent de fuir. Des passants attirés par les cris de sa voix plaintive vinrent promptement à son secours. Après l'avoir délivré de ses liens, ils le reconduisirent à son domicile où on l'aida à se remettre de la terrible secousse qu'il venait d'éprouver. Quelques jours après cette agression nocturne il devint neurasthénique, offrant tous les signes d'unegrande dépression mentale et d'une amyosthénie presque invincible. Puis survinrent des vomissements assez promptement remplacés par une diarrhée profuse qui dura pendant environ quarante-huit heures. Le

140 NEURASTHÉNIE GASTRO-INTESTINALE TEINTÉE d'.ARTHRITISME.

malade présenta quelques symptômes d'une entérite vulgaire rapidement transformée en une entérite muco-membraneuse qui provoqua, des spasmes douloureux et, avec eux, une constipation très tenace.

Cette neurasthénie, dont on ne peut nier le caractère essentiel, fut avantageusement traitée par la douche tempérée dont on parvint à accroître l'action curative en lui adjoignant la douche écossaise à transition progressive légèrement localisée sur la section dolente de l'abdomen. Cette application combinée produisit un effet très salutaire sur l'état nerveux du malade et sur sa constitution arthritique.

J'arrête ici l'énumération des faits que j'ai choisis pour attester les prérogatives delà neurasthénie gastro-intestinale essentielle. Ceux que je vais maintenant transcrire ont une allure compliquée qui parfois déconcerte les praticiens les plus avisés. Ils sont presque tous destinés à faire connaître les nombreux rapports qui existent entre la névrose de Beard et les principales maladies des voies digestives.