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apparaissant au cours du tabès, de la sclérose en plaques, du diabète, d’une affection encéphalique… ou bien encore lorsqu'un néoplasme, une gomme syphilitique viennent comprimer le trijumeau ou d’autres nerfs craniens en un certain point de leur trajet. Toutes ces affections peuvent, on le sait, occasionner des lésions névritiques. C’est pour cette raison que les complications qui, a priori, semblent dépendre de l’exanthème zostérien doivent être généralement rattachées à une cause intracranienne, inflammatoire ou
mécanique.
B. — Pathogénie de la névrite optique zostérienne
Par quel mécanisme la névrite optique se constitue-t-elle au cours du zona ophtalmique? On a cherché de différentes manières à expliquer une telle lésion : trois théories surtout ont attiré notre attention.
Première théorie : Troubles réflexes. — Pour Hack ei surtout E. Berger, les troubles oculaires seraient l'expression de l’état irritatif des filets terminaux du trijumeau; ils ne seraient que la conséquence d’une névrose à point de départ sinusique et survenant chez des individus prédisposés, nerveux ou neurasthéniques. L’irritation des branches terminales du nerf de la V° paire se ramifiant dans la muqueuse du sinus maxillaire, se propagerait aux centres nerveux et de là, réagirait sur un autre rameau du trijumeau ou sur un nerf de voisinage produisant dans le do-