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espère bien que « tout sera ramené aux mathématiques, même la médecine et les impressions sexuelles. » C'est dans cette voie qu'il cherche. Le corps de l’homme ne se réduit-il pas à la géométrie ? Et alors il se demande, si le plus haut degré de beauté ne consisterait pas à avoir le corps en forme de sphère, celle-ci étant la forme parfaite. |

Un autre jour il écrit : « Je veux analyser mes impressions d'ordre sexuel, problème formidable, s'i! en fut, d'autant plus que je cherche à démontrer ces impressions par des choses de même nature, par des sous-impressions, par exemple, quitte à les subdiviser à leur tour et ainsi de suite. »

Il envisage sa sortie de la Maison de Santé. Il devient perplexe, sa pensée spatiale, adaptée uniquement aux choses durables et immobiles, étant entièrement incapable d'assimiler aucun changement. Voici la marche de sa pensée : « Je me suppose sorti d'ici. Et bien. ! il faut absolument que j'aie toujours l'impression d'y être et pour cela, il me faut quelque chose qui représente mon séjour ici ». Et c'est ainsi qu'en quittant la maison de santé, il emporte toutes les bouteilles et toutes les boîtes vides des médicaments emplovés pendant son hospitalisation, et les range soigneusement à la maison dans des caisses, pour avoir des preuves d’avoir été dans la maison de santé, pour avoir l’impression d’y être encore.

« Je cherche l’immobilité, nous déclare-t-il. Je tends au repos et à l’immobilisation. J'ai aussi en moi ‘à

tendance d’immobiliser autour de moi la vie. J'aime pour ça les objets immuables, les caisses et les verroux, les Choses qui sont toujours là, qui ne changent jamais. La pierre est immobile, par contre, la erre se meut ; elle ne m’inspire ainsi aucune confiance. J’attache de l’importance seulement à la solidité, Le train passe sur un remblai; le train n'existe pas pour moi, je veux seulement construire le remblai.

« Le passé c’est le précipice. L’avenir c’est la montagne. C’est ainsi que l’idée m'est venue de laisser

un jour-tampon entre le passé et l’avenir, Pendant ‘cette journée je cherche: à ne rien faire du tout. Je

suis ainsi resté une fois vingt-quatre heures sans UTITET 0"

« Faire revenir mes impressions d’il y a quinze ans, faire refluer le temps, mourir avec les mêmes impressions avec lesquelles on est né, faire des mouvements en cercle, pour ne pas s'éloigner de la base, pour ne pas se déraciner, voilà ce que je voudrais. »

I1 serait difficile de trouver un plus bel exemple des procédés, employés par la pensée purement spatiale là où, libérée de l’influence, de l'intuition, tellement indispensable dans fa vie, elle essaye de diriger à el'e seule l’activité.

Nous avons vu l’idéal qu’elle érige et les constructions monstrueuses auxquelles elle aboutit. Peut-on

imaginer confirmation plus frappante des idées berg-

soniennes qui furent le point de départ de notre analyse ?

Mme Minkowska qui a longuement observé ce malade et qui en a fait le point de départ d’uné étude d'ensemble sur les « Troubles essentiels de la Schizo-. phrénie » (1) résume son observation comme suit :

« La vie chez lui est opposée au plan; l'instinct est opposé au cerveau; le senti est opposé au pensé ; la faculté de la pénétration qui synthétise est op posée à l’analyse de détails infimes ; È là où nous nous fions aux impressions, lui exige des preuves; le mouvement s’oppose chez lui à l’immobilité ; les évènements et personnes S’opposent aux ob-. jets ; la réalisation s’oppose à la représentation ; l2 temps s'oppose à l’espace ; la succession s'oppose à l’extension ; le but s’oppose à la base.

Les facteurs, indiqués dans la première colonne de ce schéma, font défaut, ceux de la seconde, par contre, sont hypertrophiés. »

Nous ne pouvons que souscrire à ces conclusions. Elles traduisent, on ne peut mieux, l’atrophie des facteurs qui relèvent de l'instinct et sont « moulés sur la forme de la vie », ainsi que l’hypertrophie compensatrice de tout ce qui a trait à l’intelligenct

(1) Mme F. Minkowska « Troubles essentiels de la schizophrénie » Evolution psychiatrique. Payot 1925.

qui, elle, « a pour objet principal le solide inorganisé, qui ne se sent à son aise que dans le discontinu, dans l’immobilité, dans le mort, qui laisse échapper :e qu’il y a de nouveau à chaque morhent de l’histoire qui est caractérisé par une incompréhension naturelle » (Bergson.)

Les particularités que nous avons relevées chez les

de la vie., deux malades, décrits dans ce chapitre, sont loin d’être exceptionnelles. Nous les retrouvons toujours à nouveau chez les schizophrènes, à tous les stades de l’évolution de l'affection. Il suffit d’y faire attention.

Voici, par exemple, ce que nous disait un de nos malades : (1)

« À part la raison qui n’a pas souffert et est intacte, tout le reste est en dérèglement eomplet. J'ai supprimé l’affectivité, comme je l’ai fait pour toute la réalité. J'existe au point de vue corps, mais je n’ai aucune sensation interne de la vie. Je ne sens plus les choses. Je n’ai plus de sensations normales. Je supplée à ce manque de sensations par la raison.

« II m'est arrivé depuis ma maladie de supprimer l'impression du temps. Le temps ne compte pas pour moi. Je mets un temps infini à accomplir le moindre acte dans la vie courante.

« Je sens que je raisonne bien; mais dans l’absolu, parce que j'ai perdu le contact avec la vie ».

Une schizophrène avancéé s'amuse À se faire elle-

(1) E. Minkowski.' « Schizophrènes peints par eux-mémes. » La Médecine: Février 1924.

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même des chapeaux. Leur forme bizarre permet à elle seule de poser le diagnostic. Elle en a seize. Un jour, elle ne peut pas retrouver deux de ses chapeaux. Elle décide alors, par mesure de représailles, de casser les 2/16 de la vaisselle de sa mère.

Une autre malade, à laquelle on demande, après la visite de sa mère, si elle avait été contente de la voir, répond : « C’est du mouvement, je n’aime pas beaucoup ça ». de

Une schizophrène qui, d’une part, grâce à la conservation de ses facultés intellectuelles arrive encore à passer avec succès son examen de baccalauréat, mais qui, de l’autre, a une.attitude sociale on ne peut plus morbide, se livre aux pratiques solitaires. Depuis quelque temps elle remplit tout ce qu’elle trouve comme papier sous la main, journaux, vieilles annonces etc. d’inscriptions. En voici un exemple : « Je me suis touchée à telle heure et à telle date (indique l’heure et la date exactes) et j'écris ceci en présence d’un verre qui se trouve devant moi sur la table à deux centimètres du papier sur lequel j'écris. » Comme le verre, elle prendra une autre fois pour point d'appui, pour témoin, tout autre objet inanimé st immobile qu'elle trouvera devant elle, une lampe, par exemple, qui est sur la table.

Un malade a l’idée qu’on lui mettra tous les restes er tous les déchets dans le ventre. Il envisage et interprète, de ce point de vue, tout ce qu’il voit devant lui. Sa pensée ainsi dépasse d’emblée la portée individuelle de chaque objet et, en procédant par con-

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tiguité, se propage vers l’espace infinie, en cherchant, dirait-on, à s'identifier avec lui. La bande du « Figaro » qu'il reçoit le fait de suite penser aux bandes de tous les exemplaires de ce journal qu’on distribue tous les jours, puis aux bandes de tous les quotidiens, . de France. Un membre de sa famille a la bronchite et expectore. Le malade parle de tous les crachats de toutes les maisons de santé pour tuberculeux, puis des déchets de tous les hôpitaux. Tous ces restes lui Seront mis dans le ventre, Son fils se rase devant lui; les soldats de la caserne voisine se rasent eux aussi et dans toute l’armée on le fait également. Un ticket de métro le fait penser à tous les billets de chemin de fer de métro, d'autobus, de tramways, etc. La perception de la portée individuelle des objets, des évènements, des personnes s’efface ainsi. La pensée fuit, par dessus, dans l’espace infinie, sans connaître de bornes.

Un « petit » rationaliste morbide dépense beaucoup de temps et d’énergie, pour établir un programme réglant l’emploi du temps, strictement jusqu’à la mifute. C’est ainsi qu’il veut s’accorder deux minutes pour arranger sa toilette, avant chacun des repas. Ce programme pêche par excès de précision. Il est impossible de le réaliser. Notre malade s’en montre fort gêné. Le même malade préfère conserver les bouteilles des médicaments employés, pour avoir ainsi une trace des choses qui s’évanouissent dans le temps. I1 se montre également ennuyé de se sentir mieux un jour où, d’après ses calculs, il aurait dû être fatigué.

Pret: Pine « Ceci n’est pas logique », nous dit-il.

Il est évident que les faits, dont nous venons de parler, ont été, en majeure partie tout au moins, observés et décrits par maints autres auteurs. Peut-être cependant avons-nous réussi à les envisager sous un a angle nouveau, permettant de les grouper d’une façon : plus adequate et de ce fait de mieux les comprendre. C’est d’ailleurs ce qui importe avant tout. Aussi, sans nous perdre dans des citations, nous borñerons nous à rechercher quelques points d’appui, pour notre façon de voir, dans les travaux des auteurs, ayant développé une conception générale, plus ou moins conforme à la nôtre.

Nous nous adressons en premier lieu tout naturellement au travail de MM. Dide et Guiraud. Nous leur empruntons quelques citations :

« Dans un assez grand nombre de cas, le malade « a conscience des modifications profondes interve- « nues dans son psychisme par suite de l’affaiblisse- « ment des tendances instinctivo-affectives. Ce phé- « nomène, parfois dramatique, donne la sensation « d’une atteinte physique et mental, difficilement ex-. « primable.… =

« Dans l’ordre mental, ils multiplient les compa- « raisons et les explications. Voici quelques phrases « choisies dans nos observations :

« Jai du nirvanisme, nous parlons ensemble, mais « cela me semble irréel, je suis en dehors de toute « pensée humaine. Ma pensée est illusoire, elle me « reste étrangère; elle est froide... Je suis aliéné par

la décadence de l'esprit. Je suis carié, j'ai regardé dans une glace, il ne me reste plus rien.

« Dans ces conditions la synthèse de la personnalité devient difficile. Les termes « je, moi » sont moins employés que normalement et remplacés par ma personne, ma personnalité, on. Le sujet parle de lui comme d’un individu étranger qu’il observerait. | l

« Une grande partie des troubles intellectuels n’est que la conséquence des symptômes fondamentaux, en particulier du désintérêt et de la perte de la valeur affective des représentations, I1 en résulte un laisser-aller, une distraction tels que tout travail intellectuel un peu complexe risque d’être interrompu ou dévié.par l’apparition d’idées parasites. C’est ainsi que nous comprenons les troubles de l’auto-conduction décrits par Toulouse et Mignard dans la démence précoce. »

« La plupart des faits consécutifs à l'apparition de la maladie sont retenus sans précision et surtout sans perspective chronologique. Le malade peut rapprocher deux faits qui se sont passés à dix ans d’intervalle; l'écoulement de dix années a si peu d'importance pour lui

« Le sens des mots est beaucoup plus étendu qu# normalement ; les termes généraux et abstraits sont employés de préférence. X

« Certaines prépositions de signification chronologique comme lorsque, ‘quand, sont remplacés par des termes de valeur topographique comme où.

« Je m'en irai où l'heure sonnera vers le dehors.

« Je fus très sensible où je fus tenté il y a quatre jours par le sort du défunt Omer.

« Chaque jour il se rapporte à ma personne des « passions venant l’une de la part de Jeanne d’Are, « l’autre de la part de Dieu où ils nous comman- « dent.

« De même les temps et les modes sont parfois « employés à tort et à travers. On peut observer 2 « langage télégraphique ou petit nègre dans lequel! « tous les verbes sont à l'infinitif. » o

Nous ne voudrions pas terminer cette étude sans mentionner le mémoire du D' Divry de Liège : « Contribution à l'étude des troubles de la personnalité ». Ce mémoire, publié dans le Bulletin de l’Académie Royale de Médecine de Belgique (1920) (1) est passé inaperçu, si je ne me trompe. J'en ai eu connaissance, grâce à l’obligeance de M. Divry lui-même qui me l’a fait parvenir.

Sans discuter les différences pouvant exister, quant à la classification des troubles mentaux, entre M. Divry et moi, et plus particulièrement la question du diagnostic différentiel de la schizophrénie et de ia psychasthénie de Janet (2), je tiens ici surtout à in-

(1) Dr. Divry « Contfibution à l'étude des troubles de la personnalité. » Bulletin de l’Académie Rovale de Médecine de Belgique, 1920.

(2) Cette question est particulièrement difficile. Rappelons que MM. Dide et Guiraud trouvent que bien des ob-

sister sur les points communs dans notré façon d’aborder les troubles de la personnalité humaine. Remarquons toutefois encore qu'en assimilant la personnalité au « moi pleinement conscient » et en |. visageant ainsi uniquement « sous son côté subjertif » M. Divry limite d'emblée l'application de ses idées aux malades qui ont conscience de leur état 4 qui s'en plaignent. Il s'adresse ainsi avant tout aux malades passibles du diagnostic de « psychasthénie » ou tout au moins présentant, au cours d’autres afieztions, un élément pouvant être qualifié de « psychasthénique ». Cette limitation cependant n’est point indispensable. Nous pouvons essayer d'appliquer les vues générales de Bergson d’une façon beaucoup plus étendue, en envisageant sous le même angle toute une série de manifestations et de réactions, observées chez nos malades, et que ceux-ci ne considèrent aucunement comme anormales. J'avais essayé de procéder ainsi dans mes recherches, exposées dans les pages précédentes. Je ne puis ne pas y voir un certain avanñtage. Pour nos conceptions sur les troubles mentaux, les symptômes dont les malades n’ont pas consciencont tout autant, si pas davantage, d'importance qu# ceux qu’ils décrivent comme maladifs, avec une richesse de détails bien souvent déroutante,

servations de psychasthénie, dans le travail fondamental de Janet, appartiennent à la démence précoce. (Psychiatrie

du médecin praticien; p. 181.)

Ces réserves une fois faites, nous citons quelques

passages du travail de M. Divry :

al

«/Le moi conscient représente cette sensation inttme d’une sorte de centre dynamique, de fonction psychique synthétisante, nous donnant la notion de l'existence de notre propre corps, dans sa valeur physique et psychique, et qui, en même temps, ‘est capable de recevoir, en les assimilant, des données du monde extérieur et d'agir en retour sur lui.

« Quoique un dans notre vie consciente, le moi peut être envisagé sous deux aspects fonctionnels que nous qualifierons immédiatement, pour faciliter l'exposé, de moi intuitif ou pratique et de moi intellectuel ou spéculatif. Le moi intuitif ou pratitique est le facteur dynamique du moi qui agit dans l'expérience journalière; quoique éclairé par la conscience, ‘il conserve un caractère de spontanéité, d’instinctivité, d'activité réflective; c'est par lui surtout quê nous percevons, sentons, agissOns ; d'iristinct pour ainsi dire, nous acquiesçons à ses données et de ce fait, c'est une sorte d’instinct sublimé, d’instinct qui a fusé dans le domaine de la conscience ; l’ardeur irréfléchie avec laquelle nous prenons parti dans certaines questions, dit Bergson, prouve assez que notre intelligence a ses instincts, Pour mieux mettre en relief ces deux couches dynamiques du moi conscient, d’une part le moi pratique, d'autre part, le moi intellectuel, considérons -a question de la valeur objective de nos sensations :

. . ro re . . 4 .

le moi pratique nous fait vivre dans l'impression

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