ANATOMIE PATHOLOGIQUE

Comme dans toutes les affections chroniques qui n’aboutissent pas rapidement à une issue fatale, il est toujours difficile de se trouver des pièces anatomiques pour l’étude des lésions ostéo-articulaires. Notre documentation sur ce point est donc incomplète et nous ne pouvons apporter comme matériel que des observations effectuées au cours des opérations d’arthroplastie qui ont été pratiquées sur les deux hanches du malade de notre observation 1 et sur une hanche de celui de l'observation 3.

Dans les trois opérations, chaque fois que le chirurgien est arrivé au niveau de la capsule articulaire, il s’est trouvé en présence d’un tissu non élastique, parcheminé, craquant sous le bistouri et qu’il a fallu attaquer à la rugine. Il a été impossible en abordant la tête fémorale, de découvrir aucun interstice articulaire entre celle-ci et le cotyle. Le cartilage articulaire avait donc disparu. La résection de la tête a dû se faire au ciseau ou à la pince gouge, le tissu spongieux de la tête étant encore très résistant par endroits, plus ramolli à d’autres. Une fois la tête fémorale réséquée par petits fragments, le col est apparu avec une consistance sensiblement normale et une trabéculation satisfaisante. Pour des raisons matérielles, il n’a pas été possible de procéder à des examens histologiques