‹ La Paralysie Douloureuse Des Jeunes EnfantsChapitre 10 sur 16 · LISE · texte numérisé non relu

LISE

«Quand j’entre à mon tour dans sa chambre, je m'occupe d’abord d’un autre enfant, pour dévier l’attention du malade ; peu à peu j'arrive, en me masquant derrière un ridéau, à remuer son bras paralysé sans le faire crier. Dès que je fis la même manœuvre ouvertement, l'enfant se mit à pousser des cris.

« Un dernier fait: un enfant de trois ans a le médius droit pincé dans une porte.Je lui frictionne immédiatement le doigt en disant avec énergie : « ce n'est rien ». Pendant trois semaines l'enfant ne se préoccupe nullement de son doigt, l’ongle se détache peu à peu, et il est près de tomber quand je l'enlève complètement à l'insu de l’enfant : puis tout à coup, je lui montre sa phalange avec l’ongle nouveau encore mal formé ; immédiatement scène de cris et de larmes ; on dirait que l'enfant souffre horriblement, et pendant deux joursiltient son doigt dans l’extension forcée, évitant de se servir de sa main, employant exclusivement la main gauche pour jouer ou pour manger. Si on veut examiner son doigt il pousse des cris. Cependant il ne souffre pas, il n'a aucun mal; il a peur tout simplement, et il a le souvenir ravivé de la douleur initiale. »

Le dernier auteur qui, à notre connaissance, ait cherché à élucider la question au point de vue pathogénique est M. le D'de Bruin, Privatdocent de pœdiatrie à l’université d’Amsterdam. M. de Bruin manie trop bien notre langue pour que nous ne lui laïissions point la parole. Dans une lettre qu'il a eu l'extrême obligeance de nous adresser, il dit : « Je vais passer en revue les opinions émises par les auteurs pour

chercher celle qui, d’après mes propres observations, me paraît la plus plausible.

Er LOT

« Tandis que la plupart des auteurs admettent une lésion chirurgicale, MM. Chassaignac, Brunon et autres croient avoir affaire à une paralysie réflexe ou hystérique, à une affection nerveuse sanslésions anatomiques. Je merattache à la première opinion. Il faut cependant remarquer que les auteurs ne sont nullement d'accord quant à la nature de la lésion anatomique qui serait la cause de la paralysie douloureuse.

« Ainsi:

€ À. — Fournier, Duverney, Pingaud, Minerbi admettent uneluxation du radius en bas avec enclavement du ligament annulaire du radius entre l’humérus et le radius.

« B. — Strembel et Gurlt supposent une distorsion de l'articulation radio-humérale.

« CG. — Goyrand, Malgaigne, Paul, Pitha, Wahl, Lindemann, Brindley croient avoir affaire à une subluxation de la tête du radius en avant.

«D’autres : Langlois, Pinel, Boyer, Poinsot, Perrin, Loreta, Martin, à une subluxation en arrière.

«<D:— Hutchinson et Hoffmann admettent une subluxation de la tête du radius en avant avec enclavement du ligament annulaire du radius. |

€ E. — Goyrand croit (plus tard) devoir admettre une subluxation du cartilage triangulaire du cubitus dans l’articulation radio-cubitale inférieure.

« Les expériences faites par Strenbel, Pingaud, Minerbi et Hutchinson sur des cadavres de jeunes enfants offrent toutes les mêmes résultats, c'est-à-dire que si l’on tire avec force la main en bas, le ligament annulaire du radius s’interpose entre Veminentia capitata de l’humérus et la tête du

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