IV. — Caractères de la douleur. Son intensité

son siège, sa durée.

La douleur doit figurer au premier plan parmi les phénomènes qui impriment un cachet spécial à la variété de paralysie qui nous occupe.

Le premier caractère de cette douleur, c’est sa manifestation subite aussitôt après l'accident qui a déterminé la maladie. Dans l'instant même où la cause agit la douleur

apparaît vive, aiguë. L'enfant pousse des cris déchirants.

À ces cris déchirants succèdent des plaintes moins violentes, mais fréqueinment renouvelées et qui témoignent de

la persistance de la douleur pendant au moins quarante-

huit heures.

Jusqu’alors la douleur était spontanée. Plus tard elle ne se manifeste que si on la provoque, soit si l’enfant exécute un mouvement pour fuir une manœuvre à laquelle on veut le soumettre, soit si on imprime au membre malade des mouvements passifs.

SIÈGE DE LA DOULEUR. — D'une manière générale on peut dire que les mouvements qu’on fait exécuter au membre et principalement la supination et l’abduction donnent lieu à un retentissement douloureux dans l'épaule, mais on détermine difficilement le point précis de la sensation douloureuse.

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