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de la croissance. Le triceps, par sa contraction, après avoir étendu le pied, fait glisser le calcanéum sur l’astragale, suivant la direction oblique en arrière et en dedans des surfaces articulaires. Il en résulte un double mouvement d’adduction et de rotation interne. De plus, par la traction du ligament calcanéocuboïdien inférieur, il se produit une rotation sur l’axe du pied et une déviation en dedans du scaphoïde sur l’astragale et du cuboïde sur le calcanéum. Dans la paralysie du triceps, les antagonistes produisent des déplacements inverses. L’arthrodèse sous-astragalienne et médiotarsienne rectifie l'attitude vicieuse. Après l'opération, le pied est fixé en extension dans un appareil plâtré. Une nouvelle correction du pied est pratiquée quinze jours après ; un appareil plâtré fixe cette position pour une durée de six à huit. semaines. L'enfant marchera ensuite avec une chaussure à éperon. Ces auteurs préconisent, en outre, une intervention destinée à diminuer la flexion exagérée du pied dans la tibio-tarsienne. Ils réduisent la largeur de la mortaise tibio-péronière en enlevant le cartilage situé entre les deux os et en les rapprochant, grâce à une ostéotomie du tiers supérieur. du péroné. L’astragale, plus large en avant qu’en arrière, ne peut plus entrer, par sa partie antérieure, sous la voûte tibiale.

L'opération de WuHiTmAN consiste en une astragalectomie avec déplacement en avant de la mortaise tibio-péronière, qui tombe à cheval sur la médiotarsienne; elle réduit bien le pied creux talus. L'opération de RoBERT JoNES se pratique en deux temps : d’abord tarsectomie cunéiforme dorsale directe, suivie ultérieurement d’une tarsectomie cunéiforme horizontale à base postérieure. Le premier temps réduit le pied creux, le second supprime le talus.

L’aponévrotomie plantaire, la ténodèse du tendon d’Achille fixée au tibia, la transplantation des tendons du jambier pos-