ROUGE

la contraction musculaire est nettement lente. PASTINE, en excitant les nerfs, provoque des contractions lentes et engourdies. ZABRISKIE et FRANTZ observent que la décontraction des muscles est remarquablement lente. JANOTA et WEBER trouvent, chez deux malades, au cours d’une crise légère, des modifications importantes : par excitation indirecte, on note seulement une légère modification de la décontraction musculaire, mais par excitation directe, les contractions selon l'intensité, présentent soit le type myotonique, soit le type myasthénique.

Nous-même, au cours des examens électriques pratiqués pendant les crises, avons toujours noté du galvanotonus plus ou moins intense, étendu à un nombre de muscles plus ou moins grand, mais constant. Il n’a pas été rare non plus de noter de la lenteur franche par les excitations galvaniques. Ainsi se trouvait réalisé un aspect de réaction de dégénérescence partielle classique. C’est ainsi que dans la crise d’avril, il existait dans le domaine des deux nerfs sciatiques une R. D. partielle, avec lenteur nette qui disparut à la fin de la crise. Dans l'attaque d’août, on trouva de la lenteur au niveau. du vaste interne du quadriceps droit, un léger ralentissement au niveau du triceps. Un fait analogue se produisit dans une crise de décembre.

L'étude des chronaties a toujours montré l'existence de chiffres augmentés. Ainsi, en prenant les exemples les plus caractéristiques, nous obtenons pour certains muscles les chiffres suivants :

Vaste interne du quadriceps droit. Crises de mai et d'octobre.

2°} US 23 mai — 6 6 4 | Normale de 0 5 10 à O0 « 16. On et ee 54)

Biceps brachial gauche. Crises de mar et juin.

22 mai — 2 6 | 15 juin = 1,66 | Normale de 0 5 08 à 0 os 16.

Il semble donc qu’au cours des crises, pour certains muscles tout au moins, il y ait eu une augmentation des chronaxies. Cette augmentation paraît varier d’une crise à l'autre et même d’un jour à l’autre durant la crise. Cette augmentation à été pour les exemples donnés de 10 à 40 fois la normale.

Nous n'avons jamais rencontré de réaction myasthénique, mais celle-ci à été notée par CRAMER, WEXBERG, JANOTA et WEBER.

Les modifications quantitatives des réactions électriques sont donc un des symptômes les plus constants de la crise de paralysie périodique. Mais l’on peut noter aussi dans certains cas des modifications qualitatives importantes. Les chronaxies sont augmentées.

RIBADEAU DUMAS {