CHAPITRE XV

l'émotivité morbide {suite).

Sommaire. — L'amour morbide. — L'amour synecdochique. — Influence des sensations tactiles, olfactives, auditives, visuelles. — Satyriasis, nymphomanie. — Inversion du sens génital, nymphomanie paradoxale, masochisme, algophilie. — Obsessions. — Onomatomanie. — Impulsions. — Dipsomauie, sitéomanie, kleptomanie. — Impulsions homicides. — Aboulie. — Précocité.

Ce ne sont pas seulement les émotions pénibles qui peuvent être rappelées par une impression extérieure qui leur a été une fois associée. Le même fait peut être mis en lumière dans d'autres formes d'émotivité morbide et en particulier dans diverses formes d'amour morbide. Mais dans ces cas-là encore, la prédisposition congénitale ou pathologique est encore à la base : l'amour morbide en effet est fréquemment associé à d'autres formes d'émotivité morbides (1) et même à des anomalies anatomiques (Tardieu, Krafft-Ebing, etc.). Rares sont les exceptions dans lesquelles l'émotivité morbide sous une forme quelconque coïncide avec un parfait état de santé.

L'amour morbide se manifeste sous deux formes principales, la forme idéale et la forme sensuelle. Dans la forme idéale, l'émotion peut consister en une tendance conjugale sans mélange d'idées sensuelles et sans réaction (gamomanie), ou en un désir de possession morale, personnel ou impersonnel d'un individu de l'autre sexe (érotomanie d'Esquirol).

Ces diverses spécialisations de l'amour morbide sont peut-être susceptibles d'une explication générale .

fl) Sérieux, Recherches cliniques sur les anomalies de Vinstinct sexuel, th." 1888.

l'émotivité morbide. 435

Dans la figure de rhétorique appelée synecdoque, on nomme une partie pour désigner le tout; une voile pour un navire. Il existe une forme d'amour morbide dans laquelle l'émotivité est mise en feu par une partie du corps ou du vêtement, par une qualité morale ou intellectuelle, par un acte et arrête le nom d'amour synecdochi que. Cet amour, provoqué par une particularité unique, est rarement satisfait par cette seule particularité. Un amoureux de ce genre associe à une particularité toute une série de qualités qui, pour lui, constituent la perfection, et lorsqu'il ne trouve la particularité qui l'émeut, il exige que les autres qualités qu'il associe dans son idéal viennent s'y joindre. Il résulte de là que l'objet de sa flamme devient sa victime : il ne peut pas abandonner sa trace parce qu'il est attaché à elle par un appât spécial, mais il ne lui pardonne jamais de manquer des autres qualités qui font partie de la conception idéale. Cette sorte d'érotomanie morbide aboutit souvent à des mariages mal assortis qui se dissolvent sans avoir jamais donné un jour de bonheur tranquille.

Obs. XLIII. — Hérédité névropathique. — Amoîw synecdochique.

M. D... a quarante-cmq ans, j'ai eu occasion de le connaître à propos d'accidents de fausse angine de poitrine provoquée par des excès de tabac. Il est d'une famille arthritique et nerveuse, son père était asthmatique, un oncle paternel était mélancolique, sa mère a eu des attaques syncopales, une tante maternelle est diabétique. Il avait deux frères, l'un est mort avec une paraplégie à trente-deux ans ; l'autre, tête fêlée, est mort des fièvres en Cochinchine où il était allé réparer sa fortune à trente-huit ans.

M. D... ne parait pas avoir eu des troubles nerveux dans son enfance, il paraît régulièrement constitué. Vers l'âge de quatorze ans, il a commencé à avoir ce qu'il appelle lui-même des idées bizarres. Doué en général d'une volonté ferme, il était capable d'applications dans certaines directions, il a eu des succès au collège, en géographie et en histoire, mais pour d'autres, il était incapable même d'un essai. Il n'a pas changé depuis et s'il a été capable de mener plusieurs entreprises à bonne fin, il s'est attiré d'étranges déljoires. Les premières bizarreries qui l'ont frappé au collège ont été l'impossibilité de se livrer à certaines études et en particulier les langues, il éprouvait une sorte d'anxiété dès qu'il ouvrait les livres, et les encouragements, les punitions n'y pouvaient rien ; il était capable d'apprendre les mathématiques, la géométrie, mais pas plus les langues anciennes que les modernes n'ont pu entrer dans son esprit, même à l'état de notion la plus élémentaire. Quand il s'agissait d'études, c'était une incapacité absolue

436 PATUOLOGIE DES ÉMOTIONS.

qui le choquait lui-même, l'incapacité de la tentative. En outre, il avait des doutes, des scrupules qui le surprenaient, il était poursuivi par la crainte d'avoir brisé ou détérioré quelque chose, et faisait souvent des excuses sans motifs à ses camarades. Mais ce qui l'avait le plus choqué, c'était l'impossibiliLé de supporter la possession d'une pièce de monnaie déterminée, la pièce de 2 francs ; si on lui en rendait une, il n'avait pas de repos avant d'avoir obtenu de la changer.

Ses études, dirigées exclusivement vers le commerce en raison de cette disposition d'esprit, une fois terminées, il fut envoyé par son père, il avait alors dix-huit ans, en Amérique. Le voyage eut sur son esprit le plus heureux effet, toutes ses bizarreries intellectuelles disparurent. En deux ans, il apprit assez pour les parler couramment trois langues : l'anglais, l'espagnol et l'allemand. Jusqu'à l'âge de vingt-six ans, la plus grande partie de son temps se passa en voyages en Europe et en Amérique. Un avenir brillant s'ouvrait devant lui, quand tout à coup il changea de vie. Sans abandonner les affaires, il renonça brusquement aux voyages dont il pouvait se promettre les plus grands avantages et il se mit à la tête d'une exploitation agricole. 11 venait d'être pris d'une passion étrange .

Il était allé un jour faire visite à la campagne à un de ses parents, dont les enfants étaient élevés sous la direction d'une institutrice qui était dans la maison depuis huit ans. Cette fille avait trente-deux ans, elle était grande, mais maigre et sans aucun agrément physique, sa voix était dure et son abord peu agréable ; elle remplissait ses fonctions avec régularité et dévouement à l'occasion, mais était peu expressive et taciturne ; elle ne faisait jamais rien pour appeler l'attention de quelqu'un, et elle paraissait résignée à son sort, sinon satisfaite. On ne lui connaissait d'autre famille qu'une sœur qui était dans une condition aisée. Elle n'avait jamais montré aucun désir de changer sa situation. Du reste, M. D... lui-même reconnaît qu'elle n'a rien fait pour attirer son attention.

Pendant son séjour chez son ami, un des enfants se fit une plaie par écrasement d'un doigt qui fut pris dans une porte. Il se produisit un écoulement de sang assez abondant. Le pansement fut fait le plus simplement du monde par mademoiselle B. Cet acte si simple fut pour D. un coup de foudre, il resta en proie à une obsession constante; cette simplicité ne pouvait qu'être le caractère d'une àme d'élite. A partir de ce moment, M. D. n'eut pas de repos avant qu'il eût trouvé moyen de s'établir dans le voisinage. Il aurait, convient-il encore aujourd'hui, entrepris n'importe quelle industrie si antipathique eût-elle été à ses goûts pour se rapprocher de celle qu'il aimait, pensait-il, à la folie, et la suite prouvait qu'il avait raison au moins sur ce point.

M. D... s'était fait de la femme un idéal indivisible; toutes les qualités qu'il avait associées dans son imagination devaient être inséparables. Il croyait apercevoir chez mademoiselle B... quelques lacunes, c'est qu'il était dans de mauvaises conditions d'observation, ces lacunes ne pouvaient pas exister. Mademoiselle B... accueillait mal ses ouver-

l'émotivité morbide. 437

turcs, mais il ne se découragea pas, toute son activité intellectuelle fut dirigée vers ce but; il fît tant, qu'au bout de deux ans elle consentit à l'épouser. La satisfaction qu'il en éprouva fut celle qu'on éprouve du succès d'une entreprise péniblement poursuivie ; il avait été vainqueur dans une lutte, mais il ne se sentait pas heureux. Dès le lendemain du mariage il fallut bien constater que sa femme n'avait pas toutes les qualités qu'il avait groupées dans son schéma. Il éprouva un sentiment de révolte. Il entreprit de contraindre sa femme à se conduire comme si elle avait éprouvé tous les sentiments qu'il lui avait prêtés. Ce fut une lutte de tous les instants à laquelle elle ne put résister. Au bout de cinq mois, elle quitta le domicile conjugal; une séparation à l'amiable est intervenue, et les époux ne se sont jamais revus depuis.

M. D... comprend toute l'absurdité de sa conduite et il lui attribue comme de justes conséquences tous les tourments qu'il a éprouvés depuis. Il déclare qu'il aime toujours sa femme et qu'il fait matériellement tout ce qu'il est possible de faire pour elle, mais qu'il ne pourrait pas se conduire autrement qu'il ne l'a fait, il ne pourrait pas tolérer qu'elle n'éprouvât pas tel sentiment dans telle circonstance, sentiment qu'il a associé à d'autres qu'elle approuve réellement et qui ont déterminé son affection.

Dansl'amour sensuel (cythéromanie,gynécomanie, andromanie, satyriasis, nymphomanie), on peut retrouver le même phénomène de la synecdoque psychologique.

Si nous laissons de côté l'érotomanie, qui forme un groupe à part, l'amour se présente avec les caractères d'une émotivité morbide sous des formes très diverses, dont on pourrait faire une classification basée sur les anomalies fonctionnelles des excitabihtés spéciales des différents sens, et en particulier la vision, le toucher, l'odorat et l'audition.

L'émotion de l'amour peut être provoquée par une sensibilité morbide spéciale du tact. L'observation suivante en paraît un exemple fort net.

■Obs. XLIV. — Traumathme crânien. — Émotivité morbide. — Aliénation mentale ultérieure.

Un élève de la Salpêtrière, sur l'hérédité duquel je n'ai aucun renseignement précis, mais qui avait subi dans son enfance un traumatisme crânien qui avait laissé une cicatrice profonde et avait été suivi •d'une obtusion intellectuelle qui avait duré plusieurs mois, me signala un jour une émotion singulière qu'il venait d'éprouver. Il y avait dans la salle ci-devant Saint-Alexandre une vieille rhumatisante chronique, avec déformations considérables des mains et des pieds et qui était bien

incapable d'éveiller, même chez un jeune homme vigoureux (ce n'était d'ailleurs pas le cas), aucun sentiment esthétique. Cette femme présentait une atrophie de la peau qui donnait au tégument des mains principalement une douceur extrême, une consistance velvétique, qui n'est pas rare chez les malades de ce genre complètement réduits à l'inaction. Le simple contact de ces mains provoquait l'érection chez ce jeune homme; plusieurs fois il avait non sans étonnement répété l'expérience, et l'aveu qu'il m'en fit fut provoqué par la circonstance suivante. La malade souffrait d'une mauvaise dent et qu'il avait fallu arracher. Pendant que j'exécutais cette opération l'élève en question s'était chargé de maintenir les mains. Sous l'influence du contact prolongé, il s'était produit une éjaculation avec tout son cortège émotionnel. Ce jeune homme avait à peine conquis son grade de docteur qu'il dut être séquestré pour un accès de délire mélancolique, et il est mort dans un asile depuis plusieurs années.

Cette forme d'émotivité tactile, quin'est en somme qu'une variété du délire du toucher, tient une place importante dans l'émotivité morbide quipousse certains individus à s'emparer des cheveux des femmes, ou de certains objets de leur toilette, à couper les nattes (1), à voler les mouchoirs dans les foules.

Le sens de l'odorat a des rapports très variés avec la fonction génésique. Un grand nombre d'animaux sont pourvus de glandes dont la sécrétion spéciale produit au moment du rut une odeur très intense, dont l'action spécifique est des plus nettes. Si c'est souvent le mâle qui fournit les sécrétions les plus pénétrantes, les femelles n'en sont pas dépourvues, et on sait quel rôle le flair joue dans la recherche sexuelle dans la plupart des races domestiques elles-mêmes. Un grand nombre de physiologistes et en particulier Tiedemann ont noté que ces odeurs sont plus intenses au moment du rut. L'odeur des produits de sécrétion animale n'est pas sans effet chez l'homme : le musc en particulier joue chez beaucoup d'individus un rôle d'excitant génésique très efficace. Chez certains, des parfums d'origine végétale produisent des effets analogues : Une dame citée par Mantegazza (2) disait : « J'éprouve tant de plaisir à sentir une fleur qu'il me semble que je commets un péché. » Il n'est pas d'ailleurs sans intérêt de remarquer que quelle que soit l'odeur qui provoque une sensation

(1) Macé, Un joli monde, p. 265.

(2) Mantegazza, La jj/u/siologie de l'amour, 'p. 151. — Hygiène de l'ainour, p. 174.

EÉMOTIVITÉ MORBIDE. ' 439

agréable, les mouvements mimiques du nez et de la lèvre supérieure en particulier, rappellent ceux qui accompagnent l'excitation génésique.

Si les excitations de l'odorat retentissent facilement sur le sens génital, inversement, les excitations des organes génitaux peuvent retentir sur l'organe de l'olfaction : des excitations des organes génitaux sont capables de provoquer des phénomènes analogues à ceux qui sont normalement produits par des excitations directes de la muqueuse olfactive; on a vu des épistaxis, des crises d'éternuement se produire en conséquence d'activité physiologique ou de lésions pathologiques des organes génitaux : Romberg cite un jeune homme qui éternuait toutes les fois qu'il avait une pensée erotique. Mackenzie a noté un enchifrènement passager ou des lésions inflammatoires permanentes à la suite d'excès vénériens.

On peut donc admettre que les excitations du sens génital ou de l'olfaction sont capables de provoquer des effets généraux identiques, et par conséquent une émotion semblable; il s'agit d'une équivalence d'excitations comparable à ce qui se produit dans l'audition colorée et qui ne nécessite pas une association préalable. L'influence des excitations odorantes sur la fonction génésique doit être considérée comme normale, et à plus forte raison les odeurs du corps humain. Mais chez certains individus le rôle de l'odorat devient très prédominant à tel point qu'en l'absence des excitations de ce sens l'activité génésique est nulle, ou que les excitations de l'odorat déterminent des impulsions irrésistibles. Cette émotivité olfactive rend compte de mésalUances momentanées ou définitives qu'on est étonné de voir faire à des hommes d'une culture élevée, mais qui sont en réalité des déséquiUbrés ; elle fait comprendre comment on peut chanter Elvire et le Lac et ne pas dédaigner les filles d'auberge. « Il y a des personnes si aveugles de leur concupiscence qu'elles n'aimeront pas moins Hécube qu'Hélène et Thersite qu'Achille (1). »

L'excitation n'est pas provoquée seulement pas l'odeur des sécrétions annexées aux organes de la génération, mais par les sécrétions cutanées en général, et quelquefois par une sécrétion locale. Ces sensibilités électives sont au seuil de la pathologie.

(1)J. Ferraud, De la maladie d'' amour ou maladie erotique, in-i°, 1723, Paris, p. 70.

Obs. XLV. — Émolivité olfactive.

Il y aune vingtaine d'années, j'avais occasion de chasser souvent avec un homme déjà âgé de près de soixante ans, d'une santé robuste, sans défectuosité apparente, et dont la famille , que je connaissais presque tout entière, ne présentait pas de tares névropathiques grossières. Cet homme avait l'habitude de lutiner les filles ou les femmes, quelquefois même assez vieilles, d'une façon qui me surprenait fort. Une s'attaquait qu'aux femmes qui travaillaient dans les champs, en chemise à manches courtes, et il s'acharnait à elles jusqu'à ce qu'il fût parvenu à introduire sa main jusqu'à leur aisselle. Quand il avait atteint son but, que ne paraissaient pas du tout comprendre ses victimes, il s'en allait satisfait, mais pendant longtemps il portait sa main contaminée à son nez avec une expression évidente de plaisir. Après de longues hésitations, je finis par lui demander une explication qu'il me donna comme la chose la plus naturelle du monde. « C'est une odeur qui me remonte, qui me ferait faire des lieues », et il me raconta que lorsqu'il était plus jeune, les femmes qui avaient une sécrétion fortement odorante étaient capables de lui faire faire des exploits extraordinaires, et que dans ces dernières années, c'étaient les seules qui pussent obtenir quelque chose de lui. 11 prétendait être capable de reconnaître la continence et le moment le plus propice pour l'attaque à fond, rien qu'aux qualités de l'odeur. Etant enfant, il aimait cette odeur sans savoir pourquoi. Toute sa vie, le coryza s'est accompagné chez lui d'une excitation géni persistante.

Je rapprocherai de cette observation le fait suivant qui paraît montrer que l'action excitante des odeurs du corps n'est pas nécessairement liée à l'association d'une émotion sexuelle. Quelques années plus tard j'ai habité en face d'un atelier de blanchisseuses, 011 les femmes travaillaient souvent Tété fort peu vêtues et les manches relevées. Une femme âgée, qui avait sa place contre la fenêtre m'avait frappé tout de suite en raison du souvenir de mon compagnon de chasse. Très souvent et surtout vers lafm du jour, où le geste n'était pas cinq minutes sans se reproduire, elle introduisait sa main droite dans son aisselle sous sa manche, puis la portait à son nez comme pour prendre une prise. Évidemment cette manœuvre ne pouvait avoir pour but qu'une excitation agréable, et l'autre sexe n'y était pour rien. D'ailleurs je tiens d'un de mes confrères qui a souvent occasion de fréquenter des ateliers où des hommes ou des femmes travaillent dans une tenue appropriée, que ce geste n'est pas rare et qu'il est commun aux deux sexes.

LÉMOTIVITÉ MORBIDE. 441

L'action excitante des parfums en général au point de vue génésique n'a pas échappé aux philosophes.

« Le doux parfum d'un cabinet de toilette, dit Jean-Jacques Rousseau (1), n'est pas un piège aussi faible qu'on pense; et je ne sais s'il faut féUciter ou plaindre l'homme sage et peu sensible que l'odeur des fleurs que sa maîtresse a sur le sein ne fil jamais palpiter. »

Les parfums les plus actifs sont ceux que se rapprochent le plus de l'odeur des sécrétions sexuelles ou qui en dérivent comme le musc.

Les odeurs des sécrétions cutanées varient beaucoup suivant les individus, les roux ont souvent une odeur plus pénétrante. Ces différences ne sont pas sans influence sur l'émotivité élective. C'est un fait qui a été noté de tout temps. « Alexandre estait aimé des Dames plus que les autres princes pource que sa sueur estait plus odoriférante (2) ».

Le coup de foudre peut être l'effet d'une impression olfactive :

« En 1572 on célébra au Louvre le mariage du roi de Navarre avec Marguerite de Valois et celui du prince de Condé avec Marie de Clèves, douée, dit l'Étoile {Journ. de Henri III^ année 1574), d'une singulière beauté et bonté et âgée de seize ans. Après avoir dansé longtemps et se trouvant un peu incommodée de la chaleur du bal, cette princesse passa dans une garde-robe où une des femmes de chambre de la reine mère lui fit changer de chemise. Elle venait de sortir quand le duc d'Anjou (Henri III) y entra pour raccommoder sa chevelure, et s'essuya par mégarde le visage avec la chemise qu'elle venait de quitter. Depuis ce moment, le prince conçut pour elle la passion la plus violente (3) »,

On a remarqué la répugnance particulière des impuissants pour les odeurs sexuelles.

Une sensibilité spéciale de l'ouïe est capable à elle seule d'éveiller l'amour (4). M. A. Dumas (5) en a observé un exemple intéressant. Il est certain que beaucoup d'individus sont particulière-

(l)J.-J. Rousseau, Emile. Amsterdam, 1772, t. I, p. 282.

(2) Jacques Ferrau.l, Agenois, Traicté de Vessence et gue'rlson de Vamoiir ou ■de la mélancolie erotique, Tolose, 1712, p. 49.

(3) H. Cloquet, O.sphrésiolof/ie, 2° édit., 1821, iu-S", p. 128.

(4) iMantegazza, Li phijsiologi'j de l'amour, p. 148.

(ô) Binet, Études de psyc/iologie expérimentale, 1888, p. 30.

ment sensibles à tel ou tel timbre de voix, à tel ou tel accent même, mais il n'existe pas d'observation régulière, à ma connaissance relative, d'une excitation génitale se manifestant brusquement par des caractères objectifs assez nets pour être considérés comme morbides sous l'influence seule du son de la voix humaine, ou d'un instrument de musique. Les excitations génésiques qui peuvent accompagner les émotions esthétiques provoquées parla musique, résultent de conditions tellement complexes, qu'il est impossible d'en dégager la valeur de tel son, ou de tel timbre en particulier.

Certaines conditions pathologiques pourtant peuvent momentanément mettre en é^âdence une émotivité auditive passagère. Lorsque j'étais interne à l'hôpital du Midi, j'ai observé un jeune homme atteint de blennorrhagie aiguë qui se plaignait d'avoir une recrudescence des érections chaque fois qu'il entendait à travers la porte la voix, fort agréable d'ailleurs, de la surveillante de la hngerie qu'il n'avait jamais pu voir. Cet effet disparut lorsque la période aiguë de la maladie fut passée.

Ce fait n'a rien qui puisse surprendre. On a observé assez souvent des perversions sexuelles Uées à des lésions irritatives des organes génitaux et surtout de leurs téguments (1).

Le goût, qui participe lui-même aux orgies de la fohe de la luxure (2), peut donc être aussi sujet à des anomalies fonctionnelles qui entraînent une émotivité morbide. Peyer a observé l'aftaibUs sèment des sensations gustatives et la perversion du goût dans la neurasthénie sexuelle (3).

Mais c'est sans contredit la vision qui joue le plus grand rôle dans la déternunationdes émotivités morbides relatives à l'amour. Diverses formes d'érotomanie sont en rapport direct avec une impressionnabihté spéciale du sens de la vue : M. Bail (4) a observé un malade qui était ému exclusivement par les yeux; M. Binet (5) en cite un autre dont l' émotivité était spécialement mise en jeu par la vue des mains.

Les circonstances qui ont coïncidé avec les premières émotions

(1)P. Moreau (de Tours), Des aôermlions du sens gé7iésique,1^ éd., 1880,p.91. (2) Mantegazza, Vaynour dans riiumanité, p. 93.

^3) A. Peyer, Ueber ubnorme Gescfunackempfindung bei Neuraslhenia sexualis \Corr. bl. f. schw. Aerzte, 1890, p. 291).

(4) B. Bail, La folie erotique, in-lS, 1888, p. 13.

(5) 'Qme.i, Éludes de psychologie' expérimentale, 1888, p. 14.

l'émotivité morbide. 443

sexuelles peuvent devenir plus tard une condition sine quâ non de leur renouvellement. Howe (1) cite un individu qui, ayant eu tout d'abord des rapports avec une femme tout habillée, était devenu impuissant dans toute autre circonstance.

Obs. XLVl. — Èmotivité morbide. — Amour des femmes i^ousses.

M. B..., diabétique, âgé de soixante ans, est un névropathe héréditaire; il présente plusieurs anomalies anatomiques, a été migraineux pendant trente ans. Il présente une particularité qui consiste en ce que chaque fois qu'il rencontre dans la rue ou ailleurs une femme rousse, il cherche à s'en rapprocher, la suit et pousse l'aventure jusqu'au bout, si les circonstances s'j^ prêtent; que la femme soit jeune ou vieille, belle ou affreuse, élégante ou repoussante de malpropreté, peu importe. Il lui est arrivé souvent de se livrer à ces poursuites, qu'il juge à leur valeur, même au voisinage de sa demeure ; rencontrant sa propre femme, il trouve un subterfuge pour continuer l'expédition. L'impulsion se produit même lorsque l'objet est à une distance considérable; il est difficile de croire que l'odeur contribue à sa détermination. M. B... a parfaitement conscience de l'inconvenance de ses démarches: il a eu d'ailleurs plusieurs fois l'occasion d'en supporter les conséquences matérielles et morales, mais il lui est impossible de résister, aussi bien depuis que les fonctions génitales sont affaiblies par l'âge et la maladie que lorsqu'il était plein de vigueur. C'est une femme rousse [qui aura ses dernières caresses. M. B... explique son èmotivité spéciale par cette circonstance que la première femme qu'il ait aimée et possédée à l'âge de dix-huit ans était rousse.

Le satyriasis, connu de Cœlius Aurelianus et d'Arétée (2), et la nymphomanie constituent des formes d'émotivité morbide qui coïncident généralement avec un certain degré d'excitation sexuelle; et elles ne sont pas spéciales à l'homme (3). Il peut arriver que les organes génitaux soient affectés d'anomalies anatomiques ou fonctionnelles, telles que la satisfaction du désir soit incomplète ou même tout à fait impossible.

L'inversion du sens génital (Gharcot et Magnan), sens sexuel contraire (Westphal), caractérisée par une attraction invincible vers un individu du même sexe avec ou sans satisfaction du désir,

(1) J. W. Howe, Excessive venery, masturbation and continence. New-York, 18Si, p. 86.

(2) Papillon, Contrib. à l'étude des maladies nerveuses pendant rantiquité gréco-romaine, th. 1892, p. 68 et 100.

(3) Lauder Liadsày, The pal/iology of mind in the lower animais {The journal of mental sciences, 1877, p. 17).

paraît pouvoir coïncider avec une intelligence assez développée et isolée de toute autre anomalie morale grossière (1), mais le plus souvent elle est amenée à d'autres perversions émotionnelles. L'inverti est caractérisé par l'absence du penchant et même souvent par une répulsion pour les individus de l'autre sexe, en général sans anomalie anatomique des organes génitaux. Le caractère et la conduite, les habitudes, sont en rapport avec les sentiments sexuels. La physionomie, la voix, l'habitus extérieur ont quelquefois subi une modification parallèle. L'émotivité morbide peut d'ailleurs se manifester sous la forme platonique ou sous la forme sensuelle. Krafît-Ebing, qui a fait une étude spéciale de ces anomalies émotionnelles, les divise en trois groupes qu'il désigne sous des noms assez significatifs : hermaphrodisme psychiques, instinct homo-sexuel, effémination ou viraginité.

Lombroso (2) a décrit sous le nom de nymphomanie paradoxale un cas d'émotivité morbide chez une héréditaire et qui consistait en un désir ardent de plaisirs vénériens, sans pouvoir éprouver physiquement tout ce qu'elle entrevoyait en imagination.

Un bon nombre de femmes, à l'époque de la ménopause et après cette crise, éprouvent ce supplice de Tantale; elles épuisent et rebutent les partenaires les plus décidés.

Certaines perversions de l'émotivité génitale, comme celles des sanguinaires (Bail), des nécrophiles ou des vampires (Guislain, Bédor), ne peuvent guère s'expliquer que par l'excitation provoquée par une émotion pénible.

Nous avons vu qu'à l'état physiologique la douleur modérée peut jouer le rôle d'excitant. Chez certains individus les excitations douloureuses deviennent un besoin, la douleur devient une condition nécessaire de la perception de certaines sensations et en particulier des sensations génésiques. La sensibiUté spéciale est tellement défectueuse chez ces individus, que la sensation n'est possible que lorsque le système nerveux y est préparé par une tension extrême. La douleur physique peut être suppléée par

(1) Charcot et Magaan, Inversion du sens génital, 1882 {Archiv. de neuroL t. III, p. 53).

(2) C. Lombroso, Giorn. délia l\. Accad. di medicina di Torino, 1885.

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une émotion pénible d'un degré faible, comme celle qui résulte du danger d'être surpris. Certains individus, impuissants dans toute autre circonstance, recouvrent leur viribté par exemple lorsqu'ils la mettent à l'épreuve dans un endroit public; d'autres trouvent une excitation agréable dans l'exhibition de leurs organes génitaux (exhibitionistes).

On décrit sous le nom de masochisme, du nom du romancier Sacher Masoch qui a mis en scène des individus atteints de cette affection d'une anomalie de l'émotivité consistant dans la recherche de manœuvres douloureuses ou pénibles pratiquées sur eux-mêmes par une personne de l'autre sexe, pour provoquer la satisfaction de leurs appétits vénériens (1). L'acte physiologique n'est même pas tenté, il s'agit en somme d'une sorte d'algophilie sexuelle : ces individus ne trouvent de plaisir que dans des pratiques douloureuses ou honteuses : ils se font fouetter, pincer, frapper, piétiner par l'objet de leur passion, lui lèchent les pieds, etc. Hammond(2) rapporte le cas d'un individu ordinairement d'une moraUté exemplaire et bon père de famille, qui de temps en temps se rendait dans une maison mal famée, se déshabillait jusque la ceinture, gardant son pantalon et ses bottes, et se faisait piétiner la poitrine par trois filles bien plantureuses.

Les anciens avaient déjà noté l'influence de la douleur dans certaines régions sur les fonctions génésiques, et en particulier des applications chaudes ou caustiques dans la région lombaire (3). Cette influence est admise par un grand nombre d'auteurs : Acton (4) recommande de ne pas fouetter les enfants sur les fesses, pour ne pas les exciter; mais heureusement le danger n'existe que lorsque les enfants sont doués de l'émotivité morbide de Jean-Jacques Rousseau.

Les actes de ces individus se répètent d'autant plus souvent leur émotivité morbide reste éveillée d'une façon d'autant plus permanente que leur système nerveux n'éprouve pas ses décharges physiologiques. « Les désirs sont des états de conscience idéaux, qui naissent quand les états de conscience réels n'ont pas été

(1) Krafft-Ebing, Neue Forschungen anf dem Gebiet der Psychopalhia sexualis,

(2) Hammond, Sexiial impotence in tlie maie, 1883, p. 32.

(-3) Meihomius, De usuflarjrorum inre medica et venerea tumlorumque etrenum officio, Francofurli, IGôO.

(4) W. Acton, Fonctions et désordres des organes de la génération, etc., trad. frauç., 18C3, p. 11.

cprouA^és pendant quelque temps (1). » Chez ces anormaux les états (le conscience réels ne sont jamais éprouvés dans leur plénitude.

Cette algopliilie peut s'expliquer par cette circonstance que l'habitude des excitations finit par nécessiter des excitations excessives. Les auteurs du Compendiiim de médecine citent une prostituée qui éprouvait un vif plaisir quand on lui coupait des végétations de la vulve.

L'algophilie se manifeste encore dans les manoeuvres de sectes religieuses qui provoquent par la douleur physique une sorte d'épuisement nerveux conduisant à l'extase: on peut citer comme exemples les Flagellants, les Aïssaoua.

Des excitations qui éveillent chez des individus normaux la représentation d'une douleur, ne provoquent pas de douleur chez ces anormaux. Ces faits ne peuvent pas servir à appuyer l'opinion de Mantegazza qu'il y a des douleurs agréables; la défloration, que cet auteur cite pour exemple, est une douleur supportée comme une nécessité, mais quand elle s'accompagne d'une franche expression de Joie, ce ne peut être qu'en raison d'associations émotionnelles.

Ces diverses formes d'émotivité morbide peuvent s'expliquer par la dissolution du sentiment si complexe de l'amour et sa régression vers l'automatisme. « L'amour n'est autre chose que la soif de cette jouissance en un subiect désiré, ny Vénus autre chose que le plaisir de décharger ses vases. » (Montaigne.) Chez les individus dont les représentations sont peu nombreuses et les associations rares, le désir s'associe facilement à la première circonstance extérieure qui a accompagné le plaisir, et cette association se fixe par la répétition de l'acte. Les anomalies du sentiment amoureux, les inversions du sens sexuel, ne peuvent guère se comprendre à l'état d'isolement ; la difficulté de découvrir des troubles intellectuels a permis de les nier ; mais on n'a pas prouvé qu'un individu est absolument sain d'esprit quand on a dit qu'il est capable de remplir des fonctions importantes, d'être professeur, etc.

Un des faits les plus propres à montrer que les inversions sexuelles ne sont pas liées à une circonstance accidentelle qui aurait pu déterminer une association émotionnelle vicieuse, est celui de Marie Gœtlich, hermaphrodite qui après avoir montré

(1) H. Spencer, Principes de psychologie, t. I, p. 126,

LEMOTIVITÉ MORBIDE. 44"

un goût très décidé pour le commerce des hommes, passa, par le fait de la descente des testicules, à des goûts tout opposés et en rapport avec son sexe véritable. Ce faux hermaphrodite fournit une démonstration expérimentale en quelque sorte de la base organique de la modification psycliique.

Les changements de milieu peuvent occasionner des changements considérables des conditions affectives. On sait qu'en captivité un grand nombre d'animaux avant de se reproduire, ou lorsqu'ils ont donné naissance à des petits, les détruisent. Cette perversion instinctiA^e qui se retrouve chez l'homme (1) ne peut pas être attribuée à l'hérédité. Les perversions instinctives, résultant d'une émotivité morbide peuvent être créées par un trouble accidentel dans la satisfaction des désirs normaux. La perversion du sens génésique se manifeste souvent chez des individus qui ont fait des excès vénériens et surtout qui ont cherché à multiplier la variété des jouissances. Ces modifications de l'instinct peuvent se retrouver chez les animaux dans des conditions différentes mais analogues. Darwin a laissé dans ses notes manuscrites (2) le fait suivant : « Nous avions un jeune chat qui tétait encore sa mère ; lorsqu'il fut âgé d'un mois, on le transporta de X à Y, où il teta une autre chatte, puis à Z, où U en teta deux autres; ceci brouilla son instinct, car il essaya à plusieurs reprises de teter trois ou quatre autres jeunes chats de son âge, ce que nul, que je sache, n'a vu faire à un autre jeune chat. »

Romanes (3) cite le fait suivant : « Un pigeon à queue en éventail, blanc, demeurait avec sa famille dans un colombier de la cour de l'écurie. Lui et sa femelle venaient de Sussex : ils avaient vécu assez respectés et admirés de tous, pour voir leurs arrièreenfants, quand tout à coup il devint victime de la fohe que je vais décrire.

« On ne remarqua aucune excentricité dans sa conduite jusqu'au jour où il m'arriva de ramasser quelque part, dans le jardin, un cruchon de bière en grès brun comme tous les cruchons. Je le jetai dans la cour, il tomba sous le colombier. Aussitôt le pigeon de voler à terre et, à mon grand étonnement, de commencer une

(1) Boileau de Castelnau, Des maladies du sens moral {Ann. méd. psych., 1860. 3^ série, t. VI. p. 349, 515. — Misopédie ou lésion de l'amour de la progéniture {ibid., 1861, t. VU, p. 553).

(2) Romanes, L'évolution mentale chez les animaux, 1884, p. 167.

(3) Romanes, L'évolution mentale chez les auiynaux, 1884, p. 168.

448 PATUOLOGIE DES EMOTIONS.

série de génuflexions, rendant évidemment hommage au cruchon. Il tournait et retournait autour, faisant des courbettes, s'avançant et reculant, roucoulant, et accomplissant les cérémonies les plus ridicules que j'aie jamais vu accomplir à un pigeon énamouré... Il ne cessa que lorsque la bouteille eut été retirée; et, ce qui prouve que cette singulière aberration de l'instinct était devenue une idée fixe, chaque fois que la bouteille fut jetée ou placée dans la cour, qu'elle fût couchée ou dressée, peu importe, le pigeon arrivait au vol... Ceci pouvait durer des heures, les autres membres de sa famille considérant ses évolutions avec une indifférence méprisante et ne prêtant aucune attention à la bouteille. »

L'amour de l'approbation se présente souvent sous des formes morbides, et se traduit quelquefois par une prodigaUté maladive, par les excentricités les plus diverses pour lesquelles l'individu n'a aucune propension directe. Ces perversions se trouvent favorisées par cette circonstance que le désir de l'approbation attire l'approbation avec d'autant plus d'intensité que le désir s'objective mieux par l'attitude : tout visiteur d'un asile mis en présence d'un paralytique général satisfait ou d'un persécuté mégalomane l'aborde instinctement par un compliment adapté à son attitude. Le désir de la louange attire la louange qui se dirige instinctivement sur le point sensible.

Le besoin de sympathie, qui est extrêmement développé chez les hystériques, ne leur est pas exclusif; lorsqu'il est développé à un degré pathologique, il est aussi le point de départ de perversions étranges de la conduite.

La volupté de la compassion [the luxunj of pily) (1), qui tient une place importante parmi les sentiments altruistes, se présente assez souvent sous une forme morbide. Elle ne s'applique pas seulement aux formes les plus intéressantes des calamités qui peuvent assailhr l'homme, mais aussi aux victimes les moins dignes de pitié. Il n'est pas rare de la voir rechercher les bêtes.

En opposition à la zoophobie morbide il faut signaler la zoophilie ou amour exagéré des bêtes, qui se traduit par des testaments en faveur d'animaux divers, par la création d'hôpitaux ou de refuges

(1) H. Spencer, Pi-incipes de psychologie, t. II, p. 655.

l'émotivité morbide. 449

spéciaux pour les bêtes préférées. Cette forme d'émotivité morbide s'accompagne en général d'autres troubles intellectuels et moraux qu'on retrouve par exemple chez bon nombre d'antivivisectionnistes décidément aliénés, et qui présentent entre autres anomalies une aversion non moins morbide soit pour les membres de leur famille, soit même pour toute la famille humaine, justifiant le proverbe franc-comtois : Ami des bêtes, ennemi des hommes (1).

Il n'existe pas d'activité mentale qui ne s'accompagne d'un sentiment quelconque : à la base de toute spéculation philosophique, si abstraite soit-elle, il y a un état émotionnel agréable ou pénible. Le besoin de savoir, qui se traduit par les manifestations les plus diverses de la curiosité, s'accompagne de tous les phénomènes somatiques du désir en général, et il peut constituer un véritable état maladif qui ne diffère en somme nullement des diverses formes d'émotivité morbide que nous venons de passer en revue. Les extracteurs de quintessence, les chercheurs de mouvement perpétuel sont des émotifs. Cette émotivité spéculative se traduit sous différentes formes, la recherche des causes, la recherche des rapports, la recherche des noms et des mots (onomatomanie) et des nombres (arithmomanie), la recherche du pourquoi (Griesinger). Elle s'accompagne d'une anxiété plus ou mo^ns intense dont on peut retrouver la trace à l'état normal.

Azam (2) raconte qu'O. a vu une domestique en contemplation devant une caisse qu'elle n'avait pas le droit d'ouvrir : « Qu'avezdonc, lui dit-U, à regarder cette caisse? — Ah! monsieur, c'est plus fort que moi, je souffre de ne pas savoir ce qu'elle renferme. »

On a confondu sous le nom d'onomatomanie plusieurs troubles très différents classés en cinq variétés (Magnan) : 1° La recherche angoissante du mot; 2° l'obsession du mot et l'impulsion irrésistible à le répéter; S*" signification particuUèrement funeste attribuée à certains mots prononcés dans la conversation ; 4° influence préservatrice de certains mots, poussant à les pronop cer; 5° impulsion à rejeter, comme à la suite d'efforts de crachement, un mot devenu un véritable corps étranger chargeant l'estomac.

(1) F. Borel, Sur le vif, considérations sur la viuiseclion, 1883.

(2) Azam, Le caractère dans la santé et la maladie, 188"2, p. 81.

Féré. — Émotions. 29

M. Ségias (1) pense que l'intensité des images mentales, tantôt affaiblies, tantôt exagérées, commande la pathogénie de ces obsessions. Il n'y a guère lieu de discuter si la représentation d'un acte joue un rôle dans sa production. On comprend bien que l'éjaculation impulsive d'un mot ne peut pas se produire sans une. image intense, et que la recherche d'un nom n'a sa raison d'être que dans l'absence actuelle de l'image mentale de ce nom.

Mais l'oubli d'une image ou sa représentation très intense existent bien souvent sans constituer l'obsession. Ce qui est indispensable à la production de l'obsession, c'est une aptitude particulière à la fixité des attitudes mentales, de l'attention.

La fixité des attitudes mentales se retrouve dans tous les états de dépression, elle est souvent bien manifeste dans la période prodromique de la folie. Forbes Winslow cite un homme qui au début de sa fohe répéta pendant une heure et demie un nom bizarre qu'U avait vu sur une affiche, et cette répétition ne céda qu'à la fatigue musculaire (2).

« Lorsque nous nous promenons le long de la route, dit Grant Allen (3), nous nous amusons quelquefois à toucher chaque borne, à fouler chaque deuxième pavé, à frapper de notre canne chaque réverbère. Si, pour une raison quelconque, nous sommes obUgés d'interrompre la sérip, ou de renoncer à cet exercice à défaut des objets en question, nous sentons un léger vide et une dépression désagréable. Le système nerveux s'est mis en état d'expectation et est préparé à une décharge appropriée à un moment donné. Si l'occasion delà décharge manque, l'énergie accumulée doit se disperser par d'autres voies, ce qui entraine une certaine lutte et une perte. » Chez certains individus ce besoin de rythme, s'impose d'une façon impérieuse, et, s'il n'est pas satisfait, il en résulte une sensation d'angoisse extrêmement pénible. Cette rhythmomanie ne diffère que par l'état de conscience des spasmes rhythmés si fréquents dans plusieurs formes de névropathies.

Les idées obsédantes les plus diverses (4) peuvent se présenter chez les neurasthéniques, chez les hystériques et au début de la

(1) J. Ségias, Des troubles de la fonction du langage dans l'onomatomanie {La médecine moderne, 1891, p. 445, n" 50).

(2) Forbes Winslow, On obscure diseases of tlie brain. 1^ édit., 18G3, p. 212.

(3) Grant KWen, Physiological œsthetics, p. 114.

(4) J. Ségias, Des idées conscientes et obsédantes de persécution et de grandeur {Progrès médical, 1891, t. XIV, p. 1G9).

l'émotivitb morbide. 451

plupart des vésanies. Chez les alcooliques, elles se présentent souvent avec une intensité remarquable (1) et elles se transforment fréquemment en hallucinations obsédantes. Du reste entre l'idée obsédante et l'hallucination, 11 n'y a qu'une différence de degré. Si un grand nombre d'obsédés n'arrivent jamais à être hallucinés, c'est qu'en réaUté leur intelhgence congénitalement débile est incapable de représentations fortes. Chez eux une représentation faible est capable de fixer l'attention, comme une sensation viscérale de peu d'intensité est capable de fixer celle d'un hypochondriaque. Du reste l'hallucination se rencontre dans bon nombre de cas d'obsession, contrairement à l'opinion de J. Falret. Tamburini, Stefani et Séglas (2) en ont cité des exemples qu'on ne doit pas considérer comme des raretés.

Les obsessions ont souvent une; base externe, et quelquesunes peuvent se confondre avec la pathophobie, comme on le voit dans les ulcérations imaginaires de la langue (Verneuil) (3), dans l'obsession dentaire (4), dans les obsessions utéro-ovariennes qui poussent les femmes à rechercher continuellement des soins médicaux ou cliirurgicaux (folie gynécologique), dans celles qui sont provoquées par les sensations urélhrales, par les pertes séminales, etc. La phanéromanie par exemple est une obsession qui peut être provoquée par toutes les productions saillantes à la surface de la peau ou des cavités accessibles ; elle se traduit par le besoin incessant et sans but utile, de gratter un appendice corné ou charnu, de tirer ou d'arracher un bouquet de poils, de gratter, de mordre, d'arracher le bord libre des ongles, etc. La phanéromanie est particulièrement fréquente chez les idiots et les imbéciles. Lorsque ce genre d'obsession est provoqué par une malformation considérable, il aboutit quelquefois à un état mélancolique plus ou moins profond ; c'est ce qu'on voit par exemple chez quelques femmes à barbe, qui guérissent après l'épilation.

Un acte répréhensible peut provoquer ce getire d'obsession au même titre qu'une difformité physique. Un malade adressé par

(1) Mac Laae Hamilton, A manual of médical jurisprudence, 1883, p. 205.

(2) Séglas. De l'obsession hcdlucinatoii-e et de l' hallucination obsédante [Ann. méd.psyck. 1892, t. XV, p. 119).

(3) Ch. Simon, La langue névropathique, th. 1890.

(4) Galippe, L'obsession dentaire [Arch. de Neurol., t. XXI, p. 1),

432 PATUOLOGIE DES ÉMOTIONS.

le docteur Laurand avait utilisé pour son usage personnel un certain nombre de timbres-poste dans un bureau où il avait été employé. Pris de remords, il les avait restitués quelque temps après, mais il lui était resté un doute sur la discrétion d'un collègue qui avait eu connaissance de sa faute et de sa restitution. A propos d un reproche relatif à une inexactitude qui lui fut faite par un autre patron trois ans plus tard, il devint poursuivi par l'idée qu'il était en effet un mauvais employé, qu'il avait volé : puis il lui survint une autre obsession relative à d'autres fautes remontant à son enfance, il ne pouvait chasser de son esprit le souvenir de sa tante le surprenant en flagrant déht de masturbation. Peu à peu, ces souvenirs obsédants devenaient plus intimes et plus permanents. Enfin dix-huit mois environ après l'émotion qui avait provoqué ces réminiscences oppressives, il commença à entendre des voix qui l'appelaient « cochon, salop, voleur, filou ». Il a changé plusieurs fois d'occupation et de domicile pour fuir ses persécuteurs; mais il n'exprime jamais contre eux aucune idée de réaction, il reconnaît la justesse de leurs accusations et s'accuse d'être un misérable. Il conserve l'attitude d'humihté que M. Ballet (1) a signalée chez des persécutés à défauts physiques.

Les obsessions impulsives qui s'accompagnent d'un état d'angoisse, remplacé, une fois l'acte accompli, par un sentiment de satisfaction, éveillent nécessairement dans l'esprit de celui qui la subit, la conscience plus ou moins nette d'un état morbide. Dans la folie raisonnante, dans la foUe morale, dans la criminaUté, les processus moins intenses et moins rapides ne s'accompagnent pas des mêmes changements anesthésiques, et se produisent sans provoquer le même état de conscience; mais ils n'en sont pas moins essentiellement les mêmes.

Il n'est pas moins évident qu'à la base de toute activité physique, il y ait un état émotionnel en rapport avec une excitation locale ou générale, qu'elle soit perçue ou non. Les impulsions dites irrésistibles, que l'onquaUfie aussi quelquefois à tort d'automatiques, sont toujours en rapport avec une émotivité morbide en conséquence de laquelle une irritation perçue ou non détermine une

(1) G. Ballet, Sur les caractères de certaines idées de persécutions observées chez des dégénérés à préoccupations hypochondriaques ou mélancoliques {Congrès de Blois, Bulletin médical, 1892, p. 1133).

l'émotivité morbide. 4^3

décharge qui, suivant qu'elle est plus ou moins rapide, est inconsciente ou consciente. La distinction entre l'émotivité spasmodique et les impulsions épileptiques n'est pas facile à établir si elle existe en réalité, car dans les deux cas, la décharge a pour condition un trouble momentané de la nutrition du cerveau, trouble de la nutrition qui peut être produit aussi bien par une irritation périphérique que par une irritation centrale sous la dépendance d'une lésion cérébrale.

De même que sous l'influence du plaisir ou de la douleur physique, l'attention se porte sur l'organe qui est affecté et n'en peut être distraite, ralentissant et atténuant la réceptivité et l'activité sous toutes leurs formes, de même sous l'influence du plaisir et de la douleur morale, l'attention se porte exclusivement sur les représentations agréables ou pénibles, s'y fixe en ralentissant l'activité psychique dans son ensemble. Les idées fixes ont leur origine dans l'émotivité morbide, mais qu'elles naissent d'une représentation agréable ou d'une représentation désagréable, elles finissent presque toujours par devenir pénibles en raison de leur fixité et de leur durée.

La nostalgie, cette « idée fixe du cœur », suivant l'expression de Fonssagrives, est constituée par amour exclusif des lieux qui nous ont vu naître, auxquels se rattachent nos premiers souA-enirs et nos premières affections. Elle se manifeste chez des individus peu intelligents, transportés malgré eux dans un pays où rien ne les attire et entretenus dans l'oisiveté, ou dans une occupation à laquelle ils ne peuvent prendre* aucun intérêt. L'idée du pays prend une place prédominante en l'absence d'excitations et de représentations suffisantes, elle finit par devenir exclusive et oppressive.

La douleur et la répulsion, le plaisir et l'attraction sont inséparables et n'existent jamais sans se traduire par des actes appropriés, des mouvements de fuite ou de défense, ou- des mouvements de préhension. Ces actes sont la caractéristique de l'émotion et la traduisent au dehors. La voUtion est un phénomène de conscience qui accompagne les mouvements adaptés à la recherche du plaisir ou de la douleur, mais qui n'est pas plus libre que le plaisir et la douleur. L'impulsion ne diffère de la volition normale que par sa

454 TATUOLOGIE DES EMOTIONS.

rapidité et son intensité. Tous les actes impulsifs que nous considérons comme anormaux sont donc en réalité l'objectivation d'une émoti^ité morbide qui peut être passagère ou permanente et devenir passion, folie du caractère (1).

Le besoin de liqueurs fortes se manifeste de façon assez différente pour nécessiter la formation des mots différents pour les désigner. La dipsomanie a été décrite à part de l'ivrognerie .

« Les ivrognes sont des gens qui s'enivrent quand ils trouvent l'occasion de boire; les dipsomanes sont des malades qui s'enivrent toutes les fois que leur accès les prend, » dit Trélat (2). Cette distinction n'est pas aussi fondamentale qu'on semble le croire : l'ivrogne est poussé à boire par un besoin d'excitation, le dipsomane ne se laisse aller à son accès qu'après une période de dépression mélancolique qui est en somme la condition physiologique d'un désir ardent, impulsif. M. Magnan en convient lorsqu'il dit : « On peut dire des dipsomanes que s'ils ne délirent pas continuellement, ils tiennent constamment un pied dans le domaine de la folie, et si la dipsomanie est une affection paroxystique, elle est bien plutôt rémittente que franchement intermittente (3). »

La limite entre les émotivités systématiques et les vices est impossible à tracer : la dipsomanie, l'oinomanie et l'ivrognerie, la kleptomanie et le vol se continuent sans ligne de démarcation.

La sitéomanie ou penchant morbide pour la nourriture, est beaucoup moins fréquente que la dipsomanie. Elle est aussi caractérisée par un besoin irrésistible de manger de grandes quantités d'aliments ou même de substances non aUmentaires ou malpropres (malacia, pica, géophagie, coprophagie) se manifestant souvent par accès mais aussi quelquefois d'une façon continue. Le grenadier Tarare, un des gloutons les plus célèbres, reste accusé d'anthropophagie. Quek[ues malades ont un goût morbide pour un ahment particulier (opsomanie).

La kleptomanie parait consister le plus souvent en un désir de posséder purement métaphysique, car les voleurs le plus sou-

(1) Scipion Pinel, Traite de pathologie cérébi^ale, 1844, p. 330.

(2) Trélat, La folie lucide, p. 151.

(3) Magaau, Leçons cliniques sur la dipsomanie, 1884, p. 124.

l'émotivité morbide. 45b

vent n'ont pas besoin de recourir au vol pour se procurer les objets de leurs convoitises, et il est fréquent de les voir les accumuler sans qu'ils leur soient jamais d'aucun usage. Les cas cités par Marc sont assez caractéristiques : « 1° Un employé du gouvernement, à Vienne, avait la singulière habitude de ne voler que des ustensiles de ménage ; il loua deux chambres pour les y déposer, il ne les vendit point et n'en fit aucun usage; 2° on sait que Victor-Amédée, roi de Sardaigne, prenait surtout des objets de peu d'importance ; 3° la femme du célèbre Gaubius avait un si fort penchant à dérober, que lorsqu'elle achetait, elle cherchait toujours à dérober quelque chose; 4° Lavater parle d'un médecin qui ne sortait pas de la chambre de ses malades sans leur dérober quelque chose ; 5» j'ai connu, ajoute Marc, un médecin instruit, dont la manie consistait à voler des couverts de table ; elle ne s'étendait pas à la soustraction d'autres objets (i).

Certaines conditions physiologiques accompagnées de dépression favorisent cette forme d'émotivité morbide, en particulier l'état puerpéral et le morphinisme; elle peut aussi être mise en activité par des circonstances extérieures (2). Peut-être plus que dans les autres formes d'émotivité morbide, on retrouve l'hérédité dans la kleptomanie (3).

Le besoin de changer de place est un phénomène qui s'associe à un grand nombre de troubles mentaux (4). Il peut être la conséquence logique de la claustrophobie, de l'oicophobie, de la dipsomanie, de l'érotomanie, d'idées déhrantes, rehgieuses ou réformatrices, d'idées de persécution, d'hallucinations des divers sens. Les fugues se rencontrent encore et aussi associées à d'autres troubles dans l'histoire des idiots, des imbéciles, des déments, des paralytiques généraux, des alcooliques, des épileptiques, des hystériques. Mais l'ecdémomanie, le besoin de quitter la maison sous le plus léger prétexte, le besoin de changer de résidence (migrateurs de Foville) ou d'aller loin sans aucun motif, peut se rencontrer à l'état d'isolement apparent.

(1) Marc, De la folie considérée dans ses rapports avec les questions médicojudiciaires, 1840.

(2) Lasègue, Le vol aux étalafjes [Et. méd.).

(3) Millengeu, Mmrf and matter illuslrated by consld. on hereditanj insaniiy and the influence of llie dévelopement of the passions, in-S", 1847, p. 21.

(4) Tissié, Les aliénés voyageurs, th. Bordeaux, 1887.

Certains indi"sddus se montrent d'une susceptibilité extrême pour tout ce qui touche leurs intérêts, ils sentent maladivement toute contrariété à cet égard, souvent à la suite d'une contestation, ils sont poussés à faire des procès (processifs, quérulents). Ce délire de la cliicane qui se développe en dehors de toute hallucination, touche de très près à ce déhre persécuteur, mais il peut être Ué à des troubles organiques passagers et être passager luimême.

L'oniomanie, manie des achats, peut se manifester sous les formes continue ou paroxystique. Les collectionneurs achètent systématiquement certains objets susceptibles d'acquérir une valeur au point de vue de l'art, de la science ou de la curiosité, ou achètent impulsivement, sans tirer aucun plaisir de la réunion des objets qu'ils ont achetés, et quelquefois en compromettant la sécurité de leur existence ; ils accumulent des tableaux ou des livres, dont ils ne savent pas eux-mêmes le nombre, dans des locaux où ils sont inaccessibles, et d'ailleurs l'idée ne vient pas au collectionneur de les regarder ou de s'en servir. D'autres achètent les objets les plus disparates qu'ils accumulent sans but possible. Les uns et les autres ont souvent un besoin inexplicable de dissimuler les produits de leurs achats impulsifs. Ils semblent avoir une vague conscience qu'ils font une soustraction criminelle à la fortune sociale. Ce sont des kleptomanes qui payent.

La pyromanie (Marc), ou impulsion incendiaire, peut être isolée, mais on la trouve aussi associée avec des tendances au vol, au suicide (1) aux manifestations rehgieuses excessives (Marro), à des désordres des fonctions sexuelles (Giraud, Rousseau). Elle se manifeste souvent au moment de la puberté, chez des enfants mal développés (Henke), chez des imbéciles et des épileptiques (Lasègue, Tardieu). Elle est souvent influencée par un appoint alcoolique.

Les idées homicides se présentent à l'état faible ou statique (obsessions) ou à l'état fort ou dynamique (2) (impulsions). On en trouve des exemples dans Félix Plater, mais elles ont surtout

(1) Legrand du Saulle, De la monomanie incendiaire, th. 185G.

(2) Sensation et mouvement, p. 15.

LÉMOTiyiTÉ MORBIDE. 457

été étudiées depuis Pinel, Esqnirol (monomanie homicide), Georget, Marc, Calmeil. Les impulsions au meurtre peuvent se manifester à tous les âges et dans les deux sexes. Elles s'accompagnent souvent d'une anxiété très intense, qui cesse après l'acte. Ces impulsions peuvent coïncider avec des idées habituelles de haine ou de vengeance, mais souvent elles se manifestent contre des individus pour lesquels le sujet n'a jamais éprouvé que des sentiments affectueux et provoquent un sentiment de révolte. Quelquefois le sentiment de réprobation et de crainte provoqué par ces impulsions est tel que les malades réclament eux-mêmes la séquestration ou une coercition quelconque.

Assez souvent, ces impulsions ont pour point de départ une contagion morale. La vue d'une exécution, le récit d'un assassinat, d'un suicide, la vue d'instruments capables de donner la mort, peuvent la provoquer. Spurzheim (1) cite un mélancolique qui ayant vu à Vienne l'exécution d'un criminel, éprouva une forte émotion et tout à coup se sentit un penchant irrésistible à tuer (folie instantanée de Boileau de Castelnau).

Barbier d'Amiens, a rapporté l'histoire d'une fille qui, à la suite du procès si retentissant de la fille Cordier, eut pendant plusieurs semaines une impulsion à tuer son enfant, et d'autres faits du même genre se sont produits à la même époque. Carlo Livi et Aubry en ont cité d'autres du même genre (2).

Les impulsions meurtrières se spécialisent quelquefois, et s'adressent exclusivement aux propres enfants (misopédie). Ces spécialisations ne sont pas propres à l'homme, on les retrouve chez quelques animaux domestiques ; les lapins et les cochons mangent leurs petits.

La coprolalomanie qu'il faut distinguer de la coprolalie spasmodique, des exclamations spasmodiques des tiqueurs, est constituée par une impulsion à prononcer des blasphèmes (manie blasphématoire de Verga) ou à tenir des propos orduriers ou obscènes. La manie des propos obscènes n'a rien à faire avec les impulsions génésiques, bien qu'on la rencontre aussi souvent chez les neurasthéniques et dans l'excitation sénile.

(1) G. Spurzheim, Observations sur la folie, 1818, p. 70.

(2) P. Aubry, La contagion du meurtre, th. 1888, p. 53.

4o8 PATUOLOGIE DES EMOTIONS.

L'intensité des désirs varie comme l'impressionnabilité et l'émotivité ; la puissance de résister aux impulsions varie en sens inverse du nombre et l'intensité des représentations. Les divers formes d'impulsions morbides ne sont en somme que la conséquence, la manifestation d'une émotivité morbide, qui ne peut coïncider avec une sensibilité normale. Les besoins insatiables tiennent en général à des défauts de sensibilité masqués par une sensibilité exclusive ; l'impossibilité du contrôle tient à l'absence de motifs de compensation et non pas à une paralysie spéciale, à une soi-disant fonction d'arrêt. Ils ne méritent pas le nom de folie inhibitoire (H. ïuke) (1) ou de névroses inhibitoires qui leur a été donné (2).

Si l'émotion, état de conscience d'origine interne, exige nécessairement l'intervention de l'intelligence, sans laquelle les représentations qui sont la base de l'état émotionnel font défaut, toutes les perversions de l'émotivité sous-entendent nécessairement un trouble de l'intelligence, diminution ou perversion. Cette déduction se trouve en contradiction avec l'opinion de la plupart des psychiatres, qui admettent l'existence d'une folie morale (3), mais elle ne s'en impose pas moins. D'ailleurs, à un récent meeting de l'Association médico-psychologique anglaise tenu à Bristol (4), ville natale de Prichard, et où il s'agissait de glorifier le parrain de la folie morale (folie instinctive de Pinel, folie des actes, foUe d'action de Brierre de Boismont), plusieurs orateurs ont dû. reconnaître que la plupart des individus atteints de folie morale finissent par la démence, ce qui établit péremptoirement que les troubles intellectuels ne font pas défaut. La folie morale n'existe pas : tous les troubles affectifs sont nécessairement accompagnés de troubles intellectuels qui les commandent. Si ces troubles ne peuvent pas toujours être mis en évidence, nous ne pouvons en conclure qu'une chose, c'est que nous sommes encore mal armés pour les recherches des signes qui les caractérisent. Ce que nous pouvons dire des troubles moraux transitoires, on peut

(1) H. Tuke, Prichard and Symond in especial référence to ynental science wirth chapters on moral insanity, 1801.

("2) Clouston, Diseased cravings andparalysed control {Edinburgh med.journ. 1889-90, p. 508, 689, 793, 985).

(3) Prichard, On the différent forms of insanity , 1843, p. 30.

(4) The journal of mental science, 1891, p. 482.

LEMOTIVITÉ MORBIDE. 459

le répéter des troubles permanents. Le rapport nécessaire qui existe entre la moralité et l'intelligence n'avait pas échappé aux moralistes. « Si la pauvreté est la mère des crimes, dit La Bruyère, le défaut d'esprit en est le père. Il est difficile qu'un fort malhonnête homme ait assez d'esprit ; un génie qui est droit et perçant conduit enfin à la probité et à la vertu. Il manque du sens et de la pénétration à celui qui s'opiniâtre dans le mauvais comme dans le faux. »

Moreau de Tours rapporte, d'après Renaudin, une observation de troubles de la sensibilité coïncidant avec des accès de folie morale (1).

L'émotivité excessive, qui est l'émotivité indispensable des peurs morbides ou des impulsions que nous venons de passer en revue, n'est pas le seul trouble de l'émotivité.

Chez un grand nombre de dégénérés la sensibilité présente une altération toute différente, qui est en quelque sorte l'antithèse de la précédente. Ces individus sont insensibles à toutes les excitations extérieures ou à quelques-unes, et ils sont inaccessibles aux émotions ou du moins à certaines émotions. Une inirritabihté partielle peut coïncider avec une hyperexcitabiUté partielle.

De même qu'à l'hyperexcitabihté correspond une suractivité réflexe pathologique, de même à l' inirritabihté correspond une inactivité morbide. Aux impulsions anormales s'opposent des impotences que l'on a désignées sous la dénomination d'aboulies. La coïncidence chez le même sujet d'impulsions et de véritable aboulie traduit bien le caractère morbide de ces anomahes. Marc a cité un cliimiste poursuivi par des impulsions homicides, qui résistait à sa tentation simplement en se faisant attacher les deux pouces avec un ruban.

L'abouUe a quelquefois été considérée comme un trouble psychique isolé et indépendant de toute condition physique. Le système musculaire et les organes du mouvement seraient intacts, l'intelhgence serait parfaite (2). Mais en réahté l'abouhe est un symptôme qui se rencontre dans des états morbides bien connus et dans lesquels ni le mouvement, ni l'intelhgence ne sont intacts.

(1) Moreau de Tours, La psychologie morbide, p. 313.

(2) Ribot, Les maladies de la volonté, 1883, p. 4'J.

C'est ainsi que raffaiblissement de la A^olonté est pour ainsi dire un symptôme constant de la neurasthénie (1), dans certaines formes de mélancolie sans délire, dans plusieurs intoxications, dans Talcoolisme chronique, dans le morphinisme. L'abouhe ne peut naître que sur un fond de dépression qui s'objective par un affaiblissement musculaire et un ralentissement des fonctions de nutrition. A cette dépression physique correspond une diminution de l'émotivité qui se trahit dans les confidences des malades ; ils reconnaissent que leurs sensations sont trop faibles, qu'ils ne sentent plus ni la joie ni la peine, qu'ils n'ont plus que de l'indifférence pour tout et pour tous. C'est à ce défaut d'émotivité qu'est due l'indécision des neurasthéniques, leur difficulté de fixer leur pensée (aprosexie).

Dans la régression sénile nous voyons l'activité volontaire se ralentir dans l'ordre de l'évolution rétrograde des sentiments. Avant de perdre définitivement les sentiments esthétiques, les sentiments moraux, les sentiments sociaux, le vieillard présente souvent un véritable état aboulique relativement à l'expression de ces sentiments.

La difficulté spéciale que certains abouliques ont pour exécuter des actes nouveaux pour eux, pour saisir des objets inconnus, est encore propre à montrer J'influence des sentiments. Cette influence est encore mise en évidence par la possibiUté qu'ont certains abouUques de vaincre leur inertie sous l'influence d'une émotion. C'est ainsi qu'un malade de Billod, voyant une femme en danger d'être écrasée par la malle-poste dans laquelle il se trouvait, put se trouver le premier voyageur descendu à son secours.

L'aboulie ou la dysboulie se manifestent en rendant très pénibles ou même impossibles les actes les plus divers. Tel malade ne peut se lever de son lit, de sa chaise (ananastasie de Régis) (2) ne peut marcher (abasie de Blocq), ne peut se tenir debout (astasie de Blocq), ne peut monter un escaUer (anabasie de Régis). Tel autre est incapable de s'habiller (anesthie de Régis) : Reid cite un individu qui restait au lit tout le jour, étant incapable de choisir un pantalon. Tel ne peut se décider à passer la porte, etc.

La folie du doute, que Legrand du Saulle considérait comme

(1) Rivière, Contrib. à l'étude clinique des aboulies et principalemeiit de Vaboulie neurasthénique, th. 1891.

(2) Régis, Manuel pratique de médecine mentale, 2° éd. 1892, p. 291.

l'émotivité morbide. 461

nécessairement liée au délire du toucher, qui d'après cet auteur finirait toujours par se manifester tôt ou tard, comprend en réalité plusieurs catégories de faits. Dans les uns, la situation est dominée par une peur morbide qui est souvent en effet la peur des contacts; dans les autres c'est l'aboulie, c'est-à-dire en somme un défaut d'émotivité qui préside au développement des troubles auxquels l'affection doit son cachet spécial. On peut objecter àcette dernière interprétation que les individus atteints de fohe du doute ne sont pas nécessairement des impotents. Lombroso, en effet (1), fait remarquer que la fohe du doute est fréquente chez les hommes de génie, et il pense que leur irrésolution tient à ce qu'ils suivent une idée fixe : il s'agirait chez eux d'une abouUe deutéropathique.

Le défaut d'émotions sexuelles peut se rencontrer chez des individus en apparence parfaitement conformés ; quelquefois il est congénital et peut coïncider avec la possibihté de l'érection provoquée, comme dans un cas de Hammond(2), où cette érection coïncidait avec un dégoût absolu de la femme.

Souvent l'anaphrodisie est acquise : elle peut tenir à des travaux intellectuels excessifs : on raconte que Newton n'eut jamais de rapports sexuels.

Les émotions fortes, surtout pénibles, peuvent produire le même effet; mais U n'est pas rare qu'un désir excessif produise le même effet.

D'autres fois, c'est une perversion de l'émotivité en raison de laquelle l'attention est appelée par des sujets qui la laissent sommeiller à l'état de santé : les malades se demandent pourquoi il n'y a pas plusieurs lunes, pourquoi U pleut (réalistes de Bail), pourquoi il y a un dieu et non deux (métaphysiciens de Bail), si quelque chose ne va pas tomber sur leur tête, s'ils n'auront pas des palpitations (timides de Bail); d'autres fois ils éprouvent le besoin de savoir le nombre des boutons du gilet de leur interlocuteur (compteurs).

Parmi les formes pathologiques de l'émotivité il faut signaler le besoin de provoquer l'émotion par des excitations anormales,

(!) Lombroso, L'homme de génie, p. 71.

\l) W. A. Haminond, Sexual impotence in the m:ile, 1883, p. 12.

par la vue de la douleur. Il ue s'agit pas là d'un raffinement de l'émotivité, maiS;, au contraire, d'un défaut qui se manifeste par le besoin de spectacles sanglants et où la douleur de la victime joue le rôle le plus important. Cette perversion de l'émotivité, qui se rencontre à un certain degré chez un grand nombre d'enfants, et se traduit par le besoin de tourmenter les animaux inoffensifs, est surtout marqué chez les enfants vicieux ou névropathes, qui se Uvrent souvent à des actes de brutaUté et de cruauté sans aucune provocation, pour le plaisir. On la retrouve chez un grand nombre de femmes qui recherchent aA'ec une prédilection marquée les combats de taureaux, les exécutions capitales, etc. Elle est caractéristique enfin chez un grand nombre de criminels, qui à ce point de vue rappellent les sauvages. Chez certains individus, le spectacle de la douleur paraît avoir un certain rapport avec l'excitation sexuelle, c'est ainsi qu'on voit des pervertis associer à leurs amours des manœuvres douloureuses pour leur partenaire, et d'autre part on voit des meurtres qui n'avaient que le vol pour but, suivi de viol (sanguinaires de Bail).

La satisfaction éprouvée dans ces conditions paraît avoir pour base la sensation de puissance personnelle éveillée par la souffrance et l'impuissance de la victime.

L'émotivité morbide peut être la conséquence d'un choc traumatique au même titre que tous les symptômes neurasthéniques. Handfield Jones rapporte l'exemple d'un individu qui avait l'habitude de marcher sans crainte sur des échafaudages élevés, et qui à la suite d'une chute sur la tête était incapable d'approcher sans malaise d'un talus même garanti par un garde-fou (1).

Doit-on considérer comme réels, et attribuer à un état surnormal ou à un état pathologique, ces faits d'émotivité télépathique (2) dans lesquels un choc émotionnel subit sans rapport apparent avec les conditions extérieures se produit à propos d'un événement grave ou de la mort d'une autre personne vivant à une grande distance et inaccessible autant qu'on en peut juger aux sens de l'individu affecté ?

S'il est permis de rester dans le doute socratique, il faut toute-

(1) Loc. cit., p. 443.

(2) Gurney, Myers et Podmore, Les hallucinations iélépathiques, trad. Marillier, in-80, 1891, p. 86 et passim.

L EMOTIVITÉ MORBIDE. 463

fois convenir que nous ne connaissons rien ou presque rien des variations de la sensibilité sous l'inlluence de variations de rétal organique ; nous devons reconnaître seulement, d'après les quelques faits que j'ai cités, que ces variations de la sensibilité sont considérables. Nous savons d'ailleurs que, dans les races, l'acuité sensorielle varie dans une large proportion pour les différents sens.

Je rappellerai à ce propos une observation de Gratiolet (1), qui relève que si les idées imaginaires peuvent être considérées comme des sensations faibles, réciproquement des sensations très faibles peuvent être prises pour des sensations imaginaires.

« J'étais un jour, dit-il, occupé à transcrire des manuscrits. Un de mes amis, musicien distingué et doué d'une ouïe très subtile, lisait à côté de moi. Voilà qui est singulier, lui dis-je ; j'ai depuis un moment dans l'esprit un air que j'ai dernièrement entendu, et j'en suis malgré moi préoccupé d'une manière fatigante. Mon ami n'entendait rien. Tout à coup un vent léger s'élève et nous apporte des sons distincts. L'air que je pensais imaginer était joué en réaUté par un orchestre éloigné. Mon ami m'affirma de nouveau qu'auparavant il n'avait rien entendu. Remarquons que cet air lui était auparavant inconnu. » On pourrait citer un grand nombre de sensations inconscientes du même genre, qui donnent lieu à des actes dits bien à tort automatiques, ou spontanés, ou instinctifs. En réalité il n'y a là comme toujours que des actes réflexes plus ou moins composés.

L'émotivité ne prend pas un caractère morbide seulement par son intensité ou par le défaut de concordance des causes qui la provoquent. Elle est encore morbide lorsqu'elle se développe à un âge où elle n'existe pas à l'état physiologique. C'est ainsi que la passion amoureuse, qui se développe chez des enfants comme on l'a vue chez Dante, Alfieri, Byron, J.-J. Rousseau, etc., constitue une véritable érotomanie, même si elle ne s'accompagne d'aucun trouble vésanique. La précocité génésique est souvent héréditaire.

Chez certains émotifs, la vue d'un objet quelconque suscite immédiatement la crainte d'en être victime, ou le désir de s'en servir. Sweetser cite une femme qui voyant de l'eau bouOlante

(1) Leuret et Gratiolet, Analomie comparée du système nerveux, t. II, p. 482.

sur le feu et comprenant les risques que courait son enfant d'y tomber, fut prise de l'envie de l'y jeter.

La description des émotivités systématiques pourra paraître un retour à l'ancienne doctrine des monomanies. Il n'en est rien cependant : pour nous, tous les émotifs systématisés présentent des troubles de la sensibilité et par conséquent des troubles généraux de l'intelligence; que ce soient des dégénérés, des neurasthéniques ou des sujets débilités par une maladie générale, etc., ils ne peuvent pas échapper à cette règle. Sur ce fond de débiUté, l'émotivité systématique n'apparaît que comme un épisode comparable aux dysesthésies ou aux anesthésies systématiques, aux intolérances sensorielles. Certains individus ont une intolérance invincible pour certaines odeurs, certaines saveurs, etc., leur sensibilité considérée en général est aussi en déficit.