PARTIS
Un supérieur : antibrachial, dilaté :
Un moyen : carpien, rétréci ;
Un inférieur : palmaire, élargi.
Dans sa constitution, nous retrouvons les deux feuillets pariétal et viscéral, limitant la cavité séreuse, mais ici la réfléxion des deux feuillets l'un dans l’autre, est rendue complexe du fait de la présence d’un double plan tendineux.
Dans le sens frontal, la réfléxion se fait par l'intermédiaire de trois culs-de-sac
L'antérieur ou prétendineux, s'avance vers l'axe de la main, ne dépassant pas cependant la face antérieure du tendon fléchisseur superficiel du médius ;
Le moyen ou intertendienux est très court, il s’insinue entre les tendons superficiels el profonds, mais son fond. ne dépasse pas le bord radial des tendons de l’annulaire.
Quant au profond rétrotenilineux, il est de beaucoup le plus développé dans le sens transversal.
En effel, il dépasse lergement l'axe de la main, puisque son fond peut atteindre la face postérieure du tendon fléchisseur profond de l'index.
On voit donc que symélriquement à la gaine radiale, la gaîne cubitale est ouverte en dehors vers l'axe de la main, recevant ses vaisseaux par ce côté.
Dans le sens vertical, la réfléxion des feuillets s’effectue de façon identique, avec cependant une différence qui tient à la superposition des tendons.
Au niveau du cul-de-sac supérieur, on retrouve le même dispositif avec un fuseau et un cornet autour des
Et,
lendons superficiel et profond des quatrième el Cinquième doigt.
Le cul-de-sac inférieur présente de même un cornel el un fuseau autour des tendons de lauriculaire: cul-desac borgne pour le tendon superficiel à opposer at cul-de-sac annexé au tendon profond, car ce dernier communique avec la gaine digitale de ce doigl.
Les gaines palmaires moyennes (voir <h. 3) qui ont été bien décrites par Poirier, sont parfois au nombre de deux. Annexées au lenidon de l'index, lorsqu'elles coexistent, elles réalisent la disposition embryonnaire lvpique.
La gaine palmaire moyenne postérieure, constante, commence au-dessus du canal carpien, par un cul-desac simple.
Elle descend sous le fléchisseur profond de index el se lermine par un cul-de-sac simple silué entre les plis culanés inférieur et moyen.
Plus courte que les précédentes, car elle ne mesure que sept à huit centimètres, elle présente de même une partie retrécie dans la traversée carpienne.
La qaint palmaire moyenne anlérieure est inconsunité. Moins développée que la précédente, elle se place entre les tendons fléchissenrs superficiel et profond de l'index.
En ce qui concerne le rôle physiologique de ces gaines, 11 s'effectue très facilement au niveau des gaînes simples : radiale où palmaire moyenne.
Au niveau de la gaine cubitale, la progression ransversale des prolongements pré, inter, et retroten-
