AT, US
plus (tard, que les aliments ne passaient que par la bouche de gastro-entérostomie.
Parmi ces 54 gastro-entérostomies, deux complétaient une excision (obs. 108, Petrén, et 114, Rivière) ; dans T cas, 1l s'agissait d'une opéralion secondaire après échec, soit d'une Jéjunostomie (obs. I), soit d'une gastroplastie (obs. 101, Paton Percy), soit plus souvent d’une gastrolyse (obs. XIT, 54, 61, 102, 118).
Dans 52 cas les résultats sont donnés, et on trouve 42 guérisons, 4 améliorations, 1 mort, 5 récidives, dont 3 ont été traitées par une nouvelle gastro-entérostomie, soit postérieure (obs. 45, Burk, 115, Rivière), soit antérieure (obs. 103 Petrén), et les deux autres par pylorectomie (obs. 43 et #4 de Burk). Malheureusement trop peu de ces cas ont été suffisamment suivis pour savoir ce que valaient les gastro-entérosiomies. Les examens radioscopiques surtout sont trop peu nombreux pour qu'on puisse se faire une opinion. |
Il est bien évident que dans certaines observalions, la gastro-entérostonte était parfaitement inutile, te] le cas 2 (Rubritius), où, après section des adhérences, l'estomac reprit sa forme normale. Dans ces conditions, le succès élait assuré par la simple gastrolyse et l'anastomose vient simplement compliquer l'opération.
Dans d’autres observations, on assiste à l'échec de l’anastomose constaté à la radioscopie, bien qu’à l'intervention le pylore ait paru quelque peu rétréci. Ces cas, qui sont comptés parmi les guérisons dues à la gastro-entérostomie postérieure, en réalité devraient être considérés comme des échecs. Il est probable cependant : que la gastro-entérostomie n'a pas été complètement GIRODE, 7