‹ La période post-opératoire, soins, suites et accidentsChapitre 234 sur 299 · TRAITEMENT DES ÉVIDEMENTS OSSEUX · texte numérisé non relu

TRAITEMENT DES ÉVIDEMENTS OSSEUX

la fermeture spontanée du foyer ; dans tous les cas, elle pi épatera le terrain pour le 3e temps, la réparation.

Roux (de Lausanne) Q, après avoir soigneusement nettoyé la cavité osseuse, fait un pansement qu’il laisse en place 8 à i5 jours et applique la bande de Bier 22 heures par jour. Il en a obtenu d’excellents résultats.

En général, la fièvre tombe immédiatement après la trépanation. Elle peut dans certains cas persister encore le lendemain avec une amélioration notable de l’état général. Mais, si le surlendemain elle n’est pas tombée, il faudra se rappeler que les enfants font souvent plusieurs foyers et les rechercher.

Si la persistance de la fièvre est due à une arthrite concomitante, il faudra faire l’arthrotomie.

Dans certains cas (lésions tuberculeuses limitées, sans lésions des parties molles, ostéomyélites chroniques), le chirurgien pourra essayer de combler d’emblée la cavité osseuse. Malheureusement, le plus souvent ces tentatives échouent, le plombage s’élimine, et la plaie plus ou moins infectée nécessite un long traitement avant qu’on puisse songer de nouveau à la combler.

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