ÉVOLUTION

Le début de l’insuffisance thyroïdienne se fait, en général, de façon insidieuse. Quand il s’agit d’un enfant, c’est fréquemment un certain temps après son début que l’hypothyroïdie est reconnue. La mère s’aperçoit que son enfant ne grandit pas, par exemple. Souvent chez l’adulte il est difficile également de fixer la date du début. Mais, en procédant à un interrogatoire rétrospectif, on apprend que le sujet a parlé tard, a marché tard, que son évolution dentaire a été retardée. Parfois, c’est à la suite d’une maladie aiguë que l’insuffisance s’est déclarée. On peut voir même la maladie de Basedow être remplacée par l’insuffisance thyroïdienne.

Lorsque l’insuffisance est établie, elle peut rester stationnaire pendant un temps plus ou moins long, évoluer vers l’amélioration spontanée, passer à l’état chronique, tout en subissant des variations d’intensité.

Par suite de l'accentuation ou de l’association des causes qui déterminent l’insuffisance, il peut se produire du myxœdème, qui n’est que l’épanouissement d’une insuffisance thyroïdienne moins avancée. Parfois, au contraire, l'insuffisance peut