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les 2/3, et la descente assez longue. Au bout de 30 minutes, ces caractères s'accusent davantage. À 45 minutes de l'injection, la contraction cardiaque est revenue ce qu'elle était avant l’action du médicament, avec cette différence que la première partie de la ligne de descente est plus verticale, ce qui indique une tension artérielle moindre. Une heure après le début, le tracé est à peu près rectiligne, mais il ne reste pas longtemps ainsi; au bout d'un quart d'heure, il commence à se relever ; une demi-heure après, il est notablement plus ample; à l'obliquité plus grande et à la lenteur de la descente, 2 heures ou 2 heures et demie plus tard, on voit que la pression est plus forte qu'avant l'injection.

Riegel, de Berlin, admet aussi que, sous l'influence de la pilocarpine, la tension artérielle est amoindrie et l'activité cardiaque augmentée. Les recherches sphygmographiques de Bardenhewer lui ont permis de constater un abaissement de tension quelques minutes après l'injection, avant même que la diaphorèse n’existât. Kahler et Soyka se sont servis, pour leurs expériences, d'infusion de feuilles de jaborandi en injections intraveineuses chez le chien; avec de petites doses, l’abaissement de la pression sanguine ne s'accompagne pas de ralentissement du pouls ; quelquefois, au contraire, il y a accélération. Ils concluent de là, comme A. Robin et Gillet de Grandmont, que l’abaissement de la pression sanguine est expliquée par la dilatation vasculaire périphérique, ainsi que le témoignent la rougeur de la peau et la sensation de chaleur qui l'accompagne. Cependant les deux auteurs allemands n’admettent pas ici une action paralysante sur les nerfs vaso-constricteurs , pour expli-

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quer la sudation. C'est du reste ce que professait M. Vulpian; et les études de Scotti sur l'état du fond de l'œil pendant l’action du jaborandi semblent combattre et renverser cette théorie de la dilatation vasculaire périphérique; il n’a jamais observé de modification dans l'état de réplétion des vaisseaux de la rétine.

En résumé, au début, énergie plus grande des contractions cardiaques, mais très passagère, car elle ne tarde pas à tomber à rien ou presque rien en une heure ou une heure et demie; on croirait voir un tracé, pris perdant un accès de colique saturnine ; puis il se relève rapidement. Le fait dominant est l’abaissement constant de la pression vasculaire pendant toute la durée de l’action du jaborandi, accompagnée souvent d’une arythmie plus ou moins marquée. Ce n’est qu'après que les phénomènes sécrétoires ont pris fin que la pression paraît augmenter un peu et dépasser légèrement celle qui existait avant l’expérience.

Nous venons d'étudier les effets sur le cœur sain ; nous ne pouvons laisser de côté les modifications imprimées par notre sudorifique sur le même organe malade. Il est assez facile, d'après ce que nous avons dit plus haut, de prévoir ce qui se passe. L’arythmie et l’abaissement de la pression artérielle sont les deux faits les plus importants ; on voit aisément quelles perturbations peuvent se produire toutes les fois qu'il y a tendance à l'irrégularité dans les battements du cœur et à la diminution de la pression intra- artérielle. « Il existe chez les cardiaques une » perturbation de tous les éléments de la pulsation : » C'est une véritable asystolie expérimentale d'une