‹ La Place de la Résection Modélante du Rebord Cotyloïdien dans le Traitement de l'Arthrite sèche de la hancheChapitre 22 sur 47 · D LAS · texte numérisé non relu

D LAS

2° Résultats bons, les cas où les douleurs ont disparu, mais où les mouvements de l'articulation sont restés limités malgré l'intervention.

3° Résultats médiocres, ou mauvais, les cas où soit les douleurs, soit l’ankylose de la hanche n'ont pas été améliorés, voir même se sont aggravés depuis l'intervention.

Nous ne nous faisons aucune illusion sur l'arbitraire même de cette classification ; nous la croyons cependant la plus loyale, et nous ne croyons pas, en compulsant les observations, qu'elle soit en faveur du procédé que nous défendons, les résultats au cours d’une étude plus approfondie étant susceptibles peut-être, d'apparaître meilleurs que ce que notre essai de classification pourrait les révéler.

Nous nous proposons donc de commencer par exposer, à la lumière des observations que nous publions à la fin de ce travail, les résultats de l’acétabuloplastie elle-même.

Puis nous comparerons ces résultats avec ceux des interventions le plus couramment pratiquées jusqu'alors et particulièrement des deux interventions que certains ont tenté d'opposer à la résection modelante du rebord cotyloidien, à savoir la section du nerf obturateur et la résection arthroplastique de la hanche.

Nous essaierons, alors, à la lumière de ces faits, de préciser les indications de l’acétabuloplastie.

A) Résultats de l’acétabuloplastie

L'étude des 17 observations (soit 19 interventions, deux cas étant bilatéraux), que nous avons pu recueillir nous donne des résultats échelonnés sur une marge allant de 6 ans à quelques semaines, puisque la dernière des interventions pratiquées remonte au 15 mars 1944.

Nous avons classé, dans une catégorie spéciale, les résultats trop récents ou les résultats inconnus depuis l'intervention : c’est ce que nous avons appelé les résultats douteux ou inconnus. Nous aurons, du reste à les discuter.

Ces résultats se classent, en définitive, comme suit :

mobilité conservée 9 cas Excellents résultats .... ou récupérée Obs. I, IX, IV, VI, VIH, indolence absolue IX, XIE, XII, XVII.

indolence absolue : 5 cas mobilité limitée Obs. Il, V, VI, XIII, XVI.

Bons résultats

Résultats médiocres ou douleur persistante 1 cas

mauvais ankylose associée Obs. VII.

trop récents Résultats douteux ou | ou 4 cas inconnus pas revus depuis Obs, X, XII, XIV, XV. longtemps

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