RÉSECTION ARTHROPLASTIQUE DE LA HANCHE

L'opération de Wuirmanx, défendue en France et modifiée dans sa technique par MarmEu, a été longtemps et reste encore actuellement considérée

par de nombreux auteurs, comme la meilleure de.

toutes les interventions de l'arthrite sèche. Elle donne, en effet, le plus souvent, de très bons résultats : une hanche solide, indolore et mobile, bien qu'au Congrès de Chirurgie Italienne les rapporteurs MaraAGLrANo et PicerTr n’en aient peut-être pas reconnu les mérites réels.

Nous n’entreprendrons pas ici de défendre cette intervention, et nous n’aurons pas l'audace de l'attaquer : elle a fait ses preuves et elles ont été concluantes. Mais personne et MArnIEu lui-même, n’en méconnaît les inconvénients

LT

Éd

— Sa gravité : celle-ci a été très nettement exagérée, mais il n’en est pas moins vrai qu'elle reste une intervention dont le moins qu'on puisse en dire est qu'elle est sérieuse, puisqu'elle présente encore actuellement environ 6 % de mortalité. Nous n'ignorons pas que ces résultats peuvent et seront progressivement améliorés, mais nous croyons pouvoir maintenir qu'une intervention sans risque vital est préférable dans le traitement de la coxarthrie.

— Ses indications strictes: elles restent entières. La résection arthroplastique ne peut et ne doit, en effet, s'adresser qu'à des sujets parfaitement sélectionnés :

Malades jeunes : la limite de 60 ans paraissant

admise par tous (VipaL-NAQUET).

Malades vigoureux : il faut éliminer.les cardiaques, les rénaux, les pulmonaires ; les obèses,