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sée acluelle. Mais une symphyse pleurale si ancienne irait difficilement avec un thorax exempt de déformation, ctelle ne troublerait pas la transparence de la plèvre éclairée par les rayons X. En l'absence d'induration el de congeslion des sommets, il est donc permis de croire, malgré l'absence de frollements et d'épanchement, qu'une végélalion bacillaire s'est faite à ce moment sur le lerritoire pleural. » \

Pour comparaison, après celte observation de pleurile adhésive d'emblée, si insidieuse et si peu bruyante, même (dans ses suites, nous donnons l'observation personnelle suivante, qui nous montre comme les signes varient dès qu'il y à eu un épanchement, si discret full :

Del.…., 46° R. A. L. — I] s’agit d'un homme qui a eu, il y a un an, une pleurésie avec épanchement discret. Actuellement, état général bon, bon appétit, toux et expectoration minimes. Pas de sueurs nocturnes. Points de côté, surtout à droite.

Sur toute la hauteur du poumon droit, on perçoit une obscurité respiratoire manifeste, toutefois, plus marquée à la base, qui est submate, avec diminution nette de l’amplitude des mouvements respiratoires.

Examen radioscopique. -— A droite, flou généralisé du poumon ;; le sommet respire mal. La base est très grise. Immobilité presque complète du diaphragme. On ne voit pas le sinus.

Chaîne ganglionnaire au niveau du hile.

À gauche, léger flou des deux tiers supérieurs. Base notmale.

Diagnostic. — Bacillose pulmonaire fibreuse discrète des deux sommets, avec poussée de bronchite et de pleurite récidivante. Quelques adhérences pleuïales,

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Enfin, en applicalion des données de Tripien sur la sclérose pulmonaire accompagnant ies adhérences symphysaires, voici une observation où l'examen radioscopique confirme les vues de l'anatomo-pathologiste.

À.970.Tro.., 4 E. M. - Sclérose pleuro-corticale diffuse et discrète avec poussées de pleurite récidivante,

, Examen radioscopique. — Diminution de luminosité des deux sommets. Ganglions bilatéraux. Quelques tractus fibreux allant du hile à la coupole diaphragmatique des deux côtés.

$ 7. — Nous résumons tous les résullats de nos recherches dans le tableau récapitulatif ci-après

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