‹ La Pleurite Tuberculeuse Primitive Des BasesChapitre 6 sur 16 · AO ES · texte numérisé non relu

AO ES

Dans un troisième paragraphe, nous étudierons la fréquence de la pleurile tuberculeuse primitive des bases

a) Sur le nombre total des malades observés.

b) Par rapport aux pleurites secondaires.

c) Par rapport aux pleurites primitives du sommet ou des scissures. s

Dans le paragraphe 4, nous faisons une place à part aux pleurites des bases accompagnant une lésion non évolutive discrète du poumon.

Dans le paragraphe 5, nous considérons la pleurite tuberculeuse primitive au point de vue de sa localisation, de ses modalilés et de ses complications.

Enfin, le paragraphe 6 sera consacré à la forme adhésive d'emblée.

$S 2. — Observations.

B'62%Sar.. 13" DAC72A:

Antécédents. — N'a jamais craché le sang. Pas de pleurésie antérieure.

Actuellement. — Tousse peu, ne crache pas. Sueurs noc-

turnes légères. Dyspnée d'effort. Ni tachycardie, ni Se mie. Points de côté variables.

Examen clinique. — Vibrations très diminuées dans la moitié inférieure du poumon gauche. Submatité à ce niveau, avec obscurité respiratoire. Rien au sommet. Pas d'autres signes.

Examen radioscopique. — N'a pas été pratiqué. Diagnostic. — Pleurite de la base gauche.

B. 16.R... — Rien dans les antécédents.

Actuellement, point de côté au niveau des fausses côtes à

gauche et dans la région lombaire, A la base gauche, obscu-

rité respiratoire sur r trois travers de doigts,

Examen radioscopique. — Te diaphragme à une mobilité sensiblement moyenne, mais ie cul-de-sac costo-diaphragmatique gauche s’éclaire mal.

Diagnostic. — Pleurite de la base gauche.

B.251Br6.., 3210-<kR.1:

Bon état général, appétit conservé. Tension au Pachon 15/9. Se plaint d’un point de côté à droite.

Pas de bacilles de Koch dans les crachats.

Examen clinique. — On ne note qu'une diminution du murmure vésiculaire à la base droite.

Examen radioscopique. — Obscurité des deux sommets, surtout du gauche, qui ne s’éclaire pas par la toux. Le droit s’éclaire. Chaîne ganglionnaire assez foncée, surtout à droite.

Diagnostic. — Sclérose discrète des sommets (?) Poussée de pleurite de la base gauche. à

B. 22. Cor... — Diagnostic : pleuro-corticalite bacillaire bilatérale, à tendances fibreuses. Pas de lésions ulcéreuses.

Examen radioscopique. :— Diaphragme complètement immobile.

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Examen clinique. — Rien au poumon.

Diagnostic. — Fatigue générale chez un sujet présentant une albuminurie intermittente sans symptômes de néphrite et sans symptôme cardiaque appréciable.

Examen radioscopique. — Diminution de l’amplitude diaphragmatique à droite. Sommets clairs. Cœur de volume

normal.

A.224.Leg e 6° R. I. €. Pas de pleurésie antérieure.

Obseurité respiratoire nette à la base droite. Examen radioscopique, — Disparition des sinus costo

Paie

et cardio-diaphragmatique. Aplatissement de la coupole. Forte diminution de son jeu. Adhérences de la paroi latérale. Ombre diffuse floue au niveau de l’angle inféro-interne du champ pulmonaire droit. ;

Diagnostic. — Symphyse de la buse droite confirmée radiologiquement.

A. 228. Hel... 84° R. À. L.

Diagnostic. — Reliquats de. pleurite (celle-ci date d'août 1918). Ces reliquats sont très légers (diminution du murmure vésiculaire à la base droite). Bon état général.

Examen radioscopique. —— Sommets normaux. Base gauche normale, La coupole diaphragmatique présente une déformation anguleuse de sa moitié droite avec adhérence au tiers interne.

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