OBSERVATION VI

Pleurésie purulente ordinaire au cours d’un preumothorax droit. Pleurotomie.

Mlie T.. Juliette, 22 ans (Docteur Dumarest).

Pneumothorax thérapeutique droit créé à Oran le 16 mai 1928 (Docteur Glotard) pour géode sous-claviculaire. x

Arrivée à Hauteville en juin 1928. Pneumothorax total.

Présence d’un peu de liquide dans le cul-de-sac, pas d’expectoration. La malade semble se bien porter durant un séjour qui se termine en novembre 1928. À ce moment, l’'épanchement qui n’a jamais été ponctionné atteint ia pointe de l’omoplate.

Mlle T... rentre à Oran en décembre. Peu après, au milieu de phénomènes généraux graves, avec une température à 40°, on constate une pleurésie purulente.

De multiples ponctions n’ont qu’une action passagère et la malade décline de jour en jour.

Le 20 février 1929 on pratique une pleurotomie. La

RE Tales

température ne cède qu'après 15 jours de drainage, et reprend tout de suite dès qu’on essaie de le supprimer. On maintient donc le drain et on pratique quelques injections intra-pleurale de sanocrysine.

La malade revient au Sanatorium Belligneux à Hauteville. Son état général se remonte. Son poids est en progrès, et même a dépassé celui de 1928. L’apyrexie est absolue. Elle mène la vie normale d’une malade qui va bien. Pas d’expectoration. Le drain ouvert deux fois par jour donne 10 à 20 cc. par 24 heures.

Cet état excellent se maintient à l’heure actuelle (mai 1930), soit depuis 14 mois. La guérison sponta-

née semble pouvoir être espérée.