‹ La pleurotomie: sans résection costale avec drain à thorax ferméChapitre 20 sur 23 · OA IL NT · texte numérisé non relu

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et la fièvre de rester élevée. Dans ces conditions, il demande l’intervention.

Opérc'ion le 14 janvier 1936 sous anesthésie locale.

Pleurotomie postéro-latérale haute avec drainage à thorax fermé. Pas de lavage de plèvre en raison de la fistule broncho-pleurale qui existe. Ecoulement purulent très abondant.

Dräinage maintenu pendant plus de six semaines. Guérison.

Enfant B.. Christiane (5 ans et demi), Observ. 3.100. Octobre 1936

Petite fille de 5 ans et demi soignée pendant plusieurs jours pour congestion pulmonaire avec broncho-pneumonie. La congestion pulmonaire ne s’amende pas. Un autre médecin appelé d'urgence le 29 octobre 1936 trouve une pleurésie purulente droite et évacue d'urgence 250 grammes de pus franc à pneumocoque.

Le lendemain la température est tombée brusquement de 4o° à 37°. La ponction, au même point, ne trouve plus de pus. Le 31 octobre, la température est remontée et la ponction ramène du pus.

L'intervention est décidée.

Opération le 31 octobre 1936. Pleurotomie à minima avec sonde de Pezzer. Drainage séparätif à thorax fermé. Evacuation de 300 grammes de pus avec fausses membranes.

Lavage de la plèvre pendant deux jours. On les interromp pendant 24 heures, aussitôt rétention. La température

remonte à 39° 6. On reprend les lavages de plèvre pendant

5 jours. Le pus est liquéfié. Le drainage est excellent. L'enfant quitte la Maison de Santé avec un drainage à

thorax ouvert. NÉS | 5 Elle est guérie en moins de 15 jours.

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