EXPRESSION A L'AIDE DES PIEDS

même massage est pratiqué avec les pieds, depuis les épaules jusqu'au niveau des vertèbres lombaires, où le foulage avec les deux pieds se renouvelle.

Chez les Negritos, aux îles Philippines, chez les Waswahelis, chez les Siamois, chez les Birmans, une vieille femme, qui tient lieu de sage-femme, met son pied gauche sur le corps de la i)atiente, en ])ressant sur le fond de Tutérus, tandis que, de sa main droite, elle tire l'enfant.

Dans un rapport relatant les coutumes siamoises*, on lit que le procédé le plus en faveur consiste à presser avec une grande force sur l'abdomen, à le frictionner vigoureusement avec les poings et les pouces, et de même à se tenir debout sur le corps de la pauvre femme, en rassemblant les talons en avant ou sui* le côté de l'utérus, sans que l'on s'occupât le moins du inonde de l'état du col utérin.

A l'île de Geram^ ou met la patiente à plat ventre pour exprimer l'enfant.

Les Negritos placent aussi volontiers des briques ou des pierres chaudes sur l'abdomen pour faciliter l'expression.

Dans quelques cas , la partariente fait elle-même l'expression avec les mains, en serrant une ceinture ou en pressant sur un corps solide. Gela n'a guère lieu que chez les Indiens de la côte du Pacifique. Mais combien ces pratiques sont plus efficaces que celles des sages-

* House, Archii^es of nxédecine, juin 18'/9.

21i MASSAGE ET EXPRESSION

t'emmes civilisées, qui se bonieut à entourer l'abdoinen d'une serviette qui ne sert à rieii.

6° BxpreBsiOE avec la ceinture. —La ceinture ne diffère du bandage qu'en ce que la patiente peut la serrer elle-même.

Elle est employée chez quelques tribus les plus primitives de la Russie et chez les Sioux, surtout pour l'expression du placenta. La ceinture , appelée squaw belt (ceinture de femme), est une large courroie en cuir munie de plusieurs boucles ; après l'oxpulslon de l'enfant, la patiente se tient debout, les jambes écartées ; elle serre elle-même la ceinture et exprime son placenta, qui tombe rapidement par la seule action de la pesanteur, aidée de la vis a tergo.

T Pression contre un bâtcn. — Les Indiennes de l'agence de Uintah Valley accouchent à genoux; mais, dès que l'enfant est expulsé, la patiente, qui continue à boire de l'eau chaude en abondance, se lève debout, se met une couverture pliée sur l'abdomen et s'appuie, en se penchant le cprps en avant, sur un piquet qui lui a servi de support pendant le travail ; elle exerce ainsi une pression considérable sur ta région hypochondriaque et favorise l'expulsion du placenta.

Cette pratique existe également chez les Crows, les Greeks et autres tribus.

La femme Négrita, qui ne peut s'offrir le luxe d'un médecin, se comprime l'abdomen contre un bambou, afin de remplacer, dans une certaine mesure, l'expression par les mains d'un aide.

■'ndionnc du littoral du Pacifique, qui marche le