DE L'ACCOUCHEMENT

L'accouchement est Vacte grâce auquel s'opère l'expulsion, par les voies naturelles, du produit de la conception, arrivé à l'époque de la viabilité. L'expulsion de l'oeuf avant cette époque, c'est-à-dire pendant les six premiers mois de la grossesse, a reçu le nom d'avortement.

L'accouchement se fait à l'ordinaire en deux temps bien distincts : 1° l'expulsion du fœtus; 2° l'expulsion des annexes fœtales, placenta et membranes. A l'expulsion du placenta et des membranes, on donne le nom de « délivrance »; on réserve spécialement le nom d' « accouchement » à l'expulsion du fœtus.

Suivant l'époque de la grossesse où il s'effectue, la cause qui le détermine, les conditions dans lesquelles il s'opère, la manière dont il se termine, l'accouchement a reçu des dénominations différentes.

Eu égard à l'époque où il se produit, l'accouchement est dit à terme, lorsqu'il a lieu à la fin du neuvième mois (1) ; il est dit prématuré, lorsqu'il survient au cours du septième, du huitième, ou même du neuvième mois.

Est-il amené par les seules causes naturelles? l'accouchement est appelé

(1) En France, par mois nous entendons toujours un mois du calendrier; en Allemagne, on compte souvent par mois lunaire.

PUECH ET LEQUEUX.

spontané. Est-il, au contraire, le résultat de manœuvres pratiquées pour interrompre la grossesse dans un but thérapeutique? l'accouchement est appelé provoqué.

L'accouchement est normal, physiologique, eutocique, quand il s'accomplit en dehors d'accidents ou de complications qui viennent en troubler le cours ; dans les conditions inverses, il devient anormal, pathologique, dystocique.

Enfin, suivant que sa terminaison s'opère sous l'influence des seules forces de la nature, ou qu'elle nécessite l'intervention de l'art, l'accouchement est dit naturel, ou artificiel.