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ALIMENTATION DE L'ENFANT PRÉMATURÉ

température de 25° à 28° dans cette petite chambre d'iueubal ion. Ce dispositif est certainement ingénieux, mais il est en somme peu pratique.

B. Bains, frictions, massages. — Indépendamment de l;i couveuse, on peut avoir recours à plusieurs moyens auxiliaires pour réchauffer le débile

Les bains sont particulièrement utiles ; chaque fois qu'un prématuré est en hypothermie manifeste, il convient de le plonger dans un bain chaud avant de le placer en couveuse. On peut, à cet égard, procéder de deux façons :

a. L'enfant est mis dans un bain, à 38°, où il est maintenu pendant quinze ou vingt minutes environ.

b. Le bain n'est au début supérieur que de 1 degré à la température du débile, puis on en augmente peu à peu la chaleur, jusqu'à ce que l'on atteigne 38° ; on retire l'enfant au bout de vingt minutes. Budin a remarqué que, par ce second procédé, on combattait l'hypothermie du prématuré d'une façon moins fugitive que par le premier. Ces bains peuvent être, sans inconvénients, répétés plusieurs fois dans les vingt-quatre heures. On a conseillé également de les rendre stimulants, en y ajoutant de la farine de moutarde ou quelque alcoolat. A la sortie du bain, l'enfant sera frictionné sur tout le corps avecun peu d'alcool. On pétrit ensuite les parties charnues du tronc et des membres, et on fait jouer doucement les articulations. Ces séances de massage seront répétées deux fois par jour : chacune d'elles ne doit pas durer plus de cinq minutes. Tous ces stimulants cutanés ont l'influence la plus heureuse sur la circulation.

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