RÉFRIGÉRATION DE LA PROSTATE

Technique.— On se sert d'un appareil (sorte de psychrophore) imaginé par Artzberger pour déterminer la réfrigération du rectum. Il est constitué par un tube de métal, dont une des extrémités est rentlée pour s'adapter à la surface de la pros- IsLte. Le D"" Alfred Wiener (1) a apporté quelques modiftcations à cet instrument, et il en donne, avec un dessin (fig. 63), la description suivante :

« Laplanche ci-contre donneune idéeexactede l'instrument. Il ressemble à l'appareil réfrigérant d' Artzberger, que Von emploie dans le traitement des hémorroïdes. La possibilité de le mettre en contact étroit avec la région prostatique de lurèthre m'a amené à m'en servir pour obtenir la réfrigération de cet organe.

« L'instrument est formé d'un simple tube de métal en forme de T. La tige de l'instrument (6) est plus étroite à sa base qu'à son extrémité ; elle a environ un centimètre et demi de diamètre dans sa partie la plus large, et un centimètre dans sa partie la plus étroite. Au-dessous de son extrémité arrondie, se trouve une légère concavité. Cette tige se place très facilement dans le rectum et la concavité s'adapte parfaitement à la portion

|!) Médical Record, 13 avril 189o (fig. Ti.

PRATIQUE DE L HYDROTHERAPIE

prostatique de l'urèthre. On se sert de l'appareil de la façon suivante : le malade se couche, le dos tourné vers l'opérateur. L'extrémité de l'instrument est rattachée à un sac de caoutchouc suspendu au-dessus du lit et reliée, d'autre part, à un

Fig. 63. — Appareil à réfrigération du rectum.

tube de caoutchouc assez long pour aller du lit à un récipient placé sur le parquet. On remplit le sac d'eau glacée et on y introduit un fragment de glace, afin d'entretenir la température de l'eau. On fait pénétrer l'instrument bien huilé dans le rectum, en tournant la concavité du côté du scrotum. Puis on ouvre la pince, qui fermait le tuyau du réservoir, et on laisse couler l'eau lentement dans l'appareil, d'où elle se rend dans le bassin placé sur le parquet. Au lieu de renouveler l'eau du sac lorsque son contenu s'est épuisé, on peut le remplir avec l'eau qu'on a recueillie dans le bassin.

« On fait durer l'opération environ dix ou quinze minutes et on la répète tous les jours. Le malade s'habitue bientôt à l'application de cet appareil, et apprend rapidement à s'en servir sans aide. »

Indications thérapeutiques. — La neurasthénie génitale est la principale indication de l'emploi du réfrigérateur prostatique (/jrosfah'c coo^er). Suivant le D^ Wiener, dont je puis