BRAS

pratiquée sur l'épaule, et extension faite sur l'avant-bras fléchi; linges imbibés d'un liquide réso-

Fig. 14. — Appareil pour les fractures du bras.

lutif autour du membre, au niveau de la fracture ; attelles formées avec des fragments d'écorce, des faisceaux de menus branchages ou de paille, du carton, ou avec des planchettes (celles-ci doublées de coussins), appliquées l'une en avant, une autre en arrière, la troisième en dehors, le long du bras, et maintenues par quelques tours de bande (fig. 14). Il est bon que l'attelle externe dépasse l'épaule : l'immobilisation de cette articulation est une des conditions les plus importantes du succès, quand la fracture remonte un peu haut.

Sus- condy tienne. — Elle s'accompagne généralement d'une tuméfaction assez considérable et donne lieu à une déformation de la partie inférieure du bras : le coude est agrandi dans son diamètre antéro -postérieur, par la saillie en avant du fragment supérieur, par la saillie en arrière du fragment inférieur et de l'olécrâne. On réduit en agissant par tractions inverses sur le bras et l'avantbras demi-fléchi, et en repoussant, avec les doigts, les fragments dans la direction contraire à leur déplacement. On enveloppe le coude de compresses résolutives, et on immobilise le membre, l'avant-bras fléchi sur le bras, au moyen d'une gouttière de carton, d'écorce ou de paille et d'un bandage roulé.

5° Coude.

Luxations. — Signes : dans les luxations en arrière et en dehors, l'avant-bras est demi-fléchi et en pronation ; dans les luxations en arrière et en dedans, l'avant-bras est en supination ; dans les luxations en avant incomplètes, le membre est allongé de toute la hauteur de l'olécrâne, dont le sommet s'applique sur la partie inférieure de la trochlée numérale ; dans les luxations en avant complètes, le membre est au contraire raccourci : dans l'un et dans l'autre cas, l'avant-bras est en supination forcée. A ces signes, tirés de l'attitude et déjà si caractéristiques, il faut joindre ceux fournis