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qu’elle atteint au membre supérieur 40 cm. d’eau, contrastant avec l’hypotension veineuse dans le do-. maine cave inférieur, la tension veineuse à la cheville droite n’est en effet que de 4 cm. d’eau.

L'examen radiologique confirme le diagnostic d’ectasie en révélant une ombre globuleuse latéroaortique droite, les contours de cette ombre sont assez précis, ils ne présentent pas de battements mais ils sont, en toute position, en continuité parfaite avec le pédicule vasculaire; on peut noter la déviation de ia trachée vers la gauche.

Par ailleurs, il existe toute une série de stigmates de spécificité ancienne; il existe une inégalité pupillaire, la pupille droite est en myosis, la pupille gauche est plus large, mais irrégulière : celle-ci se contracte à l’accommodation, mais non à la lumière, alors que les réflexes pupillaires au côté droit sont normaux. Ces stigmates pupillaires ne s’accompagnent d’aucun autre trouble neurologique; on observe aucune altération hépatique ou rénale, mais il existe une leucoplasie commissurale très discrète à droite; enfin, les réactions de Wassermann et de Hecht dans le sang sont complètement positives. (Urée à 0,45.)

La compression peut ne porter que sur lun des troncs veineux qui constitue la veine cave supé-

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rieure. En pareil cas, la dilatation veineuse, l'hypertension veineuse et l’œdème seront unilaté- . raux. L'histoire de la malade dont nous allons rapporter l'observation en est un exemple typique.