AU PE

Les tuberculeux isolés se lèvent à 6 heures ou 7 heures, suivant la saison. Ceux qui ne peuvent le faire sont vus par l’interne à la visite et dirigés sur l’infirmerie dans une salle spéciale, dès qu'il ne s’agit pas d’une indisposition passagère.

Leurs ablutions faites, ils descendent au réfectoire pour prendre le petit déjeuner. Les deux autres repas sont servis à 11 heures et à 5 heures. À 6 heures, ils peuvent remonter au dortoir el doivent être couchés à 7 heures. Dans le courant de la journée, ils peuvent soit rester au jardin, soit dans la galerieréfectoire, et s'occuper comme ils l’entendent ou faire la cure de repos.

L'administration, après avis favorable du corps médical, a autorisé certains petits travaux rémunérés par un entrepreneur (chaînes légères, bourses en métal). Ils sont peu lucratifs mais distraient, sans les fatiguer, les quelques isolés qui s’y livrent. Du reste, le médecin peut toujours interdire le travail et mettre un tuberculeux au repos absolu.

Les sorties sont proscrites. Elles avaient primitivenient été admises et avaient donné lieu à des abus. Nombre de tuberculeux rentraient ivres, causaient du scandale, rapportaient de l'alcool, du tabac, L'isolement n’était avec ce système qu'illusoire. Les sorties furent donc supprimées avec juste raison

dans les derniers mois de l’année 1907.

tuberculeux isolés qui quittent l'établissement, mais à tous les pensionnaires quéls qu’ils soient,

— JG, —

Alimentation. — Le régime est celui de la quatrième section, c’est-à-dire celui des vieillards qui soni les mieux traités au point de vue alimentaire à la maison départementale.

Petit déjeuner, à 5 ou 8 heures, suivant la saison, café.

Le menu de chaque semaine pour les deux autres

repas est le suivant :

Dimanche. -— Déjeuner : bouillon, bœuf au ragoût ; diner : bouillon, pommes tapées.

Lundi. — Déjeuner : rôti de veau, haricots; dîner :

bouillon maigre, fromage de gruyère.

Mardi. — Déjeuner : omelette, légumes frais ;

dîner : bouillon, riz au gratin.

Mercredi. — Déjeuner : pommes de terre au lard; œufs sur le plat; diner : potage maigre, lentilles.

Jeudi. — Déjeuner : bouillon gras, bœuf au ragoût ;

diner : bouillon, fromage de gruyère.

Vendredi. — Déjeuner : bœuf mode, légumes frais ; dîner : bouillon gras, purée de pois.

Samedi. --— Déjeuner : rôti de bœuf, légumes verts ; dîner : bouillon, macaroni au gratin.

Au repas de 11 heures, chaque pensionnaire touche 20 centilitres de vin ou une bouteille de bière. Le pain est donné à discrétion aux trois repas.

Ce régime n'est certes pas un régime de surali-

mentation, c'est tout juste une ration d'entretien, et

NS

il serait à souhaiter que l’on pût améliorer et varier les repas des tuberculeux isolés. Néanmoins, pas mal de nos malades quittent, nous le verrons plus loin, le quartier d'isolement avec une augmentation de poids notable. Il ne faut pas oublier, en effet, que beaucoup n'ont eu, avant d'entrer à Nanterre,qu’une existence de privations, mélées pour un grand nombre à des excès alcooliques (1). Avec une vie régulière comme celle qu'ils mènent à la maison départementale, sans veilles, sans abus d’aucune sorte, le régime alimentaire de l'isolement devient dans la plupart des cas suffisant.

Nous avons, du reste, la faculté d'accorder des suppléments de nourriture à nos isolés (œufs de gavage, riz, bouillies, lait, pommes de terre, macaroni). Tous ou presque touchent de la viande crue (125 gr. par jour) ou de la poudre de viande. Enfin, ils prennent tous, lorsqu'il n’y a pas contre-indication, huile de foie de morue l'hiver, et l’été,sirop iodo-tannique thiocolé et glycéro-phosphaté.

Statistique. — Au moment où nous écrivons ces lignes, le quartier des tuberculeux isolés est ouvert depuis cinq ans. Nous avons, grâce aux fiches dressées pour chaque malade relatant la date de son entrée au service, les séjours qu'il a pu y faire et

leur durée, ainsi que les pesées bi-mensuelles, nous

1. Nous avons trouvé, parmi les 49 tuberculeux isolés qui étaient présents à la salle 12 au mois de mai dernier, 35 éthyliques avérés |!

LEUR ÿ AE

convaincre de la réalité du bénéfice que rctirent de l'isolement nombre de malades.

Les chiffres que nous allons exposer ne concernent que la salle 12 placée sous la direction de notre maître, M. le D: Sapelier. La statistique de la salle 10 (M. le D' Laugier) donnerait vraisemblablement les mêmes résultats.

Depuis le mois d'avril r907, la salle 12 a reçu 339 hospitalisés (1). Sur ce nombre, 83 sont décédés et 205 ont quitté le service soit sur leur demande de sortie définitive de la maison départementale, soit qu'améliorés ils aient été, après avis du médecin, dirigés sur une autre section, soit par expulsion (5), soit par envoi à l’infirmerie (51). Il restait, au 1° juin dernier, 49 malades.

Le chiffre des décès (85) est élevé, mais nous devons faire observer qu'ils chargent particuliéerement la statistique des deux ou trois premières années d'existence du quartier des isolés. Ils se sont tous produits à l’infirmerie. Il s’agissait de malades pour la plupart cavitaires dont quelques-uns, nouveaux arrivés à la maison de Nanterre et classés à la salle 12 pour obéir aux prescriptions ministérielles, n’ont fait qu'un bref séjour à l'isolement.

A l'heure actuelle, le recrutement n’est plus le même. Rares sont les malades isolés arrivés à la

1. Vingt-sept avaient de vingt à trente ans ; 52 de trente à quarante ans ; 88 de quarante à cinquante ans ; 121 de cinquante à soixante ans; 51 de soixante à soixante-dix ans.